上海战疫丨血透病人就医之路:专用通道、定点班车和统筹保障

澎湃新闻综合报道
2022-05-02 08:16
来源:澎湃新闻

自疫情发生以来,小区封闭、交通管制、医疗系统承压,导致部分血透患者的治疗很难再规律进行。针对这个问题,国家卫生健康委提出了明确的要求,作出了全面部署,也对各地进行了具体和细致的工作指导。各地也采取了切实有效的措施,千方百计保障群众就医需求。上海有近两万名血透患者,每周规律的血液透析,是该群体维系生命的关键。

 保障急危重症患者的救治

疫情期间,很多医院开辟了院内血透患者通道,制定专用路线,设置独立核酸检测场所。在核酸检测结果不明的情况下,要及时启动和规范使用急诊、抢救室、手术室、病房设立的缓冲区域,医务人员严格落实首诊负责制和急危重症抢救的制度,做好个人防护,及时有效地进行救治,不以任何理由推诿拒绝、延误治疗。

上海东方肝胆外科医院紧急采购了多套血透设备,在72小时内搭建起可同时容纳4名患者的“应急血透室”,与常规患者全程隔离。值班时,医生们实行三级防护,陪伴患者4至6个小时。每天基本工作完成后,科室还会对次日透析患者居住地封控情况进行摸底,与社区保持紧密沟通,以便更高效安排治疗。

2022年4月28日,上海东方肝胆外科医院血透室,病人接受治疗。

2022年4月28日,上海东方肝胆外科医院血透室的医护人员。

2022年4月28日,上海东方肝胆外科医院血透室,医护人员会对次日透析患者居住地封控情况进行摸底,与社区保持紧密沟通,以便更高效安排治疗。

要满足特殊群体的就医需求

对于血透的患者,地方疫情防控部门要做好调查和统计,要建立台账,做到“底数清、情况明”,切实落实好连续的医疗服务保障。血透病人往往身体比较虚弱、免疫力相对较低,加上血透病人以老年人为主,经常要聚集在一个空间里进行治疗,感染新冠病毒的可能性以及后续转重症的风险更高,救治任务也更危急。

当仁济医院南院区收到改为定点医院的通知,医院空间及时改建完成,并开始正式收治病人。一套东院区、南院区联动的每日线上讨论制度也逐步建立起来。定点医院内的医生和母体医院的专家就在院重症患者的诊疗方案,逐一探讨,精准制定“一人一策”。

2022年4月29日,仁济医院南院区医护人员在给患者做血透治疗。

2022年4月29日,医生李萍向患者解释出院后居家隔离期间的透析治疗流程。

完善发生疫情地区的医疗保障

疫情防控期间,提高统筹的层级,加强部门联动,科学设置120等急救电话和便民服务的渠道,确保群众在紧急情况下能够“打得通、联系上、找到人、看上病”。封控区和管控区要不断完善应急状态下的医疗服务管理的运行机制,安排专家团队对有需要的人员提供咨询和评估,需要外出就医的,要点对点接送,闭环管理,让看病需求的居民能够出得了小区的门,进得去医院的门。

在古美社区卫生服务中心,家庭医生管理科的黄鹏宇把辖区内的每一位血透患者,都记录在他的微信里。每天晚上,他都根据每一位血透患者具体情况排出第二天的任务单。再由服务中心的专车司机冯师傅接送每一位需要血透的居民。

2022年4月19日,古美社区卫生服务中心家庭医生管理科负责人黄鹏宇(右)和司机冯守光(左)核对当天的任务单。

2022年4月19日,冯守光协助家属把血透患者抬下台阶。

2022年4月19日,冯守光把血透患者和家属送回家。

上海市松江区岳阳街道专门为急危重症老人开设的定点班车,每日发车前往市区多所医院,帮助急危重症患者接受化疗、血透等治疗。在岳阳街道,居委会工作人员和志愿者还成立了医疗保障小组,主动排摸统计小区内急需化疗和血透的老年人名单,并第一时间与街道防控办就医转运小组预约班车。

2022年4月26日,上海市松江区岳阳街道专门为急危重症老人开设的定点班车,每日发车前往市区多所医院。

2022年4月26日,大巴车接送去化疗、血透等治疗的患者。

2022年4月26日,大巴司机去各个小区接化疗、血透等治疗的患者去医院。

统筹医疗机构内部的疫情防控和医疗服务工作

进一步强化医疗机构内的疫情监测预警,完善突发疫情处置的流程,一旦发现确诊病例,立即启动应急预案。在及时有效做好应急处置工作的同时,要报告当地疾病防控指挥部门,统筹做好医院的疫情防控和社会的疫情防控。

疫情期间,上海浦东医院曹路透析中心由曹路某社区服务中心临时改造而成,能够容纳150台血透机,最多可同时满足300名病人接受血液透析。 

2022年4月14日,在临时改建的上海浦东医院曹路透析中心,浦东医院医护人员和浙江援沪医疗队医护人员在工作中。

2022年4月14日,在临时改建的上海浦东医院曹路透析中心,浙江援沪医疗队医护人员在病房内查看血液透析病人身体状况。

 图文来源:新华社、视觉中国、澎湃影像

    责任编辑:张颖
    校对:张艳