7月1日,党的生日。
上午8时15分,一辆带有“行走的医生 流动的医院”字样的巡诊车,缓缓驶出淄川区张庄卫生院,沿着蜿蜒的山路奔向巡诊点。

不一会儿,医生们麻利地从车上拿下血糖仪、血压计、听诊器及常需药品,马上忙碌起来。
“大爷,这是您治疗高血压的药,吃多少,我都给你写好了,哪里不明白,随时给我打电话。”医疗巡诊队安排就绪后,陈新玲来到沈德增大爷家里,一边给他量着血压,一边详细介绍着刚刚捎来的药品用法。
十几分钟后,陈新玲刚出沈大爷家门,迎面碰上了患有冠心病的赵大婶。“小陈,我这几天胸闷,正想找你看看。”“好啊!婶子,我建议去医院查查吧。今天你去做核酸,明天咱院的车来接你。”
赵大婶乐呵呵说:“医生上门来看病,这日子过得真幸福!”

医生上门找群众
罗圈峪村是淄川海拔较高的山村,原先没有卫生室,看病就医是村民们最头疼的事。在淄川区,这样的医疗“空白村”共有70个,常住人口9530人,糖尿病、高血压、冠心病等慢性病人2266人,而且大都是老、弱、残、贫群体,这些“空白村”中距离镇卫生院少则几公里,多则十几公里,看病远、看病难已经成为制约村民健康的突出问题。
淄川区委、区政府高度重视山区百姓看病难问题。区卫健局将“群众找医生不方便,就把医生送下去,主动找群众”的想法付诸实践,初步确定了在每个空白村建设医疗服务点,配置车辆用于日常巡诊的设想。
不久,淄川区委、区政府投入425万元,统一购置了25辆巡诊服务车。巡诊车的内部配置基本按照120急救车标准配备。每辆巡诊车张贴联系电话和行车路线图,行动不便的群众有就医需求可拨打电话,车辆随叫随到。
2019年7月,“行走的医生 流动的医院”山区服务医疗巡诊队伍试运行。同年11月11日正式成立。
全区共组建190支巡诊队伍,每支队伍以签约服务家庭医生和挂包乡村医生为主力,配备技术过硬的医生、护士和药师。采用1+1+1的模式(一支家庭医生签约服务队+一名乡村医生+一名第一村医)成立医疗巡诊队伍。5天一个巡诊周期,便捷、持续的医疗卫生服务,为大山深处村民们的身心健康撑起一片绿色天空。

日常巡诊常态化
在罗圈峪村医疗服务点,记者看到服务点基本信息一栏写着,就诊时间:逢三、八,上午9点-11点。便不解地问:“为什么不用周三或周六呢?”陈新玲说:“村民们对周几没有概念,但是对阴历日期记得很准,所以我们采用了他们方便记忆的阴历日期。”
“行走的医生,流动的医院”医疗服务点巡诊模式,突出“方便”群众。医疗服务点已具备基本医疗、 基本药物、医保报销、基本公共卫生服务、健康扶贫、家庭医生签约等服务功能。
上门入户、代购药品,“一站式到家”履约形式,为村民提供家庭医生签约服务。特别是针对贫困人口,家庭医生签约服务全部覆盖,且采用“双签约”即基础包+个性化服务包签约服务的方式提供医疗服务,减免个性化服务包费用,让贫困户免费享受个性化家庭医生签约服务。逐人逐户排查贫困人口患病情况,并根据贫困人口健康状况落实慢病管理、老年人管理、双向转诊、预约诊疗、费用减免等健康扶贫政策。
73岁的赵大爷患有高血压、冠心病,是服务点的“常客”。在2021年6月的一次巡诊中,赵大爷照例准时来到服务点,进门就说“心里”有点不舒服。巡诊医生马上对赵大爷进行常规检查、心电图检查,发现心电图有缺血改变,怀疑心梗。医生立刻用巡诊车将赵大爷送到卫生院,一边忙着办理转诊,一边联系淄川区医院的大夫安排病房,当赵大爷的儿女到达区医院的时候,巡诊医生已为赵大爷办好了住院手续。
75岁的刘大娘,常年患有慢性病,孩子们都不在身边。有一次,刘大娘说自己胃疼,喘不上气来,歇歇就好受点。职业的敏感性让东坪卫生院巡诊医生翟永警惕起来,赶紧劝说刘大娘做心电图,经过检查确认是“心肌梗死”。翟永立刻联系巡诊服务车将刘大娘送往上级医院做了心脏支架手术,避免了意外发生。
3年来,“行走的医生 流动的医院”日常巡诊成为一种常态化工作方式。截至目前,淄川区已累计派出1.6万名医务人员开展巡诊服务,出动巡诊服务车1.2万车次,累计行驶里程47.5万公里,受益群众15万人次。

风吹浪打立潮头
“行走的医生 流动的医院” 山区服务医疗巡诊队伍创建不久,就发挥了意想不到的作用。一辆辆巡诊车不仅把优质医疗资源送到老百姓身边,还在应对突发事件时发挥着重要作用。
在2019年抗击“利奇马”台风过程中,25辆医疗巡诊车第一时间转换为救援车,累计安置转移受灾群众3500余名。张庄卫生院巡诊队伍在抗洪救灾中,连夜配合政府部门将群众安置在巡诊点,并派出巡诊人员为受灾群众做好医疗保障。同时迅速对过水道路物资进行消杀。巡诊车在接送受灾群众就诊、安置以及大面积消杀、灾后防疫、转运抗灾物资等方面,成为保障受灾群众的方舟。
2020年初,淄川区龙泉镇龙四村疫情防控形势非常严峻,随之而来的是大量的密接人员、疑似病例、返乡人员需要转运隔离,巡诊车队伍成为抗击疫情的一支奇兵。连续两个多月,巡诊司机或凌晨出发、或半夜归来,甚至连轴转才能在规定时间内完成转运任务。
在今年的疫情防控战中,巡诊车再次成为转运发热病人、密接人员的利器,核酸检测采样、一天几次送样本这些疫情常规工作在巡诊车的高速运转下圆满完成。
2021年1月,山东省卫生健康委发文:《在全省推广淄博市淄川区“行走的医生 流动的医院”模式解决群众看病难问题》。
2021年2月25日,国务院扶贫攻坚大会上“行走的医生 流动的医院”被评为脱贫攻坚优秀集体。
2022年6月24日,“行走的医生 流动的医院”党性教育示范基地揭牌仪式在淄川区张庄卫生院举行。
小病不出门,大病有人管。
山区医疗巡诊模式,从无到有,从有到优。“行走的医生 流动的医院”行稳致远。(淄博日报/淄博晚报/博览新闻记者 张鹏飞 通讯员 马骁 曹元鑫 付文正)
原标题:《淄博这里有——行走的医生 流动的医院》