你是否经历过一觉醒来，突然发现四肢无力，甚至无法动弹？这种像被“点穴”一样的经历，可能是低钾血症周期性瘫痪在作祟！

PART.01

什么是低钾血症？

低钾血症周期性瘫痪是一种由于血液中钾离子浓度过低导致的肌肉无力或瘫痪的疾病。一般在发作前，患者可能没有明显的征兆，也有些患者会感觉肌肉酸胀、疼痛，或者肢体有麻木感。发作时，最常累及的是下肢肌肉，患者会突然感觉双腿发软，无法站立，严重时上肢肌肉也会受到影响，连抬手、拿东西这样简单的动作都难以完成。其发作时间不定，可能持续数小时，也可能长达数天，之后又会自行缓解，但容易反复发作。更严重时甚至会影响呼吸肌，危及生命。

PART.02

为什么会发生低钾血症？

导致低钾血症的原因有很多，常见的有：

① 遗传因素：

部分患者发生基因突变，造成钾离子通道功能异常，血钾偏低的情况容易发生。

② 甲亢及原发性醛固酮增多症：

甲亢患者机体代谢旺盛，钾离子排泄增多，易出现低血钾。原发性醛固酮增多症可促使肾脏过度排钾，从而引起血钾过低。

③ 其他原因：

如大量出汗、腹泻、呕吐、使用利尿剂等，都有可能使钾离子丢失过多而引起血钾过低的情况发生。

PART.03

低钾血症周期性瘫痪有哪些表现？

① 肌肉无力： 一般从下肢开始，逐渐向上发展，严重者可累及上肢和躯干肌肉。

② 瘫痪：严重者可彻底不能活动，甚至呼吸困难。

③ 其他症状：有些患者可出现心悸，恶心，呕吐，腹胀等症状。

PART.04

院前急救-怀疑低钾血症我们能做什么？

核心原则：禁止自行补钾！快速就医为目标。

①立即呼救：

拨打急救电话，清晰描述症状（如“下肢无力、呼吸困难”等）；

②保持呼吸道通畅：

1）如出现意识模糊或呕吐，家属或旁人应将患者侧卧以防窒息，并为其清理口鼻异物，保证呼吸道通畅；

2）若患者出现呼吸微弱，家属或亲友应尝试为其进行人工呼吸（捏鼻吹气，每分钟10-12次）；

③减少活动：

避免走动或起身，防止跌倒外伤或心源性猝死。

禁忌行为：不可自行服用钾片或摄入运动饮料（补钾需谨慎控制，盲目补充可能致死），不可大量饮水（可能加剧电解质紊乱）。

PART.05

如何预防低钾血症周期性瘫痪？

①饮食均衡：多吃香蕉、橙子、菠菜、土豆等富含钾的食物。

②避免诱因：忌过度操劳、进食高糖食物、冷刺激等。

③定期体检：特别是有家族病史及有既往发作史的人，需要定期监测电解质，关注血钾水平。

供稿人：刘胜 审稿人：吴慧琼

（图片来源于网络）

原标题：《【急救科普】低钾血症周期性瘫痪： 揭秘“肌肉罢工”的隐形推手》