正经科普 | 为什么艾滋病更「钟情」男同？

原创浦东疾控疾控U健康

最近在VCT门诊，

小U遇到了一个19岁的小伙子。

在检测的间隙，

小伙子悄悄地问小U：

“刚刚那位医生说男同是HIV高危群体，

是什么意思啊？

怎么就不说女同和异性恋呢？

这有什么不一样啊？”

咳咳，这个问题，

还真是问在了小U的知识点上~

那小U就来跟大家讲讲，

为什么男同性恋是HIV的高危人群。

废话不多说了，快跟小U上车吧！

为什么男同感染率高？

得从性传播说起

小伙子不明白女同和异性恋同样存在多伴侣及不戴套行为，为什么男同的感染率却如此之高，那我们就从最重要的高危行为之一：性行为来说起吧。

常见的三种性交方式"口交"、"阴道交"、"肛交"均属于高危行为。其中以肛交危险程度最高。感染HIV需要满足4个条件: 由感染者"排出" "足量" "活性"的HIV并"进入"被感染者的血液循环系统。

男性同性恋更容易传播艾滋病是因为，与"阴道"这一专门的性交器官不同,男同进行肛交所用到的肠道并不具备阴道分泌润滑物的功能。而且阴道壁细胞呈海绵状多层排列，有非常好的伸缩性(要不咋生孩子呢)，而肠道壁较薄,细胞呈单层栅栏状排列，弹性不足，在抽插过程中容易出现破损、出血。更容易出现攻方的精液与受方的血液高危体液互换的情况。

在肛交的过程中，出现安全套破损的几率更高，因此感染HIV的可能性也更高。此外，口交过程中，如果对方存在口腔溃疡或其他原因导致的伤口，那么在精液进入口中后，亦可出现精液与血液高危体液的互换！与男同不同，因生理构造的原因，女同出现高危体液互换的几率要小得多！！！

为爱鼓掌前，请先了解这些建议！

干货说完，为了大家的身体健康，

小U必然要附上解决方案啦~

男同朋友们，

为爱鼓掌前，

请先看看小U的建议！

安全套+水性润滑剂，推广水性润滑剂。如果缺少水性润滑剂，肛交更容易产生破损；

暴露前用药，关键人群要提前服药，从而遇到有风险的行为也减少感染可能性。这种暴露前用药好比常规避孕药，而暴露后用药好比紧急避孕药；

暴露后用药：如果发生高危行为，24小时内（行为发生后越快越好，最好2小时内，不要超过72小时）前往上海市公共卫生临床中心咨询暴露后用药；

杜绝使用新型毒品和其他催情产品（0号胶囊，rush等），会导致更多不安全性行为；

已经感染的人群需进行规范治疗，减少病毒载量。如果治疗效果好，病毒浓度会低到检测不出来，传染性非常低。

小U提醒：