老年人应对新冠,当心“沉默性缺氧”
有慢性病的老年人,感染新冠后容易发展为危重症。在新冠防护的新形势下,老年人作为新冠的易感人群,应该注意些什么?当出现发热、咽喉肿痛、鼻塞咳嗽等症状时,应当如何处理?何时需要就医?针对这些老年人及其子女关心的问题,小编搜集了一些权威的解答,供大家参考。
居家时,加强个人防护
当同住的子女或亲人得了新冠后,要尽可能减少老年人接触病毒的机会!如果条件允许,可以把老人安置到另外的居所。
如果条件不允许,尽量把感染者安置在独立的房间,戴好口罩,关好门,加强开窗通风,加强环境消毒,特别是一些公共使用区域和高频接触物表面,比如卫生间、门把手、水龙头、开关按钮等,当患者接触以后,一定要消毒。
日常要注意补充适量的蛋白质、维生素。要多喝水,保持口鼻湿润。老人在家里可以适当散步、做操等,衣服要宽松舒适,鞋子合脚牢固,不要穿拖鞋运动,以防意外跌倒和不必要的损伤。如果有一些基础性疾病的老人,要对血压、血糖、心率要做好自我监测和控制,按时服药。
出现发热后,警惕“沉默性缺氧”
老年人在家中一旦出现发热等症状,一定要加强监测。相较年轻人,老年人对机体异常的反应可能不那么明显,比如有些老年人已经体温升高,但他并不知道自己发烧了。
老年人感染新冠后可能会发生“沉默性缺氧”。家人觉得他的呼吸状态似乎还可以,但血氧饱和度可能已经较低。特别提醒陪护失能老人的朋友,一定要监测老人的体温、心率、脉搏以及外周血氧饱和度的变化,如这些指标都相对稳定,可能关系不大;如出现血氧饱和度下降等,要及时就诊。就诊越早,救治的成功率越大。
使用退热药前要仔细阅读药物说明书。许多退热药,老年人用量只要减少到青壮年用量的1/3到1/2就可以发挥效果,可以扳开来,而不一定要吃整粒的,可以减少对肝脏功能的影响。体温越高、年龄越大,用药更要慎重,谨防老年人用退热药后大量出汗造成虚脱的情况。
用退热药时要注意“少而精”。有一些感冒药是复方制剂(比如三九感冒灵、感康片、维C银翘片等),也含有退热成分,如果同时用药,就可能产生药物过量的情况,因此一定要仔细阅读说明书。
有高血压病的老年人,在用退热药时,更要注意血压,如果血压低于正常水平,降压药可能需要减量,甚至停用,等血压恢复正常的时候再按照常规使用。有糖尿病的应注意监测血糖。
什么情况需要及时就医
1.如果是独居老人,自己要了解自己身体的整体情况,包括基础心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等情况,一定要密切监测,出现恶化要及时就诊。
2.特别要注意老人的身体和精神状态。当老人出现新的症状,比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁、小便减少或者无尿、频繁呕吐、不明原因的乏力等,或者突然出现肢体不能运动,或者是不能进食了,或者是出现嗜睡昏睡等神志状态异常,等等。同时没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况,都是危险的信号。
3.一些基础疾病本身不太稳定的,有严重的心脏、呼吸、肾脏等系统疾病的,或者80岁以上的高龄老人,以及没有接种过新冠疫苗的,这些人群是出现重症肺炎的高危中的高危人群,对他们来说就需要格外重视。
康复小编
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内容来源 | 人民日报,上海市浦东新区人民医院等
编辑 | 张灵
审核 | 叶海霞
监制 | 李文井
医学支持 | 上海医学会科普分会
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