胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋
著名作家余华在《活着》这本书中写过一句话：我们最初来到这个世界，是因为不得不来，最终我们离开这个世界，是因为不得不走。每个人作为个体在这世上走一遭，或长或短，都是匆匆的过客，所谓父母子女一场，既是今生渐行渐远的分别，也是剪不断理还乱的悲喜。血浓于水的亲情，是这辈子最深的羁绊，最深刻的情感。有人在网上提问“妈妈90岁，身体一向很好，查出肺癌晚期，我该怎么办？”非常理解这位网友焦虑的心情。
癌症的发生真的是不分年龄，上至耄耋老人，下至尚在襁褓的婴儿，都有患癌的可能。实际上，癌症发生的最大原因是年龄，世界上癌症发生率最高的国家恰恰是人均寿命最长的国家。所以，90岁以上患癌症，并不稀奇，随着人均寿命的延长，以后超高龄的癌症患者会越来越多。有人说，90岁了才患癌，如此高寿真的是一种福气，人生的绝大部分时间都没有经受病痛的折磨。从医生角度来讲，如果肺癌比较早期，高龄并不是治疗的绝对禁忌，主要还是看病人本身的体质，我们医院曾经给高龄肺癌患者做过微创手术，也给90岁肺癌早期病人做过精确放疗，这些病人经过治疗肿瘤控制得很好，生活质量也很高。而对于晚期肺癌患者，如此高龄积极治疗确实需要慎重，毒副反应比较大的放疗和化疗不太适合。而如果做基因检测存在敏感基因突变的话，可以试着使用一段时间靶向药，适当减量，观察1－2个月看看疗效如何。晚期肺癌必然存在着这样那样的症状，比如疼痛、咳嗽、气喘、食欲不振、乏力等等，这些症状需要一定的医疗干预。止疼、营养、止咳化痰、吸氧等对症治疗，尽可能减少病人的痛苦，提高其生活质量。对于子女来说，当得知老母亲肺癌晚期，必然是心疼的，如此大年纪还得承受这种痛苦，即使再不情愿，也只能坦然的接受，这时候对疾病的治疗并不是最重要的，因为晚期肺癌预后都不好，治愈的可能性微乎其微。更重要的是陪伴，在有限的时间里，长伴左右，给予生活上的照顾和精神上的支持。其实，90岁的老人，即便不患癌，或多或少也会有其他疾病，都需要子女无微不至的照顾。虽然这个过程很辛苦，但“你陪我长大，我陪你到老”其实是一件很幸福的事。原标题：《90岁患肺癌晚期还有治疗的必要吗？大部分人选择放弃，专家怎么说》
湃客：胡洋大夫 2019-12-25 12:13