原创 郭琳 冀连梅 冀连梅药师

4月25日是第35个全国儿童预防接种日，今年宣传日的主题是：“及时接种疫苗，共筑健康屏障”。

个人接种疫苗除了避免自己患上传染病外，更重要的，也是构筑整个社会群体免疫的重要一份子。

下面就请问药师团队擅长提供疫苗咨询的郭琳药师和我一起，给大家谈一下群体免疫的相关知识。

群体免疫是指当人群中有足够多的人对某种传染疾具有免疫力，那么这种传染病在人与人之间传播的风险就很小，从而间接地为人群中没有免疫力的人提供保护。

群体免疫获得方式

群体免疫主要通过接种疫苗获得。企图通过自然感染疾病获得群体免疫目前没有成功的先例，也是不人道的。

接种疫苗是获得群体免疫最安全的方式。

比如麻疹，个人全程接种麻疹疫苗，就可以安全有效地获得对麻疹的终身免疫力。

群体中，当有85%～95%以上的人接种了麻疹疫苗，就可以产生群体免疫，阻断麻疹在人与人之间的传播。

个人自然感染麻疹虽然也会获得永久免疫力，但个体会经历痛苦的症状甚至严重的并发症，乃至死亡，也会给公共医疗造成非常大的压力。

所以通过自然感染疾病获得对疾病的个体免疫力或者群体免疫力，尤其对于有疫苗可以预防的疾病，是非常不人道的。

群体免疫的维持时间

通常，疫苗的接种率得达到80%～90%，才可以有效阻止疾病在社区传播，这个百分比称为群体免疫的阈值。

低于这个疫苗接种率，则不能形成群体免疫。传染病就会在社区内爆发性传播，即便之前这个传染病已经被控制很好。

比如，在1974年，日本有一个成功的百日咳疫苗接种项目，有近80%的日本儿童接种了百日咳疫苗，那一年，仅报道了393例百日咳的病例，也没有百日咳的死亡病例。

之后有谣言说不需要接种百日咳疫苗了，于是1976年仅有10%的婴儿接种了百日咳疫苗，造成的影响就是到了1979年，日本就经历了百日咳的大爆发，超过13000例的婴儿感染和41例婴儿死亡。

1981政府重新重视接种百日咳疫苗后，婴儿百日咳的感染再次下降。

另外，值得多说一句，麻疹、脊髓灰质炎等病原微生物不容易变异，全程接种疫苗就可以产生长久的免疫力，维持群体免疫也不需要对接种过的人群进行每年接种。

但其中的善变者——流感病毒，就特别容易变异，每年都会变，所以需要人们每年都接种新的流感疫苗，即便是去年已经接种过的人群，也需要重新接种，这样才能维持个人和群体的免疫力。

个人怎样从群体免疫中获益？

1、比如免疫功能低下的患者不能打活疫苗，因为活疫苗可能会引起相关疾病；孕妇也不能打活疫苗，她们也不能通过打减毒活疫苗如麻疹疫苗，水痘疫苗来预防麻疹和水痘，此时麻疹和水痘的群体免疫对她们就是一种保护。

2、一些因为年龄不能打疫苗或打了疫苗免疫效果也可能不好的人，比如流感，不推荐6月龄以下的宝宝接种，那就推荐宝宝的家庭成员接种流感疫苗。

对于癌症患者，虽然也推荐打流感疫苗，但他们自己打完疫苗后，免疫效果可能不好，所以会推荐他们的家庭成员打，这就是让群体免疫间接地对他们产生保护。

► 持续群体免疫有可能消灭某种传染病

通过接种疫苗，获得并维持群体免疫力，阻断传染性疾病在人群中的传播，人们有可能最终消灭疾病，比如曾经肆虐的天花病毒，就是通过接种天花疫苗消灭的。

通过维持足够的群体免疫力，人类也正朝着彻底消灭脊髓灰质炎的目标前进。

小结

以安全的方式，通过接种疫苗获得群体免疫，既能让我们自己受益，也能对我们社会群体当中的弱小者产生保护。

我们都希望自己生活在一个“群体”充分尊重和保护“个体”的温情社会，那就让我们从自己做起，及时接种疫苗，共筑健康屏障。

而对于目前没有疫苗的新冠病毒，我们需要做的仍然是保持社交距离，做好个人防护，勤洗手，戴口罩。