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《黄帝内经》病机十九条中有6条与火邪病证相关,其中“诸热瞀瘛,皆属于火”、“诸禁鼓慄,如丧神守”是其中病证相似的两条病机。
它们的症状有:
瞀瘛——神昏抽搐;
禁——失语(犹如“噤如寒蝉”,形容恶寒之甚)
鼓——战齿(上下牙齿打架);
慄——寒战;
如丧神守——即神不守舍,轻度精神失常。

火邪侵犯人体容易扰及神明,会出现神志昏闷异常,严重的昏不识人;火热之邪还易热极生风,伤及血脉,导致筋脉失养,肢体抽搐,这是火邪病证中的危重病症。寒战或战齿一般是因暴感寒邪,阳气被遏制;或是因感受火热之邪,里热炽盛,阳气不得发越。


患者中年男性,自述咽痛发热1天,体温38.5度,自服退热药无效。次日患者开始寒战高热,语言不清,四肢一阵阵抽搐痉挛,继而神昏,不省人事,病情危急。检查后诊断为病毒性脑炎,给予对症治疗后,患者仍高烧不退,再请中医会诊,考虑火热之邪侵犯人体,引起热极生风的病证。临床表现为寒战高热,失语神昏,四肢抽搐等症状,这个病情适用安宫牛黄丸治疗。安宫牛黄丸是清热解毒、镇惊开窍的传统中成药,用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语,中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述症候者。
经服用药物后2天,患者高热逐渐退去,神志清醒,在发病后一月余,该患者痊愈出院。随访10年,无后遗问题。

明明是肠道病毒,却能空气传播?
原标题:《诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火》