邯郸市医疗保障局：切实做好当前新冠肺炎疫情防控医疗保障工作
邯郸市医疗保障局
关于切实做好我市当前新冠肺炎疫情防控
医疗保障工作的紧急通知
邯医保发〔2022〕22 号
各县（市、区）医疗保障局，冀南新区、经济技术开发区组织人事局：
根据河北省医疗保障局《关于切实做好当前新冠肺炎疫情防控医疗保障工作的通知》（冀医保字〔2022〕9号）文件精神，为贯彻落实市委、市政府做好疫情防控决策部署，全面落实河北省医疗保障局部署要求，进一步做好当前我市新冠肺炎疫情防控医疗保障工作，现将有关事项通知如下：
一、提高政治站位，把思想和行动统一到市委、市政府决策部署上来
各县（市、区）医疗保障部门要充分认识做好当前新冠肺炎疫情防控医疗保障工作的重要性，切实把思想和行动统一到市委、市政府决策部署上来，始终坚持人民至上、生命至上，做到守土有责、守土尽责。坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，主动作为、积极配合，要抓实抓细疫情防控医疗保障各项工作，强化措施针对性，以更加精准有效的举措更好地助力新冠肺炎疫情防控工作。
二、主动适应疫情防控形势变化，及时调整优化医疗保障政策措施
（一）明确新冠病毒抗原检测推广应用相关医保政策
将新冠病毒抗原检测项目及检测试剂临时性纳入我市基本医疗保险医疗服务项目目录（附件），按照甲类管理，限新冠肺炎确诊和疑似患者、住院患者在定点基层医疗机构使用，按职工和城乡居民基本医疗保险政策规定报销。参保人员在定点零售药店购买检测试剂的费用，可使用个人账户支付。
(二）调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药
及时调整纳入医保支付范围的新冠肺炎治疗用药。将《诊疗方案（试行第九版）》新增的奈玛特韦片／利托那韦片组合包装等药品，临时性纳入我市医保支付范围，按照甲类管理，在调出诊疗方案或疫情结束后，停止医保支付。其中，奈玛特韦片／利托那韦片组合包装限发病５天以内的轻型和普通型且伴有进展为重症风险因素的成人；安巴韦单抗／罗米司韦单抗注射液、清肺排毒颗粒限新冠肺炎确诊和疑似患者。对调出《诊疗方案（试行第九版）》且不在医保目录内的药品，在《诊疗方案（试行第九版）》发布之日起停止医保支付。
(三）做好新增药品和医用耗材网上采购工作
各县（市、区）医疗保障部门要积极推进新冠病毒抗原检测试剂网上采购，严格执行省医疗保障局、省卫生健康委制定的“新冠病毒抗原检测项目”价格标准，同时督促各医疗机构做好新增药品和医用耗材网上采购工作，对尚未挂网的应急药品和医用耗及时网上备案采购。《诊疗方案（试行第九版）》新增的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，按照企业与国家医疗保障局沟通一致的价格直接挂网，以挂网价格作为医保支付标准。公立医疗机构按零差率采购、销售。奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的价格信息，不得擅自对外公布。
三、强力保障新冠肺炎疫苗及接种费用，严格落实各项保障政策
全面落实国家和省、市关于新冠肺炎疫情医疗保障工作部署要求,严格按照时限要求上解疫苗专项预算资金，及时足额拨付接种费用，确保保障资金提前上解、及时拨付、精准结算，精准高效做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作。坚决做到“两个确保”（确保患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因支付政策影响救治）。做好定点医疗机构资金保障，对定点救治新冠肺炎患者的定点医疗机构提前拨付不少于2个月医保资金;对其他定点医疗机构提前拨付不少于1个月医保资金,缓解定点医疗机构资金压力。统筹谋划，综合施策，优化细化经办管理服务举措,持续推动对新冠肺炎患者医疗费用各项综合保障政策落地落实，凝心聚力做好新形势下常态化疫情防控医疗保障。要持续落实门诊慢性病“长处方”和“互联网+”医疗服务等结算报销政策，实现对参保患者就医购药“一体化”保障和“一站式”结算，有效减少参保群众到医院就诊配药频次，最大限度降低疫情传播扩散风险。
四、优化服务，科学防范，持续做好医保窗口的安全防护和业务办理工作
各县（市、区）医疗保障部门要结合市医疗保障局要求，科学做好疫情防控，及时调整服务方式，有效化解疫情防控与经办服务的矛盾，大力推进“网上办”“掌上办”“电话办”“邮寄办”等经办模式，最大限度实现不见面办理业务，减少人员聚焦，为办事群众和单位提供更加合理、安全、快捷的医保服务。严格执行各级对公共服务场所疫情防控要求，做好医保经办工作区域的通风、卫生检测和清洁消毒工作，引导办事群众遵守防控要求，自觉佩戴口罩并接受体温检测，确保办事群众和经办工作人员的健康安全。
各县（市、区）医疗保障部门在工作中如遇重大问题、紧急情况，要及时采取有效措施应对，并向市医疗保障局报告。
附件：新型冠状病毒抗原检测项目和检测试剂
邯郸市医疗保障局
2022年4月2日
原标题：《邯郸市医疗保障局：切实做好当前新冠肺炎疫情防控医疗保障工作》