
了解风险

哪些人群需要做糖尿病筛查?
(1)有糖尿病前期史;
(2)年龄≥40 岁;
(3)超重或肥胖;
(4)一级亲属有糖尿病史;
(5)缺乏体力活动者;
(6)有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
(7)有多囊卵巢综合征病史的女性;
(8)有黑棘皮病者;
(9)有高血压史,或正在接受降压治疗者;
(10)血脂异常,或正在接受调脂药治疗者;
(11)有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
(12)有类固醇类药物使用史;
(13)长期接受抗精神病药物。
下表是中国糖尿病风险评估,分值≥25分者应进行糖耐量试验(关注上海公卫中心内分泌代谢科公众号-诊疗-诊前评价-糖尿病风险因素评价:注体质指数等于体重(kg)除以身高(m)的平方,比如72kg体重,身高1.72m,那么体质指数等于72/1.72/1.72=24.3)。
中国糖尿病风险评估表

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平升高,随着时间的推移,这会导致心脏、血管、眼睛、肾脏和神经受到严重损害。糖尿病是一种长期慢性疾病,患者的日常行为 和自我管理能力是影响糖尿病控制状况的关键因素之一,因此,糖尿病的控制不是传统意义上的治疗而是系统的管理。根据2020中国2型糖尿病防治指南推荐,2型糖尿病常见检查的推荐频率见下图。当然糖尿病并发症检查还包括眼底照相、神经传导速度检测、骨密度(DXA)、人体成份分析、肱踝比(ABI)、步态分析、心率变异性分析、睡眠呼吸监测、经皮氧分压,温度觉测定仪等等。
2型糖尿病常见检查的推荐频率


控制高血糖的策略是综合性的,包括生活方式管理、血糖监测、糖尿病教育和应用降糖药物等措施。医学营养治疗和运动治疗是生活方式管理的核心,是控制高血糖的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病管理的始终。
内分泌科 赵晓龙 刘佳

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原标题:《公卫·科普|2023年世界糖尿病日科普》