孩子咳嗽老不好,要警惕过敏性咳嗽

2023-07-20 13:25
广东

原创 志玲姐的童药圈

近年来,儿童慢性咳嗽的发病率及就诊率逐年增加,其中过敏性咳嗽是儿童慢性咳嗽的主要病因之一,下面志玲来给各位家长们做具体的讲解。

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什么是过敏性咳嗽?

过敏性咳嗽一般是季节性干咳,春秋多发,痰少,白天很少咳嗽,但夜间或凌晨加剧,持续时间长(超过3周)。

如果孩子有以上症状,同时患过过敏性疾病(如食物过敏、荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等)、家族中有人患过过敏性疾病,或低龄孩子时不时揉眼睛、摸鼻子、睡觉喜欢蜷缩成一团、爱出汗等时,要高度怀疑过敏性咳嗽,万不可当作普通咳嗽来治疗。

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过敏性咳嗽误诊率高

过敏性咳嗽在儿童群体中的发病率越来越高,可以说属于常见病。但是到目前为止,很多家长以及部分医生对此病仍然认识不足,经常被误诊为上呼吸道感染或支气管炎。

如果误诊,紧接着就是采取错误的治疗方案,比如大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情(过敏性咳嗽长期不见好转,容易诱发哮喘等),又造成抗生素的滥用和耐药性的上升。

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如何正确用药

过敏性咳嗽的用药首选抗过敏药,一般以抗组胺类药、白三烯受体拮抗剂和吸入性糖皮质激素为主。可以用海盐水清洗鼻腔。

抗组胺类药:推荐二代,比如西替利嗪(6个月以上的孩子可以用)、氯雷他定(2岁以上可用)。注意:医生通常也会开三代抗组胺药比如左西替利嗪和地氯雷他定,6个月以上的孩子可以使用。

白三烯受体拮抗剂:比如孟鲁司特钠,适用于6个月以上孩子。使用时间较长,一般需要1~3个月,个别患儿甚至使用6个月以上。

吸入用糖皮质激素:布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液可用于儿童雾化吸入;定量吸入气雾剂如丙酸氟替卡松气雾剂等,可用储雾罐辅助。注意:吸入激素类药物雾化后,建议立即给孩子洗脸。

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总结

过敏性咳嗽为季节性干咳,春秋多发,夜间或凌晨加剧,持续时间长;

过敏性咳嗽容易误诊,不当的治疗方式会延误病情;

治疗过敏性咳嗽的药物有西替利嗪、孟鲁司特钠、吸入用糖皮质激素。

原标题:《孩子咳嗽老不好,要警惕是过敏性咳嗽》

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