2025年4月2日是第18个世界孤独症日。也许你的身边存在一些不懂人情世故的朋友,他们可能并不是“情商低”,而是患上了阿斯伯格综合征——孤独症谱系障碍(ASD)家族的一个分支。

阿斯伯格综合征
(Aspergers′ Syndrome,AS)

是“自闭症”吗?
“阿斯伯格综合征”和“自闭症”是“孤独症谱系障碍”的两个亚型。ASD的患病率其实并不低,我国约为0.7%~1.0%,国外部分地区高达2.6%。青少年是阿斯伯格综合征诊断的高峰期之一,约40%的AS患者首次诊断发生在12-18岁。在ICD-11和DSM-5两大诊断体系中,阿斯伯格综合征和自闭症已经不被作为精神疾病的诊断名称,取而代之的是ASD,既往的AS被认为是轻度的ASD,自闭症被认为是重度的ASD。
AS患者的核心特征是社交技能欠缺,兴趣狭窄,行为刻板。与典型孤独症不同的是,阿斯伯格综合征患者的语言和认知发育正常,常常被误诊、漏诊,得不到早期干预,常被误解为“情商低”。ASD的核心特征在3岁前就可能会出现,多在学龄期才被发现,轻症患者要到青春期才会被识别,男孩患病较多。病因至今尚未明确,研究者认为与遗传和环境因素有关。
阿斯伯格综合征主要特点
不足的社交技能:和同龄孩子很难建立共同的语境和关系情境,缺乏通常意义上的共情能力,专注自己的感受和表达,甚至会有冒犯或者冲动行为。他们并不畏惧社交,他们更多是社交不当。比如正常情况下,我们会从一个人的眼神里读懂轻蔑、友善、憎恶、喜欢、期待等情绪,但他们对这些事没有感知,他们缺乏这种能力。所以在和他人沟通中,他们很容易“自我”,不考虑别人情绪上的反应,容易和别人起冲突或者置他人的情感表达于不顾等,导致在社交中出现非常大的困难,被误认为“情商低”或“品德差”。
狭窄的兴趣:对同龄、同性别的孩子喜欢的东西不感兴趣,因此总有一种和同龄人“格格不入”的味道,如对数字、哲学、设计等非常热衷,可以非常专注于自己的兴趣,甚至有较高的成就。
刻板行为:会反复重复一个在别人看来没有意义的行为,如反复关门开门,东西要固定位置摆放,偏爱吃同一种品牌的食品,或滔滔不绝反复诉说想问的问题或想说的话,他们沉浸在自己“设计的世界里”,给人一种“孤独感”。
除了上述的典型特征之外,还会伴随运动技能低下,动作笨拙等表现,随着年龄增加合并更多的情绪行为问题,比如冲动、自伤、拒学、抑郁、焦虑等。可能的因素是社会化过程中,社交能力不足无法代偿他的情感需求,社会期待和社会挫折增加,从而出现情绪行为失调。部分患者,因为某些方面的“特殊能力”,可能会弥补或代偿他的社交能力不足。
ASD如果存在语言功能或智力方面的障碍,就是更为严重的“自闭症”。
“阿斯伯格综合征”
是“天才病”吗?
澳大利亚著名孤独症临床专家也指出,在他所看过的患者中有数位当今的诺贝尔奖获得者和世界著名学者。这么多卓越的人物都有阿斯伯格特质,是不是意味着AS患者确实是天才呢?
所谓的“天才病”,其实是对他们的误解。他们有正常的语言功能,能够书写,也能够完成基本的生活上的操作。他们当中的确不乏智力超常之人,甚至其中一部分人还能在某些领域拥有显著的才能。但是这并不意味着他们和普通人不一样,他们在语言交流、眼神沟通和社交互动方面会存在相应的障碍。
所以,阿斯伯格综合征≠天才≠高智商版自闭症。
相反,AS患者的成就整体要低于正常群体。
AS患者需要家长、社会等各个领域的理解和接纳,普及和学习儿童神经发育障碍的知识是十分必要的,否则可能他们会压力重重,出现各种情绪行为问题。
目前,ASD没有药物可治,主要通过行为训练来缓解不适应的情绪行为。
如果您的身边有一位善良但“情商不高”的人,尝试去这样对待TA:
■ 了解他们独特的思维和沟通方式
■ 尊重他们的个人空间和习惯至关重要
■ 耐心倾听是与他们建立良好关系的基础
■ 帮助他们提高社交技能
提示:AS诊断需由精神科医生通过临床问诊、行为观察以及量表测评综合判断!

原标题:《“情商低”可能是一种病?》