手足口流行季来了！要注意以下事项
每年的这个时候
全国各地的很多家长都会为孩子
“浑身起皮疹”“嘴里长泡”而发愁
今年也不例外
种种迹象表明，手足口流行季来了
中山大学附属第六医院
儿科副主任郝虎主任医师
来为大家讲讲
手足口病的那些事儿
手足口病有什么发病特点？
以及孩子患上手足口病，应该如何护理？
手足口病的发病特点
手足口病是由肠道病毒引起的一种常见的传染病，多发生于5岁以下的孩子，3岁以下孩子发病率最高。
手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。
症状
手足口病患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。
另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。
而疱疹性咽峡炎
也随着手足口病接踵而来
手足口病的孪生兄弟：疱疹性咽峡炎
说到手足口病，我们就不可避免地说到疱疹性咽峡炎。
因为手足口病和疱疹性咽峡炎都属于肠道病毒感染，几乎是相同种类病毒感染引起的，两者都可能导致一些轻微的呕吐腹泻症状，症状相似度很高，很像孪生兄弟。
很多时候家长以为孩子得了手足口病，到医院检查后，却诊断为疱疹性咽峡炎。
不过，两种病还是有一些细微的区别的。
注意事项
因此，如果我们的宝宝
得了手足口病或者疱疹性咽峡炎
就应该做好以下家庭护理措施~
注意隔离
患儿尽量不要在人群集中的地方，避免与健康儿童接触，直至体温正常、疱疹消退后1周（一般来说，总共隔离2周的时间，在发病的第1周内，传染性最强）；多通风（如定期打开门窗等）, 以保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜；同一室内的人数不要太多，避免患儿继发感染。
观察病情
注意观察患儿是否有新的症状、体征出现，或原有症状、体征有无加重、恶化，重点注意有无前面所说的危重信号出没；定期监测体温，一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃（腋温），每1～2小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。
注意护理
口腔内的疱疹会使患儿疼痛，饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物；在发病的1周内，休息很重要，尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口；注意勤洗手（尤其是在饭前便后），以避免重复感染或交叉感染。
皮疹的护理
保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽；剪短患儿指甲，以免抓破皮疹，必要时可戴手套；臀部有皮疹者，应及时处理患儿大小便（尿不湿）等，保持臀部的清洁与干燥；如疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；如疱疹破溃，可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂，并注意保持局部清洁干燥。
注意消毒
疱疹性咽峡炎/手足口病患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
药物治疗
手足口病/疱疹性咽峡炎目前来说以对症处理为主；患儿发热并有不适感或可考虑服用退热药（宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬）。
关于预防
在手足口病 / 疱疹性咽峡炎流行期间，不要去人群集中的地方；家庭应做好卫生清洁；儿童卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥，婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20分钟后使用，儿童玩具定期清洗；每天开窗通风至少2～3次，每次不少于30分钟。
TIPS
这些情况下要紧急就医
● 持续高烧不退超过48小时，常规退烧药效果不好。
● 四肢抖动、瘫痪或者抽搐。
● 精神差，白天过度睡眠，容易惊醒，烦躁不安。
● 呼吸、心率增快，呼吸困难，口唇发紫。
● 面色苍灰，皮肤出现花纹，四肢发凉，出冷汗。
● 3岁以下的孩子，尤其是病程在5天以内的，有可能在短期内发展为危重症，要密切观察病情变化，一旦变化及时就医。
疫苗的那些事儿
目前已经有肠道病毒71型 (EV71) 灭活疫苗了，可预防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等，可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生；
肠道病毒71型 (EV71) 灭活疫苗的接种对象为6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，目前是否需要进行加强免疫暂未确定。1次1支 (0.5ml)，推荐在上臂三角肌处接种，有条件者可以考虑接种。
需要注意的是，接种后的两年内，保护效力很强，对EV-A71引起的手足口病保护率达90%以上。
但疫苗对于其他病毒引起的手足口病/疱疹性咽峡炎没有预防作用，所以，孩子即使接种了肠道病毒71型 (EV71) 灭活疫苗，仍可能会得手足口病/疱疹性咽峡炎。
原标题：《手足口流行季来了！要注意以下事项》