为什么早睡早起1小时有利于缓解抑郁症（1）？

原创 师建国 心声经典

目录

1、抑郁症的流行病学与临床表现

2、人的情绪为什么受到光的影响？

3、什么是昼夜节律（生物钟）呢？

4、熬夜会打破人体内精妙的时钟

5、为什么“夜猫子"患抑郁症的几率高？

6、心理咨询能够治疗抑郁症吗？

7、为什么一些药物对特定的病人无效？

8、抑郁症与生物钟疗法

9、抑郁症患者如何自救？

抑郁症是以显著而持久的情绪低落或兴趣渐退为主要特征的一组疾病。大多数病人有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转为慢性。病情严重的抑郁症患者会有自杀的倾向，也会杀人的，而发现患有这种抑郁症后一定要尽早治疗，防止他们危害社会！

（1）抑郁症的流行病学数据

近年来，随着经济社会的发展，人们的工作压力加重，生活节奏加快，我国精神病发病率呈上升趋势。据中国首次全国性精神障碍流行病学调查显示（2019年），任何一种精神障碍（不含老年期痴呆）患病率为9.32%。焦虑障碍患病率最高，患病率为4.98%；心境障碍其次，患病率为4.06%；酒精药物使用障碍第三，患病率为1.94%；间歇爆发性障碍第四，患病率为1.23%；精神分裂症及其他精神病性障碍终生患病率为0.61%；进食障碍患病率低于1‰；65岁及以上人群老年期痴呆患病率为5.56%。我国精神障碍的终身患病率为16.6%（不包含老年痴呆）。其中，成人抑郁障碍患病率为3.59%，其中最主要的是抑郁症为2.1%，终身患病率为6.8%。我国现有抑郁症患者9000多万人，并且这一数字仍在飞速增长中。

中国抑郁症患者的就诊率仅为9.5%，在就诊的患者群体中，得到充分治疗的仅有0.5%。从一个人开始感受情绪低落，再到向外界求助，这个过程，往往是漫长而曲折的。

《2009年和2020年青少年心理健康状况的年际演变》显示，十余年间青少年的心理健康状况稳中有降。抑郁的检出率保持平稳，但睡眠不足的现象日趋严重。2020年青少年的抑郁检出率为24.6%，其中，轻度抑郁的检出率为17.2%，高出2009年0.4个百分点。重度抑郁为7.4%，与2009年保持一致。

女生抑郁高于男生，非独生子女高于独生子女。女生有抑郁倾向的比例为18.9%，高出男生3.1个百分点，重度抑郁的比例为9%，高出男生3.2个百分点。非独生子女青少年有抑郁倾向的比例为17.3%，与独生子女相当，重度抑郁的比例为7.7%，高出独生子女1.4个百分点。

有研究显示，不论在成人还是青少年中，女性患抑郁症占多数，患病男女比例均在1：2左右。造成性别差异的原因可能在于女性的认知脆弱性，特别是女性更倾向于通过沉思和消极推理方式对负面事件作出反应。而在一般问题上，女性似乎比男性具有更消极的认知取向，当面临问题或不良结果时，女孩对自己负面推断更多。这或许与在传统文化对女孩的刻板印象下，父母不同的养育方式有关。

（2）抑郁症的临床表现

抑郁症的主要临床表现：包括情感低落、思维迟缓、意志活动减退、躯体症状以及其他症状。

①情感低落

显著而持久的情感低落，抑郁悲观。终日忧心忡忡、愁眉苦脸。兴趣减退，度日如年，

悲观绝望，生不如死。部分可伴焦虑、激越。晨重夜轻。自我评价过低，自卑、自罪、自责。可有罪恶妄想。部分病人可有幻觉妄想。

②思维迟缓

自觉脑子反应速度减慢。语量少、语速慢。工作能力下降。

③意志活动减退

行为缓慢，生活被动，不愿和人交往，严重时出现木僵。患者可有消极观念及自杀行为。这是抑郁症最危险的症状。

④躯体症状

睡眠障碍（早醒）、食欲减退、躯体疼痛、体重下降、性欲减退。查无实据的躯体症状！

⑤其他症状

人格解体、现实解体、强迫症状轻度抑郁：抑郁程度较轻，不会出现精神病性症状。

老年抑郁：除抑郁心境外，焦虑及躯体症状明显，认知损害症状突出，出现抑郁性假性痴呆。

⑥微笑性抑郁

抑郁症并不意味着愁眉苦脸，因此，即使是朝夕相处的家人也不一定能察觉出来。抑郁症自杀和杀人的案例并非特例，许多患者在病情十分严重的情况下仍然笑得出来，有时是出于职业性质的需要，比如空姐、白领中的患者。尽管他们内心极度痛苦，但职业性的微笑已成为他们的习惯，而有的患者则习惯了用微笑来掩饰自己对病情的无奈，表面上有笑容，但那种笑和发自内心喜悦的笑容是两回事，他们更多是一种无奈的苦笑。

参考文献：

1.心榜、北京脑

2.Chronotherapy for Depression: Rapid,Large, Stable Effect Medscape February 23, 2015

3.K. Martiny1, E. Refsgaard,et al.Maintained superiority of chronotherapeutics vs exercise in a 20-week randomized follow-up trial in major depression Acta Psychiatr Scand. Publishedonline February 17,2015.

4.Arnedt JT. et al. Effects of Restricted Time in Bed on Antidepressant Treatment Response: A Randomized Controlled Trial. J Clin Psychiatry. 2016 Aug 16. doi: 10.4088/JCP.15m09879. [Epub ahead of print]

5.Tipsheet: Sleep Disturbances in Psychiatric Illness，Psychiatric Times

阅读原文