秋季，肾病患者少碰这些水果
原创 肾上线营养师 肾上线
秋季是水果丰收的季节。常吃水果，提供丰富的膳食纤维、维生素、矿物质，有益于延缓肾病恶化。
不过，肾病患者吃水果确实有一些讲究，吃不对也可能带来大麻烦，有以下问题的肾友们，千万注意了。
01
肾衰竭、透析的肾友，少碰高钾水果
当肾小球滤过率小于30ml/min/1.73㎡时，即CKD4-5期肾衰竭和透析肾友，肾脏排钾功能会显著下降。
而以下水果都含有较多的钾，这些肾友如果一次性摄入太多高钾水果，可能造成高钾血症（一种可危及生命的电解质紊乱），千万要小心。
点开图片，可以查询常见食物中的钾含量▽
02
服用以下药物的肾友，少碰柚子类水果
服用二氢吡啶CCB类降压药（名字中带有“地平”二字的降压药）、环孢素、他克莫司、他汀类降脂药（名字中带有“他汀”二字的降脂药）、靶向药Nefecon（耐赋康）的肾友，请注意，不要吃柚子类的水果或果汁，尤其是西柚（葡萄柚），会影响这些药物的代谢。
注：其他降压药、免疫抑制剂不需要限制柚子类水果，只限于有限的药。03
合并糖尿病的肾友，少碰高GL水果
下图中的水果对血糖的影响较大，糖友们少吃。在血糖平稳的情况下，可以适当吃些苹果、梨子、蓝莓、葡萄、橘子、李子、桃子、猕猴桃等对血糖影响小的水果。
04高尿酸的肾友，少喝果汁
高尿酸/痛风患者适量吃新鲜水果没有问题，各种水果都能吃，但注意不要榨成果汁喝，更不要喝果汁饮料、甜饮料。
即使100%纯果汁不含添加糖，它的果糖含量也是比较高的，而短时间摄入大量果糖，易升高尿酸水平。
而相比果汁来说，水果本身的果糖浓度要低不少，不用担心。
05
老生常谈，所有肾友别碰杨桃
杨桃含有一种神经毒素，肾病患者尤其是透析患者，无法将这种毒素及时排出，易引发神经功能障碍，包括呃逆、恶心、呕吐，严重者可引起癫痫发作甚至死亡。此外，也有研究报道杨桃可引起草酸性肾损害。建议所有肾病患者都不吃杨桃。那你可能就要问了“看了这老半天，上面说的情况我都没有，那怎么吃呢？需不需要也同样限制这些水果呢？”，注意：没有上述情况的肾友，除了不吃杨桃，其他就参考普通人吃水果的方式就好，种类没有特殊限制，不需要管钾高钾低，糖多糖少，该怎么吃怎么吃。
当然，我们说水果好，不是叫你猛吃，普通人一样不能把水果当饭吃，一样得均衡饮食，雨露均沾，只是说不需要像上述肾友控制得那么精细化。
PS：快把这些有用的知识分享给需要的朋友们吧，肾上线祝大家双节快乐~
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