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随着医疗技术的逐渐进步和完善,越来越多的患者通过手术获益。然而,即使是一个小手术,患者也可能会出现严重的手术焦虑。那么,手术患者该如何面对焦虑、减轻焦虑呢?

案例故事
日前,术后痊愈的张女士在出院前给主管医生送了一面锦旗,以表达自己的感激之情。当张女士转身离开时,主管医生把一个鼓鼓的红包塞到她手中说:“祝贺你痊愈出院了。我代表全科医护人员给你送个‘红包’,祝你健康快乐!”张女士一脸茫然,当看到红包里面的2000元钱时,她明白了一切。
2023年9月,张女士被确诊为超低位直肠癌,肠镜提示肿瘤下缘距离肛门仅3厘米。她在多家医院就诊咨询后,均被告知需要切除肛门。精挑细选后,她选择了其中一家医院就诊。入院后,经过各科室专家的全面评估和分析,医生决定为张女士行腹腔镜下超低位直肠癌根治术(保肛)+末端回肠保护性造瘘术。
就在准备手术的关键时刻,问题出现了。张女士因为担心肛门保不住,陷入极度恐慌、焦虑之中。她再三请求熟人替她给医生送红包,甚至说:“红包不送出去,我就不上手术台。”为了让患者放心地配合手术,主管医生只能佯装收下,然后第一时间转交到院部并作了汇报。
术前,主管医生专门来到张女士病床前,仔仔细细地讲解病情和手术可能出现的各种情况,让她心里有底;同时,医生也请张女士家属积极配合,耐心劝慰、开导,鼓励张女士树立战胜疾病的信心。主管医生还特地邀请同病区的病友现身说法,用众多成功战胜病魔的病例鼓舞张女士。得知尽管超低位直肠癌的手术难度非常高,保肛和根治肿瘤是两大难点,但肿瘤得到根治后5年生存率非常高的信息后,张女士安心多了。
为进一步缓解张女士的紧张情绪,手术前一天外科护士长还采用暗示疗法,告诉她麻醉科主任会亲自给她进行麻醉。张女士听后心中顿时轻松了不少,脸上也露出了久违的笑容。
最终,手术取得成功。张女士不仅保住了肛门,也恢复了正常排便功能。她表示幸亏有医生护士和家人的支持,才让她度过了手术前那段煎熬的日子。医护人员在张女士出院时,将其送的红包原封不动地还给了她。
什么是手术焦虑
手术焦虑是一种常见的情绪反应,患者无论年龄、性别或手术类型如何,都会因手术产生焦虑。
患者的焦虑情绪不仅源自手术本身,也源自对术后疼痛、康复训练的恐惧,以及对未来生活可能发生变化的担忧。焦虑的表现形式有很多,比如紧张、失眠、心跳加速、惊恐发作等。
手术焦虑是一个广泛存在却经常被忽视的问题。手术焦虑不仅会影响患者的心理健康,还可能导致其住院时间延长、引发或加剧术后疼痛、间接影响手术结果等。此外,焦虑还可能使患者的免疫功能下降,不利于术后康复。
导致手术焦虑的常见原因
导致患者出现手术焦虑的原因,主要有以下几个。
信息缺乏 患者不了解手术过程、术后如何康复,以及是否会出现并发症,是其产生焦虑的常见原因。信息的不确定性增加了患者的恐惧感。
个人经历 过去不良的手术体验,会显著增加患者的手术焦虑。
心理状态 相较健康人群,患有焦虑症、抑郁症的人更容易出现手术焦虑。
文化因素 受某些文化因素的影响,有些患者认为“手术会威胁生命”,进而出现严重的焦虑情绪。
过于怕疼 部分患者因为害怕术后疼痛,所以在术前就出现了焦虑情绪。
如何减轻手术焦虑
充分了解手术信息 了解手术的相关信息是减轻焦虑的第一步。患者可以向医生咨询手术的目的、过程、风险及预后情况,以便对手术有一个全面认识。同时,患者也可以查阅相关的医学资料或书籍,增加对手术的了解。在获取足够的信息后,患者可以更好地为手术做准备,减少不必要的担忧。
与医生保持良好沟通 与医生保持良好的沟通是减轻手术焦虑的重要途径。患者可以向医生表达自己的疑虑和担忧,寻求医生的解答和建议。比如对于担心术后疼痛的患者,医生会为您讲解可以选择的多种镇痛手段,他们的专业知识和经验可以为患者提供有力的支持,帮助患者树立信心。同时,患者也可以向医生了解手术团队的资质和相关手术经验,以增强信任感。
进行心理调适 心理调适是减轻手术焦虑的有效方法。患者可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练来缓解紧张情绪。此外,患者还可以尝试与家人、朋友或心理咨询师分享自己的感受,寻求他们的支持和帮助。通过心理调适,患者可以更好地调整心态,以更积极、乐观的态度面对手术。
保持健康的生活方式 保持健康的生活方式有助于减轻手术焦虑。患者应注意饮食均衡,保证充足的营养摄入;保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠;适当进行体育锻炼,增强身体素质。通过保持健康的生活方式,患者可以主动参与到术前准备工作中,同时提高自己的抵抗力,以便更好地应对手术。
利用辅助手段减轻焦虑 除了上述方法,患者还可以利用一些辅助手段来减轻焦虑。例如听音乐、读书、看电影等,这些都可以帮助患者转移注意力,缓解紧张情绪。此外,一些专业的放松训练App或在线课程也可以为患者提供有效的心理支持。
家属可以这样做
想要帮助患者减轻手术焦虑,家属应该怎么做呢?
1.家属应给予患者足够的关爱和支持,让患者感受到家庭的温暖和力量。
2.家属可以帮助患者了解手术信息,协助患者与医生进行沟通。
3.家属可以陪伴患者进行一些放松训练或活动,共同度过这段焦虑的时光。
在面对手术时,患者应保持积极、乐观的态度,寻求减轻焦虑的方法。相信通过大家的共同努力,患者一定能够以更加轻松、自信的心态迎接手术,获得更好的治疗效果。

文:马鞍山市人民医院手术室 汤永红
原标题:《面对手术 如何才能不焦虑》