原发性高血压能治愈吗？

每年的5月17日是

世界高血压日。

作为中国医师协会

高血压专业委员会主委所在单位，

中国医大一院

心血管内科主任孙英贤教授

所带领的高血压团队

长期致力于高血压防治工作。

约九成的高血压原因不明确，

称为“原发性高血压"，

就是我们常说的

高血压。

原发性高血压

70%~80%与生活习惯有关

20%~30%与遗传有关。

目前，

原发性高血压不能治愈，

只能控制。

那么，

高血压有哪些危害？

如何选择血压计

并正确测量血压？

心血管内科副主任

李昭副教授

和您说说！

要预防和治疗高血压，首选要了解自己的血压水平。根据血压水平，将高血压分为1级、2级和3级，血压水平越高，心血管风险越高。

大部分高血压患者没有不舒服的感觉，有些人即使血压明显升高，因为患病时间长，已经适应了高血压，仍没有不适的感觉，直到发生脑出血才有“感觉”。80%的脑出血和91%的心力衰竭与高血压相关。不治疗的高血压患者在数年后发生并发症。高血压并发症有3高：致死率高、致残率高、患病率高。

高血压并发症：

眼

眼底血管硬化、出血、甚至失明；

脑

脑中风（脑出血、脑梗死）、短暂性脑缺血发作、血管性痴呆；

心脏

冠心病（心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、房颤）；

周围血管病

颈动脉硬化、斑块，下肢动脉狭窄，主动脉夹层；

肾脏

肾功能损害、肾脏病、尿毒症。

电子血压计是自行监测血压的常用仪器，市面上的血压计类型大致包括：

水银血压计

优点：准确性和可靠性较高；

缺点：较重，携带不方便，且要用听诊器来听，听力不好者则无法使用气压式血压计。

气压式血压计

优点：携带方便，操作简单；

缺点：准确度不如水银柱式血压计，且维修也较困难。

电子血压计

优点：轻巧、携带方便，操作简单，如规范操作，与水银血压计一样准确；

缺点：易受条件影响，须经常与水银柱式血压计校准，同时应规范操作，免除干扰。

上臂式电子血压计

发达国家逐步限制水银血压计，推广使用医用电子血压计。

推荐使用经过国际标准认证的上臂式电子血压计(ESH, BHS, AAMI)，不推荐手腕式、手指式。

腕式或指式血压计测量原理是通过换算测量人体末端小血管的血压得出大血管的血压对于高血压患者，其动脉搏动及弹性有差异，手腕或手指同.上臂的血压测量值相差很大，因此建议此类患者应选择臂式电子血压计，不推荐使用腕式或指式血压计。

自行测量血压方法及注意事项

测量时保持安静，不说话；

桌椅高度要合适，向后靠在椅背上；

袖带与心脏在同一水平；

袖带只可裹裸臂或单层衬衣，裹厚衣服测得的血压值偏高；

双脚自然平放，双腿不要交叉。

测血压的时间及频率

测量频率

血压达标且稳定者：每周自测1天，早晚各1次；

初诊、血压未达标及血压不稳定的高血压患者：早晚各测1次，每次测量3遍；

血压长期控制不理想或评估降压药治疗效果的，增加血压测量的次数。

测量时间

早上起床排尿后、服药前；晚上临睡前；

连续测量7天取后6天平均值作为治疗的参考，至少连续测量3天；

（图源网络）