
还没参保缴费的朋友

一、2025年城乡居民医保参保缴费标准
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2025年6月30日前缴纳城乡居民医保,可以享受国家补助,到了7月1日后就不享受国家补助了。2025年城乡居民医保6月30日之前缴费标准400元。7月1日之后缴费标准1100元(新生儿在出生后3个月内参保缴费的,标准为400元)。
二、2025年参保人员可享受医保待遇
(一)财政补助:财政每人补助不低于700元,划入医保基金。
(二)普通门诊:小病小痛可看门诊,每年最高可报销300元。
(三)慢性病:38种常见慢性病治疗,最高可报销23.82万元。
(四)住院:患病住院的基本医保最高可报销23.82万元,进入大病保险最高可报销50万元。
(五)意外伤害医疗:学生发生意外伤害事故的,门诊最高可享受4千元报销,住院治疗按住院规定报销。
以上医保待遇以政策文件为准,政策有调整的,从其规定。
三、不按时缴费或断保会造成如下后果。
根据最新医保政策,过了集中参保期缴费才参保缴费的,将有一个固定待遇等待期3个月。2025年起,未在城乡居民医保集中参保期参保或未连续参保的,设置固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上再增加变动待遇等待期1个月。
不按时缴费事例1:李某未在新历2024年9月至12月的集中缴费期参保,而是在2025年1月1日才参保,由于要有3个月的固定等待期,他要等到2025年4月1日才能享受住院报销等医保待遇;如果他在新历2025年2月交,要到5月才享受报销。依次类推。
断保事例2:陈某2025年度未参保,到了2025年9月至12月的集中缴费期才参加2026年度医保,由于他2025年度断保了,就要有3个月的固定等待期,他要等到2026年4月1日才能享受医保待遇。
断保事例3:黄某2025年度未参保,2026年度也未参保,2027年度集中缴费期(新历2026年9月-12月底)才参保,那就是固定等待期3个月加上变动等待期1个月,共4个月,他要等到2027年5月1日才能享受医保待遇。
断保事例4:黄某2025年度未参保,在2026年12月交2026年的参保费,仍有3个月等待期,而且同时他要连同2027年的参保费交后,才能在2027年享受报销。如果不交2027年的,他还是不能享受报销。
在2025年6月底前缴费,可以享受国家补助,减轻费用负担,到了7月1日后就不享受国家补助了。
事例:小刘2025年6月30日前参保缴费还是400元,到7月1日以后参保缴费则要缴纳不少于1100元。因为国家对在6月底前参保人员给予不低于700元补助,过了6月30日国家不再给予补助了,要个人全额承担,小刘则要一次性交1100元。
参保激励:
2025年起,连续参加居民医保满4年的,每连续参保1年,可提高大病保险最高支付限额至少1000元。
提示:2025年起,连续参保有奖励,不参保损失会很大。强烈建议每年都按时参保,确保正常享受到医保费用报销等医保权益。
居民医保的好处
谁都不希望生病住院,但当不幸降临时,参加居民医保的不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,能极大地减轻看病负担,不用担心因病致贫、因病返贫。且参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构即可享受直接结算的便捷,只需线上或线下提前备案,还可异地就医。

浦北县医疗保障局参保咨询电话0777-8216292。
原标题:《事关城乡居民医保,6月30日前抓紧办!错过这个时间,医保缴费费用将大大增加!》