低血压就不会脑梗了吗?

2023-01-13 15:43
上海

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众所周知,高血压是心脑血管疾病的独立危险因素。近年来,人们对高血压的重视程度越来越高。随着降压药物的广泛使用,有些人进入了一个这样的误区:是不是血压足够低,就可以避免心脑血管事件的发生,就不会发生脑梗呢?

低血压就不会脑梗了吗?

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这个问题的答案,其实也不尽然,血压是维持血液循环的必要条件,低血压也是一种疾病,相对于高血压来说,低血压同样有很大危害。

一般情况下,我们把收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫米汞柱诊断为低血压。低血压可能导致眩晕、黑蒙、眼花、心慌、面色苍白等,严重时可能发生眼前发黑甚至晕厥,进而导致摔伤,更有甚者会引发脑梗、心绞痛等心脑血管缺血疾病。同时,我们不能忽视的是往往老年人有血管硬化、狭窄,不少老年人在血压高于90/60毫米汞柱的情况下,同样会出现低血压症状。

按照病因,低血压可以被分为生理性低血压和病理性低血压。

生理性低血压常见于年轻女性,她们基础血压偏低,哪怕血压值低于标准,也不一定伴随低血压相关症状,不出现器官缺血缺氧的情况,并不需要特殊处理。而病理性低血压则常见于老年人,除了血压降低以外,同时会伴随出现不同程度的低血压症状。出血、腹泻、过敏、肿瘤等都是导致病理性低血压的疾病,但临床上最常见的是药源性的低血压。

随着社会的发展进步,人们对健康的关注达到了前所未有的高度。确诊高血压以后,只盲目重视高血压药物的使用,往往忽略了对高血压药物的科学使用。一些长期通过服药将血压控制平稳的高血压患者,由于生活习惯的改善,如减重、戒烟、戒酒、锻炼、减少食盐摄入等,如果不及时调整治疗剂量,也会导致低血压的出现。同时一些非降压药物也有影响血压的可能,如治疗前列腺增生的药物,与降压药物同时服用,有可能出现体位性低血压,如果服药时间把握不好,很容易出现低血压昏厥,导致摔伤。

近年来发现,餐后低血压是老年人全因死亡的一个独立预测因子,其与晕厥、心绞痛、脑血管意外等严重心脑血管事件存在明显相关性。老年餐后低血压也越来越引起人们的重视。因为饮食温度高,会促使消化道的血液更加充盈丰富,其它地方的血液就会相应减少,会导致血压的下降;饮食过量,消化的时间就会延长,排空的时间也会延长,相应延长血液聚集在胃肠道的时间,血流不畅,会导致血压的下降;同时大量碳水化合物的摄入,很容易就转化成了葡萄糖,血糖升高会导致血压的下降。餐后低血压往往伴随着全身血液的重新分布,更容易引起心脑血管疾病,换言之,就是更容易引起脑梗、心梗。说起低血压的治疗,首先应该强调高血压药物的科学使用。确诊高血压之后,并不是只要服药就万事大吉, 应该在科学测量血压的基础上,结合自身条件的变化,及时调整高血压药物的使用,避免因为药物的盲目使用,导致血压过低,引起一系列低血压的症状。关于升血压的药物,因为其副作用很大,药物升压治疗不应该作为常规选择。根据引起低血压的多种原因,低血压防治的关键是明确病因,规范治疗。平日里,低血压患者应该注意营养物质的提供,讲究荤素搭配合理,这是让血压保持稳定的关键。在烹饪食物时要适当加点钠盐,通过获取人体所需的钠离子来达到控制血压的目的。摄入富含钾离子的食物,会促进身体内钠离子的不断排泄,导致血压降低。因此,土豆、芹菜、洋葱等类型的食物宜少吃,以免血压持续降低。大多数低血压是一过性的,休息后可自愈,但长期反复发作的低血压,可以引起全身各脏器的供血供氧不足,长此以往,不仅脑梗、心梗的发病率大幅提高,还会导致老年痴呆的发生。所以,一定要对低血压这种疾病有足够的警惕,它确实与生命悠关,直接关系到我们的生命和生活质量的问题,是容不得半点马虎的。

本期要点

低血压也是一种疾病,危害性也很高。

药物的不科学使用是诱发低血压的主要原因。

低血压的治疗可改善生活习惯,提高生活水平。

健康小贴士

血压偏低要重视,

反复发作早干预,

供血供氧若不足,

脑梗心梗要警惕。

作者介绍

图片来源网络

原标题:《【健康捉“谣”记】低血压就不会脑梗了吗?(第249期)》

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