【浦公英】带状疱疹其实是神经“病”了！
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你知道吗？
带状疱疹其实是神经“病”了
疼痛是正在受到病毒攻击的神经
向人体发送的求救信号
一定要学会分辨
这不，公利医院“痛战队”带来了
《带状疱疹其实是神经“病”》科普视频
一起来先睹为快吧~
明明是疱疹，怎么和神经有关了？
带状疱疹的诊断就是靠皮肤一边出现了典型的疱疹，绝大多数人有疼痛，少部分人没疼痛，一般可以归纳为三个关键词——单侧皮肤、疱疹、疼痛。
而带状疱疹发生的原因是“水痘-疱疹病毒”损伤了神经。这种病毒儿童被感染后会发生水痘，成人首次从呼吸道感染后进入人体后，便潜伏在脊柱脊髓旁边的神经节上，与人共存。一旦免疫力下降，疱疹病毒复活繁殖，一边损伤神经，一边顺着神经跑到皮肤下，于是这根神经支配的半边皮肤上就像被开水烫过一样，出现一簇一簇呈带状分布的红色疹，有的会出现单侧水疱。
带状疱疹为什么那么痛？
几乎一半的带状疱疹病人先疼痛再出疱。为什么会先疼痛再出疱呢？其实是眼看病毒损伤神经，神经受伤了，赶忙报警，就会发出“疼痛”的信号！
打个比方，我们人体的骨骼相当于骨架系统，肌肉相当于动力系统，神经系统就类似于电路系统，而神经类似于电路系统内的电线，电线内有电缆、外有绝缘层，病毒把神经损伤类似于把电线的外皮损伤了，就像电线漏电了，一阵一阵地疼痛，神经被伤得越重，发出的疼痛信号也越强。大家描述神经痛发作时的感觉用的词都是刀割样、电锯样、火烧样的感觉。所以一旦出现了类似神经痛的情况，就要怀疑是不是得了带状疱疹。
但也正是由于先疼痛再出疱,所以特殊部位的神经痛容易被误诊。比如发生在左胸口的会被以为是心血管疾病，发生在头部的会被以为是脑血管疾病。由于初期疼痛时，外表没有一丝异常，等过了几天出了疱疹才恍然大悟，延长了确诊的时间。
疱疹好了怎么还在疼？
对于带状疱疹，皮疹再厉害，2-3周也都开始恢复了，但身体里的神经没长好，就会一直发送“疼痛”信号。一旦疼痛已经影响睡眠了，相当于神经在发送SOS求救信号，需要积极治疗！
所以说带状疱疹疼痛的原因是神经“生病”了，神经没有修复好就一直会有疼痛的感觉。如果之前神经受损太严重，无法完好如初，类似于神经这根电线上存在裂缝，所以仍会有疼痛的感觉。
病毒损伤神经的程度不同，表现不一样，不要以为带状疱疹损伤了神经，只是在皮肤上出现疱疹和疼痛。有的时候还有麻木和使不上力的感觉。比如说有的疱疹发在胳膊上，同时胳膊也举不起来；还有的发在腿上，同时有抬不了腿的感觉。还有的患者问医生，我肚子怎么一边大一边小？这些都是神经伤得比较严重，肌肉的力量减弱的原因。
如何缓解带状疱疹神经痛？
根据疼痛的程度和感觉，疼痛科医生会评估神经受损伤的程度，预测发生后遗神经痛的概率大还是小，通过努力能主动管理这个疾病，不要被动地承受疼痛之苦。即使真的变成了后遗神经痛，疼痛科医生能够精准地做神经修复治疗，可将不能忍受的疼痛降低为可忍受的疼痛，一般能减轻50%-70%的疼痛，但也因人而异。
总的来说，针对带状疱疹神经痛已经形成了药物治疗、神经阻滞治疗和神经修复治疗一套治疗体系，常采取阶梯性治疗，比如刚发疱疹的和发了疱疹快1个月的治疗方法是不一样的。疱疹发得厉害、神经损伤厉害的治疗方法又不一样，疼痛科医生会根据患者的病情采取最合适的治疗手段。
科室介绍
公利医院疼痛科始建于2008年，2011年正式独立，是上海市最早具有独立建制且有规范化病房的科室。现有医护人员15人，主任医师2 人，副主任医师1人；硕士生导师2人；博士1人，硕士2人。门诊诊治患者1万余人/年，住院病人800余人/年，影像引导下完成微创介入治疗手术1000余例/年，是浦东新区卫生系统带状疱疹特色专病学科。科室先后获得市、区级课题13项，获上海市医学科技奖三等奖和浦东新区科技进步二等奖，1人获得国务院特殊津贴，1人成为浦东新区优秀学科带头人，1人获得青年优秀人才等荣誉，先后参编书籍6部，发表论文65篇，其中SCI论文15篇，带教研究生12名。
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原标题：《【浦公英】带状疱疹其实是神经“病”了！》