南京溧水:这项工作,溧水实力出“圈”!

2023-07-18 17:40
江苏

近日

江苏省医疗保障局公布

2022年度“15分钟医保服务圈”

省级示范县(市、区)和省级示范点

两项名单

溧水区和晶桥镇为民服务中心

成功入选

  “15分钟医保服务圈”是江苏省医疗保障系统“健全基本公共服务体系,提高公共服务水平,增强均衡性和可及性”的重要举措。群众通过基层服务平台,可以就近办理医保参保登记、异地就医备案、零星药费报销、门诊慢特病待遇认定备案等服务事项。

13项高频医保事项下沉

群众“家门口”办医保

  “真的很方便,我在镇上用了5分钟不到就办好了。”前不久,晶桥镇陶村社区退休职工蒋女士在距离家门口不足一里路程的晶桥镇为民服务中心,办理了基本医疗保险参保人员异地长期居住人员备案,再也无需跑到20多公里外的主城区去办了。

晶桥镇陶村社区医保服务站

  这一切得益于晶桥镇为民服务中心打造的“15分钟医保服务圈”。去年以来,晶桥镇结合实际,突出特色优势,积极推进“15分钟医保服务圈”省级示范点建设,对辖区12个村(社区)党群服务中心同步设置了医保服务站,将医保报销、参保人员异地就医备案、参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定等13项高频、易办医保公共服务事项,下沉延伸至村(社区),探索公共服务资源配置的“晶桥模式”,实现在“家门口”为群众提供方便、快捷、精细化的医保服务。

医保服务网络全覆盖

实现“就近办”“云上办”

  晶桥镇为民服务中心只是溧水区积极打造“15分钟医保服务圈”的一个缩影。2022年,溧水区作为“15分钟医保服务圈”省级示范区建设单位,全域打造“15分钟医保服务圈”:在区政务服务中心设立独立医保服务专区,设置6个医保经办窗口;在镇街高标准建设“15分钟医保服务圈”省级示范点2个、市级示范点6个;在118个村社设置“医保服务站”,将社保员和网格员纳入医保服务队伍,形成“1+8+118+N”的全覆盖服务网络……从空间上保障了医保服务“就近办”。

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  为了更好实现群众医保“就近办”,溧水区将32项省级医保公共服务事项中,涉及参保群众的27项下沉至街(镇),13项医疗保障经办事项下沉至村(社),实现经办服务站点全覆盖。

  溧水区还依托“智慧溧水”APP,上线“我的医保”模块(线上可办服务达27项)、永阳街道“580”(我帮您)政务服务平台、白马镇“白马政务”微信服务小程序等自主研发平台,让参保群众可以通过服务系统传输审批材料,街(镇)工作人员同步开展线上审核,及时办理非原件即办医保事项,实现医保公共服务“云上办”。

优质便捷

运行高效

“15分钟医保服务圈”

畅通医保服务“最后一公里”

也圈出群众的幸福感与安全感

素材来源 | 溧水医保分局

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