阳康后还要去医院检查吗?有这5个症状要当心

2023-01-11 11:48
北京

原创 腾讯医典 腾讯医典 收录于合集 #医疗新闻 366个

最近多家医院和医疗机构都推出了“阳康体检套餐”,价格从94.4元至2500元不等。套餐一推出,很多阳康后担心自己有肺部炎症、患上心肌炎的朋友都跃跃欲试。

阳康后真的有必要做一次全身体检吗?这些各式各样的检查项目查些什么呢?

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因为各种套餐种类繁多,典哥整理了一下,发现市面上阳康体检套餐主要包括以下几项:

胸部CT

胸部CT是通过计算机断层扫描,对胸部进行检查的一种方法。一般主要是检查胸腔内部的组织和器官病变。比如常见的气管疾病、肺部疾病、心脏疾病、乳腺疾病等等[1]。

新冠疫情爆发以来,胸部CT也作为新冠病毒感染确诊检查手段之一[2]。如果阳康后还有胸痛、哮喘、气短、胸闷等症状是可以做这个检查的。

肝功能检查

通过采集静脉血进行检测,根据各项指标数据反映肝脏功能的好与坏,比如肝脏是否有炎性损伤。少部分超重和肥胖、重型、危重型新冠感染者会出现不同程度的肝功能异常[3]。

大量高蛋白饮食、剧烈运动后等也可能表现为肝功能异常。如果之前身体健康、当前无明显不适感觉,一次肝功能异常并不能起到决定性作用,可隔一周再次进行肝功能复查看是否有改善。

心肌酶检测

心肌酶检测也是通过采集静脉血方式进行的。心肌酶是存在于心肌细胞内多种酶类物质的总称,通过对不同酶浓度检测,判断出心肌损伤程度。如果阳康后持续有气短、呼吸困难、胸闷胸疼、头晕、心悸等症状建议进行检查。

但心肌酶水平受到年龄、性别、种族、生理状态的影响,不要单纯因为指标升高而过分担心。检查结果的解读需要医生结合临床情况进行综合判断。

心电图

心电图检查比较常见,普通体检中也会包含这个项目,能帮助筛查心血管系统疾病。同样,阳康后部分人怀疑自己患上心肌炎,出现心律失常、心动过速或过缓等情况可能会选择做这个检查。

肾功能检查

肾功能指标一般包括血清尿素、血肌酐、血β2-微球蛋白、尿酸等,这些指标能反映肾脏功能的健康状况。但一般感染新冠后出现肾脏功能损害的几率很小,主要以急性肾小管坏死为主,并非每个人都需要该检查。

了解了这么多的阳康体检项目,你心动了吗?

但典哥不禁要劝一句:阳康后体检并非必要!

1.大多数人在“阳康”后都不会出现严重的并发症。

很多人在抗原结果转阴后还有咳嗽、乏力等症状,就开始恐慌。其实对于大多数人来说有这些症状是正常的。

咳嗽是我们身体打扫战场的过程,有利于清除呼吸道的分泌物,如果咳嗽没有严重到影响休息和生活,一般3周内可以自己痊愈。

乏力是因为我们身体在经历了这样一场“战斗”后,也需要循序渐进地恢复,好好休养、规律作息可以自行缓解。

通常感染后为轻症的人,痊愈后不太可能有长期影响[5]。所以并不需要去医院检查。

2.医疗资源紧张,非必要情况就医体检可能导致资源挤兑。

目前医院和医疗机构繁忙,发热门诊、CT室门前都排起了长龙。

老年人、有基础疾病人群、儿童、孕产妇等高风险人群如果出现紧急情况,更需要及时、充足的医疗资源救治,才能减少重症和死亡的风险。每个家庭都可能有这样的特殊人群,保护他们也就是在保护我们自己的家人。

(来源:新闻周刊)

3.目前医院交叉感染风险高。

医院人流密集、多为密闭空间,空气流通性差。病毒存留时间长,且感染者聚集,在这个时期去往医院是有一定感染风险的。

虽然康复后短期内再次感染同种毒株的可能性很低,但不代表完全不会被感染,目前奥密克戎毒株免疫逃逸能力强[6],我们还是要加强防护,不能掉以轻心。

总体来说,如果你没有特殊身体状况,在家中可以自行休养,是不必要去医院做“阳康体检”的。如果想要进行常规健康体检,可以等目前的就医高峰期过去再错峰前往。

当然,如果“阳康”后出现了下面的不适情况,该去医院时也不能含糊![7]

1.呼吸急促气短:

轻微活动后即出现非常明显的气短,且无法改善;

安静状态下呼吸急促程度发生改变,且无法改善;

在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;

出现面部、手臂和腿部的无力,尤其是在一侧身体上出现。

2.严重咳嗽:

咳嗽严重、影响日常工作或睡眠;

持续3周以上。

3.胸部疼痛:

若出现明显胸痛,应及时前往医疗机构就诊。

4.严重心悸:

若心悸症状明显,每分钟心跳持续超过100次、小于60次,或出现不规律搏动,需警惕病毒性心肌炎的发生,建议及时去医院进行检查,以查明病因,并采取措施。

5.特殊人群要注意:

有基础疾病的老年人:虽然抗原转阴,但加重的基础病不一定随之稳定,需要密切监测血压、血糖、指氧饱和度等,如果病情不稳定持续时间较长,应及时到医院就诊,调整基础病治疗方案。

孕妇:如有胎动异常、腹痛、腹部不适、阴道出血等症状应立即到医院就诊。

儿童:如果孩子持续3天以上高热不退,呼吸急促、精神萎靡、持续胸闷、胸痛或者病情加重时,应及时就医。

“阳康”后我们的确需要更加关注自己的健康,循序渐进地恢复正常生活,但也不用太过恐慌,等高峰期过去,再恢复定期体检的好习惯也不迟。

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审核专家:李倩

北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病与地方病防控科副主任医师

参考文献

[1]谭理连,李扬彬.实用CT诊断学,第3版.北京:清华大学出版 社,2007.14-638.

[2]吴娜,刘冰冰,郑旭婷,等.发热门诊筛查的新型冠状病毒肺炎确诊病例和疑似病例特征分析.中国感染与化疗杂志,2020,1 16(06):50-54.

[3]赵华,张弦,汤伟,张彬,谭晓慧,刘璐.新型冠状病毒肺炎患者肝功能指标的临床意义[J].热带医学杂志,2022,22(08):1100-1104.

[4]魏凯悦,米焱,王彩丽.新型冠状病毒肺炎引起急性肾损伤的发病机制研究进展[J].临床肾脏病杂志,2022,22(10):866-869.

[5]Outcomes among confirmed cases and amatched comparison group in the LongCOVID in Scotland study,Nature Communications,2022-10-12,https://doi.org/10.1038/s41467-022-33415-5

[6]董娜,岳红梅,何瑶,吕仁君,王潇.新型冠状病毒奥密克戎变异株免疫逃逸的研究进展[J/OL].解放军医学杂志:1-15[2023-01-10].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1056.R.20220906.1421.008.html.

[7]新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引(第一版)

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