打篮球突然胸痛窒息
咳着咳着喘不上气
小心你的胸腔
正在被“空气炸弹”入侵
这种急症能在睡觉时发作
年轻人发病率超车祸
学会识别能救命
胸腔如何失控
人体的胸腔宛如一个精密的密封空间,正常情况下,肺脏在其中自由地舒张与收缩,进行着至关重要的气体交换工作。当气胸发生时,气体如同不速之客,闯入胸腔,打破了原本的平衡状态。每增加100毫升胸腔积气,肺活量下降约15%,这些异常进入胸腔的气体,会逐渐积聚,如同一个不断膨胀的气球,挤压着原本正常工作的肺脏。随着气体的持续增多,肺脏的扩张与收缩功能受到严重限制,气体交换受阻,进而影响到整个呼吸系统的正常运转,导致身体出现一系列不适症状。


这类气胸常常“盯上”体型瘦高的年轻人,尤其是年轻男性。相关研究原发性气胸男性发病率18~28/10万,而女性发病率要低得多,大约为1.2~6.0/10万。据相关研究显示约有1/3的气胸患者2至3年内可同侧复发,自发性气胸的复发率为50%。这部分人群的肺部结构可能存在一些先天性的薄弱环节,比如肺大疱。在没有明显外力作用或特殊诱因的情况下,这些脆弱的肺大疱就有可能突然破裂,使肺内气体进入胸腔,从而引发气胸。
继发性自发性气胸
与原发性自发性气胸不同,继发性自发性气胸主要发生在那些本身就患有肺部基础疾病的患者身上。在慢性阻塞性肺疾病患者中,气胸的发病率相对较高,大约为每年6%左右。像慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌等,这些疾病长期侵蚀肺部组织,使得肺部的正常结构遭到严重破坏,变得千疮百孔、异常脆弱。在这种情况下,肺部组织稍微受到一些刺激,如剧烈咳嗽、用力排便等,就容易引发气胸。比如,一位长期吸烟且患有慢性阻塞性肺疾病的老人,在经历了一阵剧烈咳嗽后,突然感觉胸痛加剧,呼吸也变得急促困难,此时就极有可能是继发性自发性气胸发作。
外伤性气胸
从名称就可以看出,外伤性气胸的发生与外部因素密切相关。胸部遭受直接或间接的外力损伤是导致外伤性气胸的主要原因。常见的情况包括车祸中胸部受到猛烈撞击、从高处不慎坠落时胸部着地、意外的胸部刀刺伤等。这些外力作用会破坏胸壁或肺部的完整性,使得外界气体能够直接进入胸腔,或者肺部内部的气体通过破损处进入胸腔,最终引发气胸。例如,在一场交通事故中,司机的胸部不幸受到方向盘的重重撞击,之后便出现了胸痛难忍、呼吸困难的症状,经过医生检查,确诊为外伤性气胸。
预防指南
不同类型的气胸患者,预防措施也各有不同。
✅ 瘦高族:
拒绝篮球/潜水/过山车
每年做1次低剂量CT查“肺大疱”
✅ 老慢支患者:
规范使用药物,坚持长期治疗
特别注意预防呼吸道感染,打流感疫苗+肺炎疫苗
✅ 所有人:
立刻戒烟!(风险降70%)
搬重物口诀:屈膝!挺腰!慢起身!
黄金4分钟自救
1️⃣ 制动体位
半躺45°+患侧朝下(左胸疼就左侧卧)
2️⃣ DIY减压阀
20ml注射器+输液管→锁骨下第2肋刺入
3️⃣ 紧急供氧
️ 面罩吸氧维持血氧>90%(家用制氧机开最大档)
4️⃣ 送医信号
❗ 嘴唇发紫/血压暴跌/脖子青筋暴起 → 立即拨打120!
原标题:《益申军 | 这3类人要注意!警惕气胸的“致命陷阱”》