【漫话健康】职业中毒之铅中毒
铅中毒
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QIANZHONGDU
铅中毒|接触机会铅中毒工业接触较多,如铅矿开采、蓄电池制造、印刷浇版铸字、化工机械、造船电焊、电缆制造等;但是日常生活中也能接触到,如用含铅的锡锅制酒、锡壶烫酒饮酒、滥用含铅的中药配方制药、误食含铅化合物或儿童误食含铅油漆玩具等。

临床表现
壹急性中毒
工业生产中发生急性铅中毒机会较少,中毒后口内有金属味,恶心、呕吐、腹胀、纳差、便秘或腹泻、头痛、头晕、血压升高、全身酸痛、出汗、尿少、苍白面容(铅容)等全身症状。严重时引发中毒性脑病、中毒性肝病和中毒性肾病。
贰
慢性中毒
1、神经系统:头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、健忘等神经症表现,以及伸肌无力、肌肉麻痹,出现“垂腕症”、“垂足症”
2、消化系统:食欲不振、口内金属味、恶心、腹胀、腹隐痛、腹泻或便秘,突出症状为腹绞痛,少数牙龈会出现蓝灰色“铅线”
3、造血系统:贫血
4、肾脏表现:近曲肾小管损伤、肾小管重吸收功能降低,肾小管萎缩、间质纤维化、肾小球硬化,最终引起慢性肾功能不全
5、其它:孕妇可致不育、流产、早产、畸胎和死胎;男性可致精子活力减低、精子数量减少及畸形精子增多等
处理原则01
急性中毒:立即脱离铅暴露环境;口服中毒者,立即给予催吐或导泄;腹痛者可热敷或口服阿托品0.5~1.0mg;昏迷者及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通。
02
慢性中毒:可以驱铅疗法和对症疗法
预
{Prevent}
防

1、作业场所控制铅接触水平,应用无毒或低毒材料代替铅,改革工艺,使生产过程密闭化,减少手工操作,降低车间空气中铅浓度2、加强个人防护,穿防护服、戴过滤式防烟尘口罩,严禁在车间进食,坚持湿式清扫
3、定期监测车间空气中铅浓度,对铅作业者进行就业前体检与就业后定期健康检查,严格实行职业禁忌管理
4、对铅接触或高危人群,选用能反映铅慢性接触早期损害且测定方法简便易行的指标进行筛检,早期检出铅中毒病人予以防治
5、另外可补充维生素B1、维生素C、维生素E以及钙、锌进行预防
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编撰 | 吴晓斌原标题:《【漫话健康】职业中毒之铅中毒》

