原创 小名 东方卫视名医话养生 

随着科技的进步

体检的普及

甲状腺结节检出率持续上升！

据统计，1999年全国十城市5mm以上的甲状腺结节检出率仅为2.87%，而到2010年全国十城市5mm以上的甲状腺结节检出率高达12.8%。

而且！这个数据还在继续上升！

于是，就有网友向小名咨询

甲状腺结节有药治吗？

怎样可以让结节变小？

针对上述问题

小名请来

上海中医药大学金牌健康讲师王小颖

一起来听听她的解答

▲ 王小颖

王小颖告诉小名，甲状腺结节可由多种病因引起，是一种比较常见的疾病。临床上可能没有症状，也可能表现出咽喉部不适、呼吸困难以及喉部以下锁骨以上部位的肿大等症状。

结节有良恶之分，一般良性的占大多数，对于良性的结节，需要根据个体情况给药，并定期医院复查即可，对身体造成的影响较小。

恶性甲状腺结节占5%左右，一般需要经医师评估后制定治疗方案，部分严重患者需要进行手术治疗，以防止恶化转移。[1]

一般一些良性的甲状腺结节，如果是囊性结节、炎性结节是可以通过服用药物、外敷敷贴等方式控制的。

■ 西药治疗

1、左甲状腺素钠

可应用左甲状腺素钠治疗被诊断为甲状腺功能正常增生性结节或结节性甲状腺肿的患者。该药能抑制促甲状腺激素分泌，可以预防结节长大或者缩小良性甲状腺结节体积。

2、经皮注射无水乙醇[2]

无水乙醇（PEI）是临床最常用的硬化剂，其特点为疗效良好、价格低。但是该种治疗方案主要用于纯囊性结节，对于情况复杂的囊性结节治疗效果欠佳。

3、放射性碘治疗[3]

放射性核素碘的治疗特点为具有靶向性、精准性。该种治疗方式能使大部分患者的甲状腺功能达到正常的状态，部分患者后期可能出现中心功能减退情，且仅能使结节减小，不能完全去除结节。

4、抗甲状腺药物

在一些自身免疫性甲状腺患者中会伴有甲状腺肿大，使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等，控制甲状腺亢进后可以患者甲状腺肿大状态。该类药物有肝功能损伤，血细胞降低，大动脉炎等风险，服药期间要检测肝功能，血常规。部分药物孕妇不适合服用，具体需咨询临床医生。

■ 中药治疗

临床上许多中药药方（如一些中成药及汤药[4]）在治疗甲状腺结节有很好的疗效，不过需要找到专业的中医，根据甲状腺结节的状态、患者的身体状况等不同方面做出诊断，并且对症下药。

本文审核专家：上海中医药大学附属上海市中医医院 张毅

科普内容，仅供参考

如有不适建议及时就医

【参考文献】

[1] 小语.年轻人高发的甲状腺结节，可怕吗？[J].健康之家,2020(05):20-21.

[2] 向娟,罗涌,王怡,何艳,王邦琼.超声引导经皮注射无水乙醇与聚桂醇治疗甲状腺囊性结节疗效对比[J].中国药业,2019,28(18):56-59.

[3] 贾云翔,何兴明,卢万军,赵艳红,赵明杰.甲巯咪唑联合放射性核素~(131)I治疗甲状腺功能亢进患者的有效性与安全性[J].医疗装备,2022,35(03):105-106.

[4] 刘萍,张宸宇,夏长军,王宙,吴峰,陈剑,安秋冬,张艳.小金胶囊治疗甲状腺结节疗效与安全性的系统评价[J].云南中医中药杂志,2021,42(10):45-51.DOI:10.16254/j.cnki.53-1120/r.2021.10.013.