原创 杨晨、严方明 复旦大学附属妇产科医院
今天是世界镇痛日
分娩镇痛推行以来
很多产妇享受了这项“福利”
这里就分享其中一位的生产日记
准备生宝宝的值得一看！
我是一名普通的初产妇，2020年02月02日，孕38周+5，终于迎来了卸货的日子。
9：00
从昨天半夜里开始痛，到现在宫口才开1cm，只能痛苦地待产，小宝贝你什么时候才出来啊？
9：15
规律宫缩间隔7分钟，真不是一般的痛啊，用“生不如死”来形容一点也不过分，感觉骨头都要裂了。还好产科医生说我“条件”很好，宫口也开到2cm了，很快可以见到“麻醉医生”。激动ing!
所谓的“条件”好，就是产科医生对胎心监护、宫口开的程度、宫缩强度和规律、产道条件、胎位等做评估，都“合格”。
9：30
麻醉医生来到了我床边，快给我打无痛吧，好希望马上就能摆脱痛苦啊。
麻醉医生看了我的血报告，还问了无痛分娩的禁忌症。
麻醉医生说过，相对禁忌症有：背部受过伤、腰椎骨折或腰椎手术史、腰椎间盘突出、正在使用抗凝药物、神经系统疾病，这些都要产前通过麻醉门诊综合评估的。而背部皮肤感染、败血症、凝血功能障碍、颅内压增高、未纠正的低血容量，这些就是绝对禁忌症，不能做无痛了。
这些在孕妇学校都有讲过，万幸我都没有。
9：35
麻醉医生告知了可能的风险后，我赶紧在分娩镇痛知情同意书上签了大名，谁也不能阻止我的“权利”。
9：40
接下来就是变成一只大虾，其实就是打“无痛”的特殊体位啦。
看，这样蜷着身子打无痛，是不是像个大虾！
从消毒开始大概需要5-10分钟，宫缩结束时开始，下一次宫缩前就完成了。除了表皮局麻的时候感觉到些微刺痛外，其他操作时仅有点酸胀。
诺，这就是“变大虾、打无痛”的视频。
剖宫产的麻醉也需要用该特殊体位，要剖宫产的麻麻也可以提前了解哦。
9：50
操作顺利结束，我背后多了一根胶布粘牢的导管，它的另一端留置在体内。大约十分钟，宫缩痛减轻到痛经的那种程度，一下子轻松太多了！我终于得到“拯救”了！
麻醉医生叮嘱万一胸闷心慌、口唇麻木、呼吸困难等一定要及时告知，然而我并没有出现，哈哈哈。
不同个体的药物敏感性不同，所以起效时间和感觉略有差异。据说，有的是肚子紧，腰骶部压迫感；有的产妇是腿上有点木木的；而我觉得下半身有些发热，anyway，都是摆脱痛苦，体验从“地狱”到“天堂”的快感！
10：00
接着，导管上连接了镇痛泵，我可以自己控制给药，医生说接下来镇痛全靠它了。
镇痛泵设置了持续输注，不知不觉中缓慢给药，是电子设置，有任何异常情况均会亮红灯并声音报警。在此期间还要持续的胎心监测，助产士会定时检查宫口，我终于彻底放松下来，想好好睡一会。
12：00
我在宫缩痛中醒来，又痛了！于是我按了一下镇痛泵的绿色按钮，感觉“好久了”疼痛还没减轻，心里紧张又按了一下，好像机器么有反应。
后来我才知道，镇痛泵设置了锁定时间，一般为十到十五分钟，在此期间的重复按压并不会再加药，避免药物过量。等待药物吸收，两阵宫缩后，疼痛终于缓解了。
12：30
理论上进入产程的产妇最好不要吃固体食物了，因为万一产程中有意外需要紧急剖宫产时，会增加全麻下返流误吸的风险。国际上很多指南推荐可以用含能量的功能饮料代替。麻醉医生建议吃些易消化的食物的，少量多餐。
除了功能性的饮料，我还是吃了些烂糊面，还有巧克力，毕竟生孩子需要力气，光喝水怎么行？
13：00
助产士检查宫口，7cm了，盼了这么久，胜利就在眼前，我那个激动啊。但这1个小时宫缩明显变频繁了，痛得难受，我加了好几次药。
躺了一上午，我也有些躺不住了，想着走一走。但是下床前还是要向产房医护人员申请，由她们搀扶下床，评估没有问题再放手。
我身边就有比较敏感的产妇，腿麻、腿软不能下床。当然，在床上也可以变换体位，左侧、右侧、半卧、平卧都可以。但要注意防止背后胶布“开胶”，减少导管移位的风险。
又一阵宫缩，我有了强烈的大便感，是宝宝要来了吧！
14：00
终于！宫口开全了！
双脚蹬在产床上，两手握住产床把手，宫缩时深吸气后屏气，然后像排便一样向下用力，在子宫间歇期，自由呼吸并全身放松。这一套动作，我已经反复预习过好多次。然而，纸上谈兵，真正实践的时候才发现，好难啊！
真难啊，好像总是get不到要领，助产士一直在鼓励我，每次宫缩一来，她比我还激动。终于，N次努力后，离成功进了一步，助产士已经能看到蚕豆大小的宝宝头皮了。
后面宫缩时，我继续正确用力，接连几阵宫缩我都卯足了劲。不过还是没有逃过侧切的命运，呜呜呜~~助产士说宝宝头略大，后来我用力也太猛，会阴有些水肿，为了避免不必要撕裂，给我侧切了。
14：48
在一阵阵“再来再来，很好”之后，宝宝出来了！“14：48，男宝宝，恭喜你！”助产士把宝宝放在我的胸口，一时间热泪盈眶。千辛万苦，为娘总算是把你盼来了。
胎盘娩出后，会阴缝合时，镇痛泵继续加药缓解疼痛，这点痛，还是可以忍受的。
17：00
两个小时的产后观察结束，镇痛导管被拔除，不过镇痛药效还可以持续一段时间。助产士说我可以回病房了，宝宝也随后会送回去。这一道生门，算是顺利过了。
如今我的宝宝已经七个多月了，无痛分娩的过程还是历历在目啊。
生孩子真的太不容易了，“无痛”真是产妇的“救世主”，我把这点经验分享给准妈妈们参考，希望你们也能快乐分娩哦。
--The end --
本文由杨晨、严方明根据产妇真实经历整理撰写
图片：李佳、邱跃珏
原标题：《从“地狱”到“天堂”，无痛分娩最真实的体验！》