
如何正确使用口罩?使用过后的口罩该如何处理?使用酒精消毒又有哪些注意事项?哪种防护措施是最有效最科学的?
在新冠肺炎疫情期间,防“疫”科普必不可少。为此,中国政法大学官微开设了《战“疫”科普》栏目,为法大全体师生提供最及时的科普信息,最科学的防护知识。科学防护,从我做起,众志成城,共克时艰!
今天推出的是第十五期。让我们一起来看看新冠肺炎疫情的“前世今生”。
过去的一段时间,全国按下了“暂停键”,我们迎来了一个假期最长、生活最宅的春节,然而大家对此却难有多少眷恋,纷纷怀念起自己能正常上班、上学的日子。这一切都因为出现了“新冠肺炎”。我们都是疫情的亲历者。
目前疫情在国内流行高峰已经过去,疫情的曲线总体稳步下行,防控形势积极向好的态势正在拓展,黎明的曙光就要显现。

这次新冠肺炎疫情,是由一种新型冠状病毒感染引起的传染性疾病。对于传染病,我们并不陌生。其实“传染病”是个外来词,我们以前统称“瘟疫”,烈性传染病为“瘟”(也叫“疠”),一般传染病为“疫”。
完整的认知是理性的前提。以开放的视野观察,能帮助我们在疫情面前构建完整的认知,减少恐慌的情绪,多一点理性,多一些信心。
首先
我们纵向看历史
有一句话,我们耳熟能详:中华民族是一个多灾多难的民族。这个“多灾多难”,就包括各种疫病。
3500年前,殷商甲骨文中就有“虫”“蛊”“疟疾”“疾年”等关于疫病的记载。《尚书》《周礼》《左传》等古籍中多次出现“疠”字。据2003年出版的《中国疫病史鉴》统计,从战国中期(公元前369年)至明朝末年(1644年)2000年间,仅二十四史记载的瘟疫大流行就有95次;地方志记录的小范围疫情几乎“无岁不有”。
代表性的有:

01.东汉末年大瘟疫。
02.魏晋南北朝疫情高发期。
03.金末汴京大瘟疫。
04.元末大瘟疫。
05.明末大瘟疫。
06.霍乱传入中国。
07.晚清大鼠疫。
08.1957年“亚洲流感”。
09.2003年传染性非典型肺炎。
10.2013年出现的人传染H7N9禽流感。
我国《传染病防治法》把传染病分为甲、乙、丙三类,算上新近批准“乙病甲管”(纳入乙类传染病、采取甲类措施严格管理)的新冠肺炎,总共40种。以上10次典型疫情中能确定疫病类别的,仅鼠疫、霍乱、流感、非典和人传染H7N9禽流感,只是其中的5种。

我们横向看世界
各种病毒、细菌、寄生虫等引发的传染病,也让全世界饱受煎熬。世卫组织官网列有当前和曾经“流行或大流行性疾病”,包括新冠肺炎,共20多种。
我们来看比较严重的几种:
01.鼠疫。是由鼠疫杆菌引起的烈性传染病。我国法定的两种甲类传染病之一,又叫“一号病”。全世界有三次大流行。现在,鼠疫已经不常发生,但并没有完全消失,在非洲、南美个别地方甚至还有流行,全球每年有1000至2000人感染。2019年11月我国内蒙古就确诊了2例腺鼠疫、2例肺鼠疫病例。
02.霍乱。是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,典型症状是腹泻以致脱水。是我国法定的另一种甲类传染病,也叫“二号病”。原本只是恒河三角洲孟加拉地区的地方性疾病,后来演变为“最令人害怕、最引人注目的19世纪世界病”。1817至1923年百余年间发生了六次大流行。1961年,霍乱又开始第七次大流行。至今仍在非洲、拉美一些地方不时爆发。据世卫组织统计,近年来每年有130万至400万例感染,导致2.1万至14.3万人死亡。
03.天花。由天花病毒引起的一种烈性传染病。发病时全身出满红疹,重者伤及性命,轻者终身毁容,留下“麻子”,因此得名天花。经过接种疫苗预防,1980年世卫组织宣布人类在全球消灭了天花。这是目前人类消灭的第一个也是唯一一个传染病。
04.流感。是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,分为甲乙丙丁4型,以甲型流感病毒致病力最强,变异性也最强。20世纪以来已有五次全球大流行。2019年10月以来从美国爆发、正在世界各地流行的流感,可能成为第六次大流行。美国疾控中心预测,仅美国至少有2200万人感染,1.4万人死亡。两年前有一篇微信长文《流感下的北京中年》,不知道大家有没有印象?当时让人感慨不已。今年这一轮季节性流感在我国行将结束,以后每年都会有,我们不可掉以轻心。
05.疟疾。是由疟原虫寄生人体血液内引起的传染病。我国曾严重流行,年发病达3000万例,科学家屠呦呦提取青蒿素,有效降低了患者死亡率,因此获得诺贝尔奖。现在非洲、南亚是高度流行区,2018年全世界发病2.28亿例,其中40.5万人死亡。
06.艾滋病。由感染艾滋病毒引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。1981年发现以来,已造成7000万例感染,其中3200万人死亡。在2018年,感染者死亡77万人,同时新增170万例。2007年起成为我国死亡人数最高的传染病。截至目前还没有研制出能治愈的药物、能预防的疫苗。不过最近出现一个好消息,顶级医学期刊《柳叶刀》登载了剑桥大学医学系教授的最新研究成果,确认了全球第二例艾滋病治愈案例。
07.结核病。是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。因主要破坏肺部,又称肺结核,是一种古老的传染病。目前是全球前10大死因之一,同时从2007年起取代艾滋病位居单一传染性疾病死因之首。2018年发病1000万例,死亡124万人。我国结核病疫情虽在下降,但依然严峻,每年新报告患者约80万例,死亡2000至3000人。
08.病毒性肝炎。是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病,包括甲乙丙丁戊5种类型。据世卫组织报告,2015年全球有3.25亿人感染病毒性肝炎,其中2.57亿人感染乙肝,7100万人感染丙肝,这是5种肝炎类型中的两个主要杀手。当年造成134万人死亡,致死人数接近结核病、超过艾滋病。
09.病毒性出血热。是由丝状病毒、沙粒病毒等引起的多种急性、出血性高危传染病的统称,包括1976年发现的埃博拉出血热、1967年发现的马尔堡出血热、1944年发现的克里米亚—刚果出血热以及1969年发现的拉沙热、1912年发现的裂谷热,等等。前3种病毒的天然宿主都是果蝠,平均致死率高达50%。特别是埃博拉疫情,两次引发世卫组织发出“国际关注的突发公共卫生事件”预警。这5种高危传染病主要发生在非洲,但也存在通过出差、旅行等跨境活动向外传播的风险。
10.中东呼吸综合征(MERS)。与非典肺炎、新冠肺炎同为冠状病毒引起的严重呼吸道传染病。2012年首次在沙特确认,病毒起源还不十分清楚,迄今已经在27个国家传播,造成2143人感染,750人死亡,死亡率超过35%。2015年韩国曾因1例输入性病例导致187感染,38人死亡,1.7万人隔离,疫情持续7个月。
通过回顾中国和世界的情况,我们有几个印象:
——自然界的病毒、细菌、寄生虫等病原体多不胜数,与人类共生共存,“一言不合”就流行。而且老的病原体始终不肯“离去”,新的病原体又接连出现。它们不停“变异”,不停“搬家”,使传染病不断“推陈出新”。随着现代社会人口密度加大、流动速度加快,疫病流行的频度、广度、烈度有增无减,防控成本和难度随之增加。
——“大灾大难有大疫”成为定律,无论水、旱、蝗、震等天灾,还是战争、动乱、饥荒等人祸,流行病总会如影随形,动辄就有“灭国屠城”的危险。大瘟疫不仅仅是个体的灾难,还无数次影响到政权的更替、战争的胜败、社会的荣枯、民族的盛衰、文化的起落、宗教的兴灭;当然,也无数次“倒逼”推动制度的变革、产业的转型、文明的发展、科技的进步。
——大疫之中有大医。人类繁衍发展史,就是一部疫病流行和抗争史。在人类跟疫病抗争过程中,不可避免地荆棘满地,但科学探索的脚步从未停止。假以时日,人类不断地扩大已知、填补未知,接种疫苗来预防,研发药物来救治,采取隔离防护措施来控制,最终必将战胜疫情。对此我们要有信心。

三个维度看新冠肺炎疫情
01
怎么看这场疫情的发生?
这场疫情,是冠状病毒家族里又一个新成员出来“搞事情”,这已得到医学界、病毒学界的证实。
算上这次的新冠病毒,我们已知可感染人类的冠状病毒共有7种,鉴于名字复杂,给它们编号:1965年发现的“美小一”(HCoV-229E)、1967年的“美小二”(HCoV-OC43)、2004年的“荷小四”(HCoV-NL63)和2005年的“港小五”(HCoV-HKU1),引起的症状比较轻微,基本上是类似普通感冒的轻度或中度呼吸道症状。
而2003年在广东出现的“广小三”(SARS-CoV)、2012年在沙特出现的“沙小六”(MERS-CoV)以及这次在湖北出现的“武小七”(2019-nCoV),属于家族里的“刺头三兄弟”,近20年里分别“揭竿而起”,由原始自然宿主(可能是蝙蝠),经过中间宿主(可能是果子狸、骆驼、穿山甲)传给人类,引发三次全球性公共卫生事件,分别是:2003年传染性非典型肺炎(SARS)、2012年中东呼吸综合征(MERS)和2019年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。
用中央“2·23”会议的话说,这次新冠肺炎疫情是“新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件”。
从传播途径看,新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播,也存在粪口传播、气溶胶传播的可能性。传播方式、表现症状和流感相似,但传播效率不如流感,引起后果却比流感严重得多。
从传染性看,SARS八个月8000多例,MERS七年2000多例,而新冠肺炎两个月超过10万例,传染率极高。这种新病毒有着独一无二的特性,各年龄段的人群对它都没有特别的免疫力,普遍易感。
从严重程度看,80%是可以康复的轻症患者,重症和危重患者分别占13%和6%左右,还有一些无症状感染者。现在还没有任何有效的疫苗或治疗药物。
从死亡率看,全国的死亡率大概是3%—4%。全国除武汉外,其他省市的病死率在0.7%左右,显著低于SARS的10%和MERS的35%。
02
怎么看我国的疫情应对?
面对新冠病毒突然袭击,在充分认识到它的厉害以后,就像世卫组织所说的,我们采取了“一种全政府、全社会策略”,举国一心、全民防控,守望相助、共克时艰,显示出前所未有的强大的社会动员能力和“巨大的集体意愿”。
——党中央总揽全局、协调各方。大年初一至今50天召开中央政治局常委会议6次、中央政治局会议1次,召开中央全面依法治国委员会等中央直属决策议事协调机构会议4次,专门成立的中央应对疫情工作领导小组召开会议15次,及时制定防控战略策略、统一指挥、统一行动。习近平总书记3次、李克强总理8次到防疫、生产、科研攻关一线考察调研指导,32个部委组成国务院联防联控机制,抓防控、抓应急,保供应、保稳定,从中央到地方一天一场新闻发布会,面向国内加强信息公开与宣传引导,面向国际加强信息共享与协同合作,打了一场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。
——各地方守土有责、协同作战。把武汉和湖北作为全国主战场,果断“封城”,全面严格管控,“内防扩散、外防输出”。中央指导组驻场指导督查,地方领导及时“走马换将”。集中专家、集中资源,对确诊患者应收尽收,对疑似患者应检尽检,对密切接触者应隔尽隔,一切工作都应快尽快。全国派出380多支医疗队、4.2万余名医务人员驰援湖北、驰援武汉,组织19个省份对口支援各市州,优先保障医用物资和生活必需品,做到一方有难、八方支援。各省区市相继启动重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应,督促落实属地、行业、单位、个人四方责任。把社区、村庄作为防控第一线,实施网格化、地毯式管理,像北京等地还实施了严格封闭管理,全力以赴“外防输入、内防扩散”;抽调一大批机关单位干部职工下沉支援一线,构建了相对严密的联防联控、群防群控体系。
——全社会万众一心、协力抗疫。这次疫情蔓延时恰逢春节返乡高峰,全国各地迅速踩了“急刹车”,红袖标、大喇叭、无人机等各路人马、各式武器齐上阵、全时空宣传引导,一切为防控疫情让路。医务人员逆向而行、日夜奋战,科研人员争分夺秒、奋力攻关;疾控人员做好流调、侦察疫情,基层干部敲门入户、排查宣传;人民军队闻令而动、火速驰援,公安民警坚守岗位、守护平安;新闻记者不畏艰险、记录时代,相关企业火力全开、复工达产;数以万计的志愿者不辞辛劳、真诚奉献;广大群众则自觉地勤洗手、戴口罩、少出门,积极响应延迟开学、灵活复工、错峰出行、弹性工作等安排,有的还捐款捐物,总之是多为防疫做贡献,不给社会添麻烦。
按照中国与世卫组织联合考察团外方组长布鲁斯·艾尔沃德的说法,“面对一种未为人知的新型病毒,中国采取了可以说是有史以来最恢弘、灵活和积极的防控措施”,“毫无疑问,中国所采取的策略改变了这种快速攀升的,并且是潜在致命疾病的曲线。能够说明这一点的最简单直接的就是数据。”
在我们有14亿人口的大国,在本该团圆欢聚、走亲访友的传统春节,采取这样有力有效的防控是不可想象的,是其他国家难以做到的,但是我们做到了!
这是集中力量办大事的举国体制又一次发挥威力!
这是无数平凡英雄用生命和汗水谱写的战“疫”壮歌!
这是武汉人民、中国人民用巨大牺牲为全人类作出的重要贡献!
03
怎么看当前的疫情形势?
——湖北和武汉作为全国疫情流行中心,最初20几天医护人员紧缺、床位紧缺、物资紧缺、心中充满恐惧的最艰难时刻已经挺过去了。防控局面已从被动转为主动,入院救治已从“人等床”转为“床等人”,社会心态已从人心恐慌转为人心趋稳。武汉2月15日起每天确诊降到了千人以下,2月21日起基本满足了床位供给,3月3日起累计治愈出院人数(24890例)超过了在治人数(22368例)。3月1日至10日,所有16家方舱医院陆续“关门大吉”。专家预计3月底武汉就能“清零”。湖北除武汉以外2月3日起每天新增病例从比武汉多转为比武汉少;2月21日起确诊人数降到了两位数;2月27日以来连续7天保持个位数;3月5日起新增连续为零。总体来看,疫情得到有力控制。3月10日习近平总书记亲临武汉发出了决战、总攻的动员令。荆楚春已至,战“疫”胜可期。下一步,预计封闭管理措施还会继续实施一段时间,以巩固扩大战果;每天死亡病例仍有三四十人,重症救治水平需要切实提高;此外,“硬封控”同时还应提升“软服务”,对困难群体的帮扶,对医护人员、基层一线干部的关爱、调休都需要抓紧安排好。
——中国作为全球疫情防控的主战场,已经用最灵活的策略、最果断的措施,全力阻止和避免了更大范围的疫情蔓延。湖北以外省份在2月3日达到单日确诊峰值890例以后转向下行;2月底以来每天新增确诊病例维持在10例左右,新增疑似病例维持在100例以下,出院病例在3000例左右;累计确诊的13005人中,已经治愈出院12419人,余有586人尚在治疗。安徽、福建等6个省份已经清零,河南等7个省份即将归零。2月21日至今,除湖北、四大直辖市等9个省份继续保持Ⅰ级响应外,有22个省份陆续下调为Ⅱ级或Ⅲ级响应,分区分级精准防控、灵活有序复工复产。当前,除湖北外,我国疫情总体处于较低水平,并呈现逐步向好的态势。但是人员流动和聚集增加带来的疫情传播风险也在加大,应当始终慎终如始,把防控工作继续抓紧抓实抓细。
——全球疫情形势正在快速变化,当中国付出艰苦努力正在接近尾声的时候,境外多个国家却疫情告急。据世卫组织公布的数据,截至3月10日,中国境外有109个国家累计报告确诊病例33251例,当天新增病例超过4000例,以每两天一万人的速度上涨。8个国家“上千”,其中最严重的3个国家:意大利9172例,伊朗7161例,韩国7513例。意大利的疫情防控“起个大早、赶个晚集”,防住了中国入境者,没防住本国的超级传播者,疫情已使伦巴第大区的封城禁令扩大到了全国,医疗体系接近崩溃,部分地区发生了骚乱。伊朗的疫情造成副总统、多位部长级官员和至少23名议员感染,全国整体进入备战状态,并且3月21日伊朗人还将迎来他们的“春节”诺鲁孜节,走亲访友人群聚集传播风险进一步增加,军队已经介入协助政府遏制疫情。作为防控措施之一,全国临时释放了7万名囚犯,以减轻政府管理压力。韩国的疫情防控第一阶段成功控住了输入性病例,但本国的一名超级传播者参加“新天地”教会活动,教会拒不配合进行流行病学调查,2月17日后急转直下、逐渐传开,目前政府划定了3个疫情特别管控区,全国进入戒备状态。针对三国疫情,中国及时出手,调拨了紧急援助物资,并且应邀向伊朗、意大利派出了医疗专家组。另外5个国家法国、西班牙、德国、美国、日本均确诊超过1000例(日本包括“钻石公主号”游轮696例感染者)。此外,瑞士、荷兰、英国、瑞典都超过了300例,欧洲全线飘红,形势不容乐观。
在2月28日,当境外有49个国家4351人确诊、67人死亡的时候,世卫组织就把新冠肺炎疫情的全球风险级别由“高”调为“非常高”。3月7日,全球病例超过10万例时,世卫组织专门发表了声明。3月11日,世卫组织总干事谭德塞就疫情在媒体通报会上发表了讲话。他说,新冠病毒已在100多个国家立足,具备了全球大流行特征。他警告说,全球疫情防控进入“决定性时刻”,世卫组织提倡每一个国家必须同时为所有可能发生的情况做好准备,任何国家都不应抱有本国不会出现病例的侥幸心理。他还用中国疫情得到控制、韩国新增病例减少的例子,鼓励各国不要放弃,呼吁大家面对共同威胁应守望相助、共克时艰,而不是相互指责。
——北京作为首都,疫情防控关系到党和国家工作大局,早日实现“增量为零、存量清零”重要性不言而喻,当前面临境内疫情逐步向好,但境外疫情呈现加速扩散之势。一方面,外地返京人流输入性、人群交互聚集性的散发风险现实存在;另一方面,境外输入也成为摆在眼前的突出威胁。比如,截至3月10日,全市累计确诊病例435例,其中外地来京病例25例,境外输入病例20例,而境外输入主要集中在3月以来,包括3月4日新增4例意大利输入病例;3月10日新增6例,5例来自意大利,1例来自美国。可谓既有“内忧”又有“外患”,“外防输入、内防扩散”压力山大。我们看到,为了严防境外输入,3月10日起北京按照“全口径、全范围、全闭环”要求,已对来自所有国家的入境人员执行14天居家或集中隔离措施,采取最严措施来堵住可能存在的漏洞。

疫情防控是一场阻击战、攻坚战,
也是一场持久战、消耗战。
我们期待疫情的“拐点”,
但不能轻易出现思想的“拐点”。
@CUPLer,
还是要继续拧紧思想“发条”,
警惕性不降低,
防范意识不放松,
把前一阶段日常形成的“好习惯”、
行之有效的“硬措施”继续坚持下去。
如履薄冰,严防死守,
不获全胜,决不轻言成功。
不能因为疏漏,让之前的成果付诸东流!
科普频道
同心战“疫”三校说“法”| 疫情当前,请收起你的任性
法大微信 【第20200316期】
内容来源:京小园微信公众号(ID:JXYBJ2020)
原标题:《战“疫”科普 | 一文看透新冠肺炎疫情的“前世今生”》