原创 眼科 上海市静安区中医医院
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由于疫情的缘故，孩子们迫不得已过上了一个“漫长的假期”。许多小朋友网课已进行半年有余，对孩子来说，独自待在家中，看电视或电子产品成了孩子们不可避免的问题，而多度使用电子产品对小朋友眼睛的伤害不言而喻。近期眼科门诊前来检查的青少年中，有不少儿童出现了眼睛干涩、疲劳、视物模糊等问题。这期就来和大家讲讲关于近视的健康问题。
关于近视，你了解多少呢？
什么是近视眼？
近视是指眼在调节放松状态下，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前。
近视是全球重大公共卫生问题，我国是世界首位近视大国，总人数接近7亿。2020年国家卫健委公布数据显示：我国儿童青少年总体近视率为52.7%。其中6岁儿童近视率14.3%，小学生35.6%，初中生为71.1%，高中生高达80.5%。
在近视早期，由于儿童表达能力欠缺，常被家长忽视，但通过日常对儿童的观察也能及早发现。在近视发生早期常有以下信号出现：如，注视远处物体时常眯眼、歪头，看电视、电脑距离越来越近等。
在我们出生时，我们的眼球前后直径（眼轴）大约16mm，眼睛的屈光状态处于远视状态（远视储备）。随着身体的生长发育，我们的眼球也在逐步增长，眼轴在逐渐长，逐渐向近视发展。一般成年后（18周岁左右）眼球也就停止增长，屈光度趋于稳定。少数病理性近视患者在成年后，眼轴仍在继续增长。
近视度数
近视程度
300度以下
轻度近视
300~600度
中度近视
600度~1200度
高度近视
1200度以上
超高度近视
相关研究表明：近视度数超过600度青光眼发生几率比普通人群高14倍，白内障几率增加3倍。度数大于800度，视网膜病变几率将比普通人群高8倍。
近视，预防是关键
近视以后该怎么办?
近视一旦确诊，屈光状态无法逆转。但对于近视度数的增长速度可以积极控制。
01
积极完善眼科检查
对于首次验光近视儿童，应选择散瞳验光。由于儿童眼睛调节力很强，在验光时由于调节力的参与，往往一般电脑验光数据并不准确，容易出现假性近视。确诊近视的金标准是散瞳验光。通过散瞳，使眼部睫状肌暂时性麻痹，在没有调节力参与的情况下验光，此时的验光为最准确的屈光度数。值得一提的是，散瞳验光度数并不一定是最合适的配镜度数。
02
增加户外活动
增加户外活动是最有效的近视防控手段，幼儿每天户外活动3小时以上，中小学生坚持参加各类体育锻炼，尽量做到每天户外活动2小时以上。
03
培养好的用眼习惯
尽量减少使用电子屏幕时间。视频学习时应尽量选择屏幕大、分别率较高的电子产品，根据环境调整亮度。使用电子产品时遵循“20-20-20”法则，即观看电子屏幕20分钟，抬头远眺20英尺（6米）外至少20秒以上。3岁以下儿童避免接触电子产品。相比电子产品，纸质阅读材料对眼睛伤害相对较小，但阅读时也要注意休息，持续用眼最长不要超过40分钟。培养良好阅读写作姿势，坚持“一尺一拳一寸”，即眼睛离书本一尺（约33cm），胸口离桌沿一拳（约10cm），握笔的手指离笔尖一寸（约3cm）。不能趴在桌上或躺在床上、沙发上看书，更不能在行进的车厢里看书。阅读写作时保持光线明亮，台灯应摆放在写字手对侧前方。书桌尽量靠近窗边，白天学习时可以照进更多的自然光。
04
定期随访，选择正规医疗机构
对于儿童青少年近视应定期随访监测，了解近视发展趋势，必要时人为干预。儿童近视，家长也应拒绝过度焦虑，不要盲目相信所谓近视治疗手段，目前医学技术，近视是不可治愈。家长一定要选择正规医疗机构就诊，遵循专科医生建议，恰当选择近视防控手段。
05
均衡饮食，少吃甜食
儿童青少年饮食习惯不良，体内一些营养要素缺乏可诱发近视。此外，过量的糖摄入会使眼内一些组织弹性下降，眼轴容易拉长。
科学用眼很重要
文字|洪文强
编辑|蔡懿俊
审稿|朱 婴
眼科医师
洪文强
上海中医药大学硕士研究生，师从上海中医药大学附属龙华医院名中医刘新泉教授。本科期间学习针灸推拿学专业。参与课题曾获第十届上海中医药学会科技成果奖二等奖。参与专利1项，发表论文3篇。
擅长中西医结合治疗结膜炎、角膜炎、干眼症、麦粒肿、睑板腺功能障碍、玻璃体浑浊、黄斑病变、糖网病、眼底出血、斜视等眼科常见疾病，尤其在干眼症、麻痹性斜视、青少年近视防控、黄斑水肿、糖网病方面，具有针灸、耳穴、中药熏蒸、穴位注射等中医特色疗法。熟练掌握眼科操作包括拔倒睫、取结膜结石、角膜异物剔除、泪道冲洗探通、睑板腺按摩等。
门诊时间：周一下午，周二、五全天，周三、四、六上午
门诊诊室：205诊室
特色介绍
眼科
静安区中医医院眼科现拥有中西医专家门诊与日常普通门诊。具备眼科显微裂隙灯、非接触自动眼压计、电脑验光仪、直接检眼镜、超声波雾化仪等眼科常规设备，采用中药、针灸、穴位注射、耳穴贴敷、超声雾化等中医综合疗法及西医常规疗法治疗眼科疾病。
主治病种
采用中西医结合方法治疗眼表及眼底疾病。包括干眼症、麦粒肿、角膜病、葡萄膜炎、青少年近视、视疲劳、玻璃体浑浊、糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、视神经病变、视网膜色素变性、青光眼、斜视等。
门诊地点：一号楼二楼内科六
原标题：《别让“超长假期”成为近视“飙升期” 关于近视，你了解多少呢？》