青春期“隐秘烦恼”怎么解？这群儿科医生给家长提了醒
原创 桃子 外滩教育
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守护孩子健康成长，是很多家长的心愿。最近，纪录片《闪闪的儿科医生》一经播出，B站播放量冲上1124.7万，评分9.9。它将目光对准了儿科医院，从医院这个日常视角揭秘了孩子成长中的困惑与烦恼，让家长洞悉孩子的内心。
文丨桃子 编丨May
最近，由 B 站和深圳卫健委等联合出品的医疗纪实节目《闪闪的儿科医生》在网上热播，其中，一位 15 岁女孩因过度减肥患厌食症离世，这一消息让许多人都唏嘘不已，“为爱减肥的少女走了”的话题两次冲上了微博热搜第一名。
这个热搜中的女孩，和很多青春期的男孩女孩一样，非常在意他人对自己外貌的评价，但受到畸形的审美影响，她在缺少正确引导的情况下，采用了禁食的方式达到不健康的消瘦，最终摧毁了自己的生命。
在纪录片《闪闪的儿科医生》第三集中，我们可以看到许多青春期孩子的真实故事，有的是因爱减肥，有的是对性懵懂，有的则是缺少常识差点酿成大祸。
种种状况，都与青春期这个特殊的时期有关。在这个时期，孩子的生理和心理都在快速发展，身体发育接近成熟，而自我意识又开始萌发，对独立有着极大的渴望。
在激素变化和自我意识萌发的双重影响下，青春期的孩子心情飘忽不定，像极了自然界中的疾风和暴雨。因而，青春期又被心理学家称为“疾风怒涛时期”（storm and stress period）。
比起小时候对父母的依赖和服从，青春期的孩子更喜欢和同龄人玩耍，而不是和父母交谈；
他们更加关注自己在异性心目中的形象，而不是关注父母对他们的评价；
他们开始探索自己是谁，自己将成为谁，而不是一味地听从家长的安排和指挥。
这些突如其来的变化，会让很多家长感到不安。家长希望与孩子多加交流，但是孩子关上房门把他们拒之门外；他们知道不该掌控孩子的人生，但又难免会担心孩子做出错误的决定、与错误的人厮混在一起、浪费自己的时间和精力。
可以说，多数父母的无助和紧张，来自于他们对于孩子的青春期的一知半解甚至无知。青春期孩子的世界长什么样？家长又该怎样理解青春期孩子不愿言说的烦恼呢？我们可以透过纪录片来一探究竟。
“三天只吃一根黄瓜，
我要从130斤瘦到95斤”
对于青春期女孩，身材焦虑是再常见不过的困扰，纪录片第三集里，正在准备艺考的女孩小艺则是这个群体的一个典型缩影。
在备考的路上，小艺认为自己的一大劣势是“太胖了”，130 斤的自己在外形上肯定比不过那些体重不过百的苗条女孩，所以她希望快速从 130 斤减重到 95 斤。
因此，小艺不惜伤害自己的身体减肥，主要的方式是节食减肥。
她曾效仿明星，三天只吃一根黄瓜；
为了快速减重，在网络上购买速效减肥药；
还暗自与同样在准备艺考的女生们攀比，生怕自己的体重控制达不到预期的目标。
对于女儿减肥导致长期腹痛的事实，她的父母是知情的，但也只是告诉她“多吃点”，“科学减肥”。但对于减肥的危害、如何科学减肥并没有给到足够的指导。
最终，小艺的身体被压垮了。她因为长期腹痛不得不求助医生，医生也语重心长地教导小艺：“人生不只有一个目标，还有很多东西要兼顾。身体才是第一位的。”
对于青春期的女孩来说，她们往往会过度关注自己的身材。“漫画腰挑战”、“反手摸肚脐挑战”动辄在网络上流行，更是催化了这股外貌焦虑之风。研究发现，青少年的外貌焦虑在 20 岁左右到达顶峰。而且，女生比男生表现出更高水平的外貌焦虑。
很多女孩但凡达不到别人眼中“美”的标准，心理就会产生压力，不断怀疑自己，接着引发关于身材、外貌的焦虑，开始变得自卑。在这时，家长需要留心孩子是否有外貌方面的焦虑，并且让孩子知道真正的美是多种多样的，最重要的是是找到属于自己的身材标准，发自内心接纳自己身材和外表。
比起小艺的节食瘦身导致腹痛，纪录片中另一个初三女孩小玲的故事更加让人揪心，起先她只是有些身材上的焦虑，想要节食减肥，最后事情却朝着不可控的方向发展。
15 岁小玲的身高达到了 165 厘米，体重却只有惊人的 24.8 公斤，这体重甚至还不如一些幼儿园的孩子。医生在抬起她的病床时，不禁感叹，“好轻啊，感觉在抬一床被子。”
小玲在被转运到深圳市儿童医院时已经是重度营养不良，大脑失去了意识，同时被诊断有 14 种并发症。虽然医生尽了最大的努力进行治疗，但小玲最终还是因神经性“厌食症”失去了宝贵的生命。
谈到小玲为何减肥，小玲不愿意和父母说出真实的原因，小玲的妈妈只得从同学、老师那里打听：原来小玲喜欢上了一个男孩，但男孩喜欢另一个更瘦的女孩，青春期的暗恋之心，让小玲落入“为爱瘦身”的深渊。
原本好好的女孩，一步步从节食走向了绝食，最终因为“厌食症”失去了宝贵的生命。这其中也许有更深层次的痛苦和挣扎，但我们现在已经不得而知。
而这个病例也给家长们敲响了警钟：厌食症，其实离普通孩子并不遥远。研究显示，神经性厌食的发病率并不低 —— 每 200 个十几岁女孩中就有 1 个厌食症患者，其中，10%-15% 的患者会因为长期营养不良引发并发症而死亡。
很多女孩开始厌食的原因也很简单：有些是被朋友评论“体重过重”，有些则是发现自己穿小码衣服太紧。
刚开始女孩只是减肥，家长也并不在意，但渐渐地，孩子的体重会远低于正常值，甚至会看起来骨瘦如柴、弱不禁风，但这时候家长再进行阻拦，也许已经为时过晚。
如果发现孩子有“厌食症”的信号：
第一步就是让孩子停止减肥，女孩需要在正确的指导下，恢复正常饮食，从营养不良中恢复过来。
第二步是帮助孩子发展积极的自我形象和身体认知，从而减轻孩子的自我否定情绪。
最后一步是帮助孩子建立包括家人和朋友在内的支持体系，这些支持体系可以提供情感上的支持和理解，帮助孩子从低谷期恢复过来。
“16岁，去儿童医院，看性病”
好好的花季女孩，因为患厌食症去世，这样的病例让人十分痛心。而另一方面，青春期的男孩女孩们，也常常因爱而生出许多烦恼，这种懵懂带来的问题也常常让人捏着一把汗。
在青春期阶段，孩子的性意识开始萌发，让青春期的孩子体验性冲动的感觉，这是一种原始的本能，并无对错。而在性冲动的驱使下，我们也会在纪录片里看到这样的例子：
16 岁的男孩小舟，一直有性行为且没做过保护措施，最近开始发烧，尿痛，怀疑自己得了淋病，一个人瞒着家长去看医生。最后在医生的要求下，妈妈才匆忙赶来，且表示对孩子的状况毫不知情。
另一个 16 岁的孩子包皮卡住，不能复位，隔了一天才看医生，差点造成坏死。父母对此都不知情，孩子也不愿意给家长打电话，最后是医生出于责任心，选择了给父母打电话告知。
还有一个 11 岁的小女孩，忍痛将近半年才知自己是“石女”——这种病学名叫“处女膜闭锁”，属于一种罕见的生殖系统畸形。小女孩的月经“堵”在阴道大半年，有一瓶矿泉水之多，通过手术才成功排出了月经。
性教育的不全面，与孩子还不成熟的心理、生理发育，让青春期的孩子在这样的环境中，手足无措地度过了自己的青春期。在生活中，因为青少年缺乏正确的性知识，上演过许多悲剧，而这些悲剧本身是可以避免的。
在网络发达的今天，孩子通过各种渠道接触性的年龄已经提前，但是获取正确的性观念却是不容易的，对于父母来说，在孩子青春期来临之前，对其进行正面的性教育，引导孩子们朝着健康的方向发展非常重要。
面对这个有些敏感的话题，中国人的内敛与传统让很多父母羞于向孩子去解释一些行为，但如果问题不说清楚，孩子反而会因为好奇而去冒险，结果往往很严重。
这时，家长可以借助一些视频或是书籍来作为辅助，和孩子科普和讨论性教育知识。在这方面的视频有《性解密》、《人体奥秘》；书籍有《如何与孩子谈性》、《重要的性：影响男孩一生的性教育》等等。
印度短片《父与子的性教尬聊》就在这方面做出了很好的示范。比如，世界各地的孩子似乎都对“女性月经”充满了好奇，而当儿子问及爸爸这个问题时，他想了想，巧妙地给出了答案：
爸爸将女性内部系统比喻成邮箱，将卵子比喻成每个月都会抵达的电子邮件。作为回复，需要上传“精子”附件，此时精子与卵子结合便会在几个月之后孕育出小宝宝。
但如果没有收到回复，这封电子邮件就会失效，并从邮箱里删除，这个过程中卵子会从女性身体里排出，那 5-6 天被称为「月经期」。
在另一集里，男孩表达了对“性行为”的好奇，爸爸并不避讳地告诉儿子，性行为，是成年人之间表达爱的一种方式。但是如果没有计划要小宝宝，那么就需要小心一些，否则女方很可能会因此而怀孕。
爸爸的耐心解释解开了男孩心中的谜团，也传递了这样的观点——性，并不是一件羞耻的事。
通过青春期的性教育，家长可以帮助孩子正确地认识生理变化，比如女孩会来月经，男孩会出现胡须、喉结突出等等；孩子需要知道如何保护自己不受伤害，尤其是性侵害；最后，学习接纳自己的身体，接纳自己的感觉，尤其是在与人交往过程中能够拒绝那些不适合自己的、让自己不舒服的部分。
与青春期孩子和解
青春期孩子们的诉求说来简单，他们最关心的就是“我该成为谁？”“我受欢迎吗？”但这样简单的诉求，由于种种原因，往往会被家长忽视。
在纪录片里，孩子们逃避父母，或许是因为长期不被尊重、理解和信任；父母看不到孩子的需求，原因也一样，或许从未真正尝试去理解孩子的情感，看到孩子真实的存在。
在大部分家庭里，孩子进入青春期的时间通常与父母进入中年期的时间是重合的，父母正经历着“中年危机”，孩子又开始独立，青春期和中年期的并存充满着挑战。当青春期遇上中年期，父母如何与孩子形成心与心的连接？作为中年期的家长，到底该何去何从？
美国著名的心理学教授、同时也是一位媒体炙手可热的专栏节目人，劳伦斯·斯坦伯格，出版过一本专业的青春期书籍——《与青春期和解：理解青少年思想行为的心理学指南》。很多青春期儿童养育难题，都可以在这本书里找到答案。
首先，和孩子的相处应该从爱和信任开始。虽然进入到青春期，孩子们在生理上已经接近成熟了，但不意味着他们在情感上和父母的关系疏远了，反而在青春期的孩子需要父母更多情感上的关注和联接。
很多父母认为青春期的孩子不在乎家庭生活，认为一个 14 岁的孩子根本没有兴趣和爸爸一起打球，和妈妈一起购物。事实上，研究表明，大多数青少年愿意花更多时间和父母在一起。在一起可以是参加一场特别的活动，分享彼此的爱好，一起完成某些任务。
而当孩子在分享自己的生活的烦恼时，重要的是表达尊重和支持，而不是依照成年人的标准，把它视作无足轻重的小事。当孩子在分享生活的趣事和小成就时，也应该适合地表达欣赏和鼓励。
其次，家长也需要设立清晰、合理的规则。好的父母无条件接受孩子、深爱孩子，参与孩子的生活与成长。但是当孩子碰触“底线”时，父母会展示自己的权威。心理学家称这些父母为“权威型父母”，权威型的父母和孩子会形成一种健康的关系——温暖、坚定、坦诚沟通。
当青春期的孩子因沉迷游戏而影响学习时，控制欲较强的“专制型父母”可能会说，“不允许再玩游戏了”，并且不加解释地直接把孩子的手机没收掉。放纵孩子的“溺爱型父母”可能会完全不限制孩子，让孩子继续沉迷游戏。不关注孩子的“忽视型父母”可能根本没有留意到孩子的成瘾行为和成绩变化，让孩子有被忽略的感觉。
只有同时具备高要求、高回应特征的“权威型父母”会设定明确的规则和界限，例如和孩子商量，每天在完成家庭作业后才可以玩游戏，并且每天的游戏时间有限；父母还会鼓励孩子多参加户外运动、艺术创作和阅读，给孩子提供与兴趣相关的资源和支持，帮助孩子发展多样化的爱好和兴趣。
这种做法既尊重了孩子的需求，又明确提出了自己的要求。坚持“权威型”的养育方式会让孩子具有更高的自尊和自信水平，在青少年阶段获得更好的学业表现。
在青春期阶段，青少年开始思考自己是谁，自己的价值观和兴趣是什么，以及自己在社会中的位置。这可能与父母的观点和期望产生冲突，引发亲子冲突。青春期的孩子需要的不是高高在上的说教，而是父母能够看见自己，理解自己。
作为家长，不要抗拒孩子进入青春期后的种种表现，也不要把孩子的行为当成是反叛和挑战，最好的方式是耐心地陪伴孩子，看到转变的积极的一面，用正确的方法帮助他们建立更好的人生观和价值观。
成长从来都不是一件容易的事。青春期是父母和孩子共同的“功课”，真心希望在家长、老师和社会的帮助下，我们的孩子都能顺利渡过“心理断乳”的人生关。
参考资料：
深圳卫健委 《减肥变厌食症！15岁女生绝食50天，“轻得像一床被子”》
劳伦斯·斯坦伯格 《与青春期和解：理解青少年思想行为的心理学指南》
原标题：《青春期的“隐秘烦恼”怎么解？B站9.9分神作，这群儿科医生给家长提了醒》