脑中风一定会令人瘫痪吗？

原创 朱鑫璞 朱鑫璞中风预防门诊

脑中风造成肢体偏瘫几乎人人皆知，尤其是半身不遂（偏瘫）更是成了中风的代名词，但也需要明白：脑中风未必一定造成肢体偏瘫！

脑中风的症状表现，虽然以肢体偏瘫最为常见，但也可以表现为单一肢体瘫痪、四肢瘫痪，这与脑中风病灶累及部位有关。

由于脑内病灶损害程度和影响范围不同，瘫痪有轻有重，持续时间也不尽相同。例如：“小中风”（短暂性脑缺血发作），肢体瘫痪可以很重，但短时间即可恢复；而有些脑梗死患者，瘫痪虽然不算很重，但长时间不易恢复，甚至终生留有后遗症。

尽管瘫痪是脑中风的常见症状，但并不是唯一表现，有些类型的脑中风完全可以没有瘫痪。例如：

1.蛛网膜下腔出血，某大明星就曾经就因动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血就属于这种情况，治疗后肢体功能不受影响。原因就在于即使发生了脑出血或脑梗死，如果病变没有影响到运动神经中枢或运动神经传导通路，就不会造成瘫痪，但可能会伴有其他表现。例如：

2.大脑枕叶（视觉中枢）的出血或梗死，如果体积不大，则仅仅引起视觉障碍或视野缺损（偏盲），而没有瘫痪。

3.小脑半球的的出血或梗死，如果没有造成脑干受压，也不会有瘫痪的表现，但可伴有肢体运动的共济失调和走路不稳。

4.颞叶或丘脑某些部位的脑中风表现，会突然造成记忆障碍、精神异常等症状。

总之，千万不要简单认为脑中风一定会导致瘫痪、没有肢体瘫痪就不是脑中风。

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