跳广场舞能预防老年痴呆？脑科学给出证明

原创 Mind Lab 酷炫脑

以下为朗读小姐姐全文音频

作者 | International Arts ＆ Mind Lab

翻译 | 王齐家

改写 | 刘子涵

审校 | 酷炫脑主创

朗读 | 鸽仔

美工 | 老雕虫

编辑 | 加薪

研究表明，音乐对生物学和健康领域有着深远的影响。

帕金森病是一种神经退行性疾病，传统药物的治疗并不总是有效果。

音乐疗法可能是一种未来可期的选择，可以解决运动和非运动症状，包括情绪和认知缺陷。

任何曾经听过“专属于你的歌”的人都可以证明，合适的音乐有能力让你动起来。现在，医疗保健提供者正试图利用这种力量来帮助患有致残性神经运动障碍--帕金森病的患者。

在过去的三十年里，研究人员已经发现音乐对大脑产生影响的神经基础，并着眼于治疗帕金森病等疾病。越来越多的研究显示，音乐的影响是深远的，它能塑造大脑中的连接，改善感官和运动，并增强情绪感受。

01 帕金森病的不利影响

作为继阿尔茨海默症之后第二大最常见的神经退行性疾病，帕金森病影响着全球1000多万人，预计到2030年将影响120万美国人。帕金森病的特点是一系列与运动有关的问题，包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳。随着疾病的发展，患者可能会出现缓慢、蹒跚的步态，难以保持平衡。随着移动性和自主性的降低，患者也会发现他们的生活质量受到很大的影响。

虽然帕金森病最常与运动障碍相关，但与情绪、行为和认知缺陷相关的症状也会在疾病的整个过程中出现，使治疗进一步复杂化，并降低患者的生活质量。大约30%的帕金森病患者存在焦虑问题。此外，平均35%的患者报告有临床上显著的抑郁症状。这些情绪障碍往往在帕金森病运动症状出现前几年就已经出现，这表明它们可能是疾病过程的一部分，而不是应对帕金森病的一种反应。

02 复杂的疾病与不完善的治疗方法

作为一种神经退行性疾病，帕金森病涉及产生多巴胺的神经元的逐渐丧失。这种损失导致幸存的脑细胞出现不规则的活动和连接，影响了患者的运动协调能力。逐渐丧失神经元也可能导致帕金森病中与情感和情绪有关的非运动症状。

传统上，医生开出针对多巴胺系统的药物，用来补偿病人失去的多巴胺。手术干预，如深部脑刺激，也可以帮助患者针对性弥补多巴胺系统的缺陷，并被认为可以减轻该疾病引起的一些异常的大脑活动。

遗憾的是，这些药物和手术在大多数患者中随着治疗时间的延长而变得越来越无效。为了解决帕金森病及其所有的复杂性，医疗保健提供者正在探索不同的治疗策略，以补充更多的传统干预措施。

03 由音乐塑造的大脑

音乐可能尤其适合解决帕金森病患者所面临的不同挑战，解决传统的医疗干预手段无法做到的难点。大脑不是一个静态的物体，而是一个可塑的对象，能够根据一个人的经验改变其连接和活动。

参与音乐需要一套多方面的技能--例如，保持节奏、打出正确的音符或协调特定的身体部位--并可能使其在激活和重塑受帕金森病影响的大脑的许多部分方面特别有效。

04 回到节奏中去

音乐治疗可能是一个未来可期的选择，可以解决帕金森病的许多症状。治疗性的音乐表演，如参加规定的舞蹈课程或集体打鼓课程，可以通过一个被称为“节奏诱导”的过程将身体运动与音乐的节拍联系起来，从而改善较大的运动和精细的运动技能。

在一系列开创性的研究中，研究人员向帕金森病患者提供有节奏的节拍并指导他们行走。通常情况下，帕金森病使人难以产生和保持行走所需的节奏运动。但这些研究中的节奏节拍提供了一个节拍器，帮助患者同步他们的步调，导致步态速度和节奏的改善。

2018年一篇对以前的研究进行系统回顾的文章发现，有节奏的听觉刺激改善了帕金森病患者的行走速度，并增加了每个步幅的长度。基于这些结果，作者建议在帕金森病患者中 “尽早纳入有节奏的听觉提示以提高步态表现”。在现实世界中，有研究支持的利用音乐节奏的项目，如帕金森病舞蹈，已经帮助全世界25个国家的帕金森病患者改善运动和生活质量。

其他类型的音乐疗法，如乐器演奏，也显示出改善帕金森病患者的运动速度和节奏的希望。最近一项涉及近600名参与者的荟萃分析认为，基于音乐的运动疗法是对帕金森病患者的运动功能、平衡和行走速度的有效治疗。

05 音乐让情绪动起来

音乐不仅仅是一种节拍，它还可以激起强大的情感，这可以帮助帕金森病患者。听音乐和制作音乐与涉及奖励和情感的大脑区域活动的增加以及多巴胺的释放增加有关。通过自然增加大脑的多巴胺水平，音乐可能部分抵消了帕金森病进展所带来的多巴胺神经元的损失。作为一个额外的好处，音乐具有内在的激励性，这意味着与其他训练方案（如传统物理治疗）相比，音乐疗法更有效，更容易坚持下去。

约翰霍普金斯大学的神经学家Alexander Pantelyat最近进行的研究发现，定期的合唱团、吉他或架子鼓课程能够帮助帕金森病患者改善他们的运动和协调，并且调节他们的情绪。

团体音乐课程还提供了社会效益，为帕金森病患者建立了一个社区，减少他们感到自己被孤立和孤独的感受。让帕金森病患者体验友情并发展社会纽带，可能有利于重塑他们的情绪和生活质量。

通过提供这些类型的非运动益处，音乐可以在传统医学无法解决的生活领域为帕金森病患者助力。

06 填补音乐疗法的空白

关于音乐如何影响大脑和帕金森病，仍然存在许多开放性问题急需解决。Pantelyat指出，尽管目前的研究调查了音乐对帕金森病可能产生的系统性变化，但它们通常涉及的研究对象数量较少。他还表示，已经发表的研究“通常缺乏科学的严谨性，需要优化临床研究的设计，以确保研究结果的显著性”。

因此，科学家们针对什么样的音乐疗法对帕金森病人群最有效并没有一个明确的概念。增加这方面的知识将改善音乐疗法的针对性和有效性。

Pantelyat对音乐疗法的未来感到很乐观。他说：“当看了关于音乐和艺术干预的系统研究综述后，帕金森等疾病的整体证据水平正在上升。随着证据的不断增加，音乐可能有助于为帕金森病患者的大脑和生活带来新的秩序。”

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原标题：《跳广场舞能预防老年痴呆？脑科学给出证明》

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