CTA ——血管“探照灯” | 贤医健康说

问:什么是CTA检查?

CT Angiography

答:

CTA检查,即CT血管造影,是一种非侵入性的血管成像技术。

通过静脉注射造影剂并利用CT扫描,经过后处理软件清晰地重建血管立体影像,从而直观显示血管病变位置和狭窄程度。

优点:性价比高、无创、高分辨率、快速和多角度成像,特别适合对血管壁钙化和斑块进行评估。

▲CT成像

▲CTA成像

哪些情况适合进行CTA检查?

心脏病变

CT Angiography

心脏CTA可以评估冠状动脉的狭窄或闭塞情况,对于冠心病、心肌梗死等心脏疾病具有较高的诊断价值。

脑血管病变

CT Angiography

头颈部CTA能够显示动脉血管是否有狭窄、闭塞或动脉粥样硬化斑块形成,常用于诊断脑梗死、动脉瘤等疾病。

主动脉病变

CT Angiography

主动脉CTA适用于检查主动脉夹层、主动脉粥样硬化或主动脉瘤等主动脉疾病。

肺动脉病变

CT Angiography

肺动脉CTA适用于检查肺栓塞、肺动脉瘤及先天性肺动静脉畸形。

肾动脉病变

CT Angiography

肾动脉CTA适用于肾动脉的先天变异;肾动脉瘤及先天性动静脉畸形等。

下肢动脉病变

CT Angiography

下肢CTA适用于动脉硬化性闭塞,血栓闭塞性脉管炎,急性血栓;动脉瘤,动脉夹层及动静脉瘘等。

术前检查

CT Angiography

在需要进行心脏手术或颅脑手术前,CTA可以为手术方案的制定提供重要依据。

术后复查

CT Angiography

对于冠心病支架术后的患者,CTA可以用来复查支架是否有再狭窄或新发的冠状动脉狭窄。

01

Question

哪些人不建议进行CTA检查

心肺功能障碍患者:

这类患者在进行CTA检查时可能会加重心肺负担,导致呼吸困难、胸闷等症状。

凝血功能障碍与肾功能不全患者:

凝血功能障碍的患者在CTA检查中可能出现血液凝固问题,而肾功能不全的患者则可能因造影剂加重肾脏负担。

造影剂过敏者及特殊人群:对造影剂过敏的人可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应;孕妇和哺乳期妇女等特殊人群应避免此检查,以免造影剂对胎儿或婴儿产生不良影响。

在进行CTA检查前,应告知医生自己的过敏史、疾病史和用药情况,以便医生评估检查的风险。

02

Question

检查前做什么准备?

空腹:

检查前12小时不得进食,包括茶和咖啡等含咖啡因的饮品,4小时内避免固体食物,但可以喝足够的水。

药物调整:

如果患者正在服用二甲双胍等降糖药,需要在检查前48小时停止服用。

心率控制:

如果患者行冠状动脉CTA检查,患者需要在检查前将心率控制在70次/分钟以下,心房颤动或严重窦性心律不齐的患者不宜进行此检查。

呼吸训练:

患者在冠状动脉、主动脉检查过程中需要屏气,通常需要配合“深吸气→屏住呼吸→正常呼吸”的指令。

03

Question

检查过程有何不同?

与普通CT不同的是,在检查当天,护士会在患者的上肢植入留置针,用于注射造影剂。

注射造影剂后,患者需要保持静止,按照机器的指令进行呼吸,CT机会围绕患者旋转进行快速扫描,通常只需几分钟。

04

Question

检查后需要注意什么?

观察与饮水:

检查结束后,患者需要在观察区等待一段时间,确保没有不良反应。同时,需要大量饮水以促进造影剂的排出。

不良反应处理:

对于肾功能不全的患者,需要特别注意造影剂对肾脏的影响,必要时进行利尿处理。

原标题:《CTA ——血管“探照灯” | 贤医健康说》