问答|宝宝不如隔壁家的聪明,只因为产前漏查了一项?

澎湃新闻记者 屠俊
2018-09-13 13:14
来源:澎湃新闻

怀孕生子着实不易,即便平安生产之后,还是几家欢喜几家愁。哪怕不是先天性心脏病、唇腭裂这种严重缺陷,就算孩子不如隔壁家的聪明,也会让家长无限苦恼。

怀孕时每天做胎教,听贝多芬和莫扎特,吃山核桃补脑,生出来的孩子为何还是比不上隔壁家的?殊不知,这也是出生缺陷的一种。复旦大学附属妇产科医院副院长李笑天教授指出,母亲在妊娠期患有甲状腺功能减退(简称“甲减”)可能会影响孩子智力。

李笑天教授指出,在怀孕前到正规医院的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能,这只是孕期必须进行的检查之一,“如今讲究优生优育,产前检查和孕期的各项检查妈妈一定要重视,不仅能够预防孩子的出生缺陷,还能够提高人口质量。”

出生缺陷,是指婴儿在出生之前,在母体子宫里就发生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。”李笑天教授表示,减少出生缺陷,关键在于预防。世界卫生组织将出生缺陷的预防措施分为三级,但预防工作的重点是一级和二级预防,即孕前和孕期干预。

一级预防需在孕前,也就是孕前及孕早期阶段的综合干预,通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、合理营养、避免接触放射性和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒戒毒等,减少出生缺陷的发生;

二级预防是在怀孕时,即通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷,早期发现,早期干预,减少缺陷儿的出生;

三级预防在分娩后:主要针对新生儿疾病的早期筛查,早期诊断,及时治疗,避免或减少致残,提高患儿的生活质量。

婚前检查和孕前检查是出生缺陷一级预防的两个最好时机,对于即将步入婚姻殿堂或打算要孩子的年轻人来说,一定要做好这两项检查。像唐氏综合征这样的染色体异常,只有通过产前筛查才能发现问题。此外,新生儿筛查,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机。

另外,李笑天教授也提醒,合理补充叶酸及多种营养素有助于降低出生缺陷发生风险。

那么如何补充?补充多少合适?李笑天教授指出,每日叶酸需补充计量应为400-800ug;补充时间为孕前3个月至整个妊娠期,如母乳喂养可延长至产后3-6个月;叶酸需与其他维生素一同补充,促进吸收。

    责任编辑:陈玉坤
    校对:张亮亮