【每日科普】明明做了“彩超”，为什么图像是黑白的？

去医院做超声检查时，经常有患者拿着报告单百思不解，明明做的是“彩超”，为什么报告影像却是黑白的？

关于这个问题，要先从“超声”的发展历程说起。最早的超声医学检查形式是A超【幅度（Amplitude）型超声检查】，它是通过超声探头记录反射回波并将回波以时间-幅度的形式显示在示波器上。后来在A超的基础上经过改进，有了反映人体内某一位置横截面结构的超声影像，超声回波的显示方式，由不同深度上有无目标的回波高度，被转换成了一根扫描线上不同深度的亮度信息，影像中的人体结构信息就是通过不同位置处亮度不同的亮斑显示的，这就是常说的B超【亮度（Brightness）型超声检查】。

随着科技的进步，科学家们不但能够从超声回波中提取出人体的结构位置信息，而且还能提取出多普勒运动信息。简单来说，多普勒运动信息是指：当一个运动的物体朝着观测者而来时，它发出的声波会因为二者间的相对运动被压缩，从而频率升高，听起来更尖锐。相反，当一个物体远离观测者而去时，声波会被伸展，频率下降，听起来更低沉。

彩超即彩色多普勒血流显像（CDFI），是将所获得的多普勒运动信息进行处理，通过彩色灰阶编码，以不同的颜色和亮度分别标识血流的方向和速度的大小，并叠加于B型超声声像图上。

所谓“彩色”并不是大多数人理解的像彩色电视机一样有丰富的色彩，而是指在显示心脏和血管血流信息的时候出现的红蓝交替的图像。与黑白B超相比，彩超的分辨率更高、敏感性更强、功能更多、检查范围及内容更细、更广，可大大提高疾病诊断率，发现B超无法显示的小病灶，还能提供血流动力学信息。

（左图为黑白B超显示肾脏的结构，右图加上彩色多普勒功能清晰显示肾脏血管分布）

通常情况下，超声检查医生首先采用黑白图像探查人体组织大小、形态、边界、回声强弱等，然后再使用彩色多普勒对于血流分布情况进行分析。

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