【辟谣时间】捂汗能帮孩子快速退烧？

捂汗能帮孩子

快速退烧？

辟谣时间

很多家长觉得 “捂汗能帮孩子快速退烧”，但其实这种做法对儿童尤其危险！

孩子的体温调节系统尚未发育成熟，捂汗不仅可能无效，还可能引发严重风险。

为什么不能给孩子“捂汗”？

导致体温升高（尤其婴儿风险更高）：儿童的体温调节中枢发育尚不完善，身体散热能力不如成人，强行捂汗会阻碍身体通过皮肤散热，导致热量积聚，体温在短时间内急剧飙升，甚至可能超过40°C，对于1岁以下婴儿，这极易引发捂热综合征，造成严重脱水、呼吸困难甚至危及生命；对大孩子也可能诱发高热惊厥，损伤大脑。

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容易引起脱水：发烧本身消耗大量水分，出汗是水分流失的过程。如果再捂着，“捂汗”后导致孩子大量出汗后得不到及时的水分补充，很容易导致脱水，使病情加重。

影响病情判断：出汗后家长可能误以为孩子 “退烧了”，但其实是体表汗液蒸发带来的暂时降温，体内的热度并没有真正散去，一旦汗液停止蒸发，体温会迅速回升，家长若误以为"退烧了"而延误就医，可能错过最佳诊治时机。

孩子发烧的正确处理方法

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调节穿着与环境，自然散热：

给孩子穿轻薄、透气的棉质衣物，盖薄毯即可。以孩子感觉 “舒适、手脚不凉、颈背部温暖” 为度。

如果孩子手脚冰凉、寒战发抖（体温上升期），可以适当保暖，但一旦寒战停止、手脚变暖，就要立即减少衣物和盖被，帮助散热。

保持环境温度适宜，室内空气流通，让孩子的身体能够自然散热。

补充水分：鼓励孩子多喝温水、稀释的果汁、口服补液盐等，以防止脱水。如果孩子不愿意喝，可以少量多次喂。

科学使用退烧药：当孩子因发烧感到明显不适（如烦躁、哭闹、头痛、肌肉酸痛）时，可以根据医生建议和药品说明书，使用退烧药，目的是缓解不适，而非单纯降体温。

物理降温（不推荐常规使用）：

温水擦浴、酒精擦浴、冰敷等均不被国际指南推荐（NICE 2013, AAP 2011）。因其退热效果短暂，且可能引起孩子寒战、不适，甚至皮肤损伤。如孩子持续高热且明显不适，可在服药后短暂使用温水擦浴辅助，但不替代药物，且需确保孩子不觉寒冷。

国内指南也指出关于物理降温在发热儿童中的疗效与安全性，虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。

但国内指南提出对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、风扇和降低室内温度等,这些方法均可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量,使发热儿童感到舒适。

居家护理和送医就诊如何选择？

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居家护理：若孩子发烧时仍能正常玩耍、进食，仅轻微烦躁，可居家护理并持续观察。

若出现以下情况，需立即就医：

持续高烧超过3天，且服用退烧药后效果不佳；

无论年龄大小，出现抽搐、精神萎靡、嗜睡、拒绝进食进水、剧烈呕吐（尤其是喷射性呕吐）、呼吸困难、口唇发紫、皮疹（尤其是伴随瘙痒或疼痛的皮疹）等症状，立即就医。

孩子发烧时，护理的核心是 “让孩子舒服” 和 “补充水分”，而非 “捂汗发汗”。散热比捂汗更重要，补水比发汗更关键。

如有任何不确定的情况，或孩子出现上述危险迹象，请及时带孩子前往医院儿科就诊，由医生明确病因并指导治疗。/健康科普

参考文献：

1.中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）.中国循证儿科杂志2016，（11）2.

2.解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识，中华实用儿科杂志，2023，（35）3.

作者 | 浙江省疾病预防控制中心（浙江省预防医学科学院）健康教育所