得了类风湿关节炎还能喝酒吗？
原创 韦尼医生 韦尼医生
类风湿关节炎是一种以多发性、对称性多关节肿痛为主要表现的慢性自身免疫性疾病，可造成关节畸形变，导致关节功能丧失。
现有研究已经证实，吸烟对类风湿关节炎的危害是多方面的，对于没有患病的患者，吸烟会增加其患病风险，而对于已患病的患者，吸烟则会增加疾病活动度，降低治疗疗效。
因此，临床上风湿科医生多会嘱咐类风湿关节炎患者早日戒烟，但有的患者还会询问，得了类风湿关节炎不能吸烟，那么还能喝酒吗？毕竟对不少人来说烟酒是“不分家”的。
那么得了类风湿关节炎还能喝酒吗？酒精对类风湿关节炎病情发展会造成什么样的影响呢？
今天我们就一起来聊聊这个话题。
目前饮酒对类风湿关节炎病情发展的影响众说纷纭，存在一定的争议。No.1
有些国外学者发现，每周饮用3-5杯酒精饮料的受试者与不饮用酒精饮料的受试者相比，患类风湿性关节炎的风险降低了30%。
No.2另一项由瑞典学者进行的队列研究也发现适量饮酒对类风湿关节炎发病具有保护作用，但考虑到研究本身的局限性以及存在的混杂因素，研究者提醒应谨慎看待这一结果。
No.3
在另一项由瑞典学者进行的前瞻性研究中，研究人员发现适当饮酒的早期类风湿关节炎患者（病程〈2年）与不饮酒的类风湿关节炎患者相比，关节痛计数、患者整体疼痛VAS评分和健康评估问卷评分均有小幅度下降。
他们认为，这是由于酒精能够下调体内促炎细胞因子的合成，而在健康人群中，适度的总体酒精摄入也与较低水平的炎症细胞因子相关。
No.4
但也有学者发现，饮酒会对类风湿关节炎病情发展产生不利的影响，可提高CRP水平，增加疾病活动度，加重关节疼痛症状及降低健康评估问卷评分，主张类风湿关节炎患者应该避免饮酒。
No.5除此之外，还有一部分学者发现，饮酒与类风湿关节炎病情发展变化基本无关，但考虑到酒精与甲氨蝶呤等抗风湿药联合使用可能会增加肝毒性风险，以及过量饮酒可提高心脑血管疾病发病率，而类风湿关节炎患者本身就容易出现心脑血管不良事件。
因此，他们建议类风湿关节炎患者应减少饮酒量，或戒酒。
由此可见，饮酒对类风湿关节炎病情发展的影响目前尚无统一的认识，但就对整体健康而言，类风湿关节炎患者还是应该减少饮酒，或者戒酒。
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