药物进入体内快≠恢复快,输液相当于一次小手术

原创 崔医声 

有患者会问:崔医生,现在好多人都说感冒发烧了去打吊针能好的快一些,这是真的吗?

其实,打吊瓶、打吊针是我们老百姓常用的说法,医学上我们叫做“输液”。

以前常说有人病得重,重得已经去医院输液了。而现在就跟打招呼的时候问“你今天吃了没有”一样,说到“今天去打吊瓶了没有”,好像是一件非常平常的事。

打吊瓶确实是咱们中国特色,在全世界这么多国家里面,没有像咱们中国老百姓一样这么喜欢打吊瓶的。

而输液这件事儿,孩子是最吃苦头的。发烧了----赶紧去医院吊针;烧又起来了----再去医院吊针……结果孩子又疼又闹,家长也心烦。

我小时候经常扁桃体发炎,不得不去医院看病。那个时候“打屁股”(臀部肌肉注射)的多,而且屁股上青霉素打多了,还会有一个一个的硬结,妈妈会用热毛巾帮孩子敷一敷。印象当中,输液的就比较少。

有些患者会觉得输液以后,毛病好像恢复得更快。说到“快”,我倒是有部分承认的。输液是快,但不是说疾病好得快,而是说药物进入体内快。

输液是一种给药方式。我们平时有口服、舌下含服、肌肉注射、灌肠、静脉输液等给药方式。每种给药方式的吸收速度是不一样的。

口服给药经过口腔,再到胃、肠,经过肠的吸收,再回到肝脏解毒,肝脏解完毒的、含有药物的血再回到心脏,最后再到全身。

肌肉注射也是一样,药物先注射到肌肉里,经过肌肉里的毛细血管把药物吸收,再回到心脏,最后到全身。

通过黏膜的给药方式其实也很快,舌下含服后直接通过黏膜吸收药物,回到心脏,然后到全身。所以急救的药有时就是舌下含服的。

所以输液这种静脉给药方式,药物能直接通过静脉回到心脏,然后再到全身。所以“快”是对的!但是我们是不是每一种疾病都要那么“快”呢?

可是会有一人说:感冒发烧不去打吊瓶恢复的慢呀!

其实你不打吊瓶的话,过两天它自然也会退;你打吊瓶也是两天以后退,没有必要那么“快”。

我们选择给药的方式是让药物能够很快到达你的全身,但疾病未必很快就能好。如果是抢救的话,那当然要快,那是分秒必争、生命攸关!但如果是个感冒发烧,五天病好和五天半病好,说实话,没有太大区别。

其实各种给药方式有其针对的不同人群和不同药物。输液是一种特殊的方式,它对口服不吸收或者吸收比较差的药物比较好。但是有些药物说明书上已经写得非常明白,口服吸收达到95%,那你一定需要达到100%吗?

输液确实有一定的好处,比如说补水。

那我们什么情况下需要补水呢?

脱水的病人!

如果你碰到一个急性脱水的病人,我们不但需要开放静脉去补液,有时还要把静脉切开插管、直接输液,要不然来不及补水,严重脱水会有生命危险!

还有一种情况,就是当孩子上吐下泻的时候。由于孩子体重低,只要一上吐下泻,一会儿就容易脱水了,所以需要补液。

那么,感冒发烧后出汗多就要静脉补液?不是每一个人都需要静脉补液的形式来补水的,我们可以通过“喝”的方式,为什么一定选择打吊针呢?

那输液有什么坏处么?

其实输液是一种不得已的行为。因为只要针扎到你的血管里面,就等同于开放了自身到外界的绿色通道。

针一旦扎入静脉,你的血管就直接暴露在外界,任何东西都可以进入到你体内。进去了药物,当然是好的。但如果进去了细菌、污染物等“坏东西”,就没有任何屏障。

而口服不一样,口服后要经过肠道黏膜的屏障,然后再到肝脏的屏障,最后到你体内有用的东西都是经过解毒的,而静脉进入的是没有任何屏障的。

除了开放了这条通道,还有其他缺点么?

第一,输液是一种创伤性操作,打针打多了静脉也会出问题。

第二,输液是种刺激,可导致血管呈一条红线--静脉发炎。

第三,输液反应。输的液体里面如果有杂质,进入人体后产生过敏,然后出现寒战高热这样的输液反应。

最后,药物是有副作用的,但是静脉给药时药物进入体内后就拿不出来了。

毫不夸张地说,其实输液对于人体来说就是一场小手术,手术有它的适应证、并发症、禁忌证。所以,输液不是每个人都必须的。

如果医生觉得你必须要输液,或者是抢救的病人、或者是无法口服吸收的药物,那就输液。我们不要为了那个理论上的“快”字,一次一次地开放了自己的静脉通道,开放了对敌人的绿色通道,一旦敌人来了,就没有任何的阻挡了。

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