问答|醉酒昏迷不少见,酒后有哪些事儿尽量别做?

澎湃新闻记者 许珈
2018-02-11 15:48
来源:澎湃新闻

问:酒后有哪些事儿尽量别做?

答:家人要多留意,尽量不要让醉酒人独处,避免大量呕吐引起误吸甚至窒息而引发危险。

临近春节,饭局必不可少。酒喝多了,昏昏沉沉回到家,倒头就睡。家人以为只是喝醉,一觉醒来就都好了,谁能想到这一觉睡下去就醒不来了?

上海交通大学医学院附属新华医院神经外科副主任医师王旭辉告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),因醉酒昏迷被送到医院的患者并不少见。到底是喝醉了,还是脑出血昏迷?酒后有哪些事儿尽量别做?王旭辉医生给大家提醒。

喝醉了还是脑出血?

如何区别喝醉了还是脑出血?比较难鉴别,相似点就是都有意识不清,可伴有呕吐。可以检查瞳孔大小和对光反射,也可以查神经系统病理征。简单来说,如出现昏睡不醒、一侧肢体不能活动、肢体麻木及瞳孔散大等症状或体征,要尽早就医。

自发性脑出血或酒后脑外伤也是醉酒后容易遇到的凶险情况,需要通过颅脑CT确定。而单纯醉酒状态,可以通过测试酒精浓度来确定是否酒精中毒,可用纳洛酮、护胃等补液对症醒酒处理,促进酒精排出。

家人要多留意,尽量不要让醉酒人独处,避免大量呕吐引起误吸甚至窒息而引发危险。可以隔半小时到一小时呼唤一次,看有没有反应,顺便还能喂一些水,促进机体代谢。但给醉酒的人喝水时也要注意不要误吸。

醉酒的人,尽量还是等醒酒之后再睡觉,这样对肝脏的负担小,同时也避免脑出血不自知的危险。在临床上,曾遇到醉酒后摔伤头部,第二天因为睡不醒被家人送医,来医院时一侧瞳孔已经散大,紧急行硬膜外血肿清除的病例。

酒后不要马上洗澡

洗热水澡、蒸桑拿等方式,会让热气聚集在体内,不容易散发,加快血液循环的同时,也会加重醉酒的程度,引发呕吐甚至晕厥。酒醉后洗澡,机体自我保护能力下降,很容易在浴室滑倒,引发一些意外事故。更有甚者,在酒后洗澡倒在浴缸上,把脊椎都摔骨折了。

冷水就更不能洗,不要被电视剧里一桶冷水倒下来就清醒的镜头骗了。冷水澡并不能醒酒,反而会刺激血管,有导致血管破裂的风险。

酒后要保暖,但别开电热毯

酒精会加速散热,人体体温低加上大量体液丧失可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常,造成意外死亡。所以,醉酒后一定要保暖。很多人有冬天睡觉会开电热毯的习惯,但最好不要开着电热毯一觉睡到天亮,这样会引起机体水分大量挥发,尤其是醉酒后。酒后血管扩张,心率、新陈代谢就会加快,血压升高,容易诱发脑血管意外。既往有高血压、冠心病等疾病的患者尤其要注意。

除了以上细节,喝酒对于消化系统的影响也要多留意,常见的是胃出血和急性胰腺炎。

胃出血

醉酒后反复呕吐,会造成胃黏膜的损伤,引发胃出血,大量出血也会危及生命。本身有胃病或者有酒精性肝性化、胃底食管静脉曲张的患者,大量饮酒出血风险更加大。

急性胰腺炎

这种情况在一些不吃东西只喝酒的人更容易遇到。高脂饮食加上大量饮酒,也会引发胰腺炎。急性胰腺炎可产生心肌抑制因子,有发生心脏骤停的危险。血尿淀粉酶、腹部超声等检查有助于帮助诊断。

最后还是要奉劝大家,无论什么情况,饮酒都要适量,过度只会伤身。

    责任编辑:陈玉坤
    校对:张艳