原创 李锦、靳梦蝶 上海新华医院康复医学科

新华科普

如何克服学习障碍

相信有些家长在孩子的成长过程中曾有过这样的疑惑，孩子学什么都能很快上手，就是一本正经的课堂学习不太行。表现为上课时明显跟不上进度，朗读课文时结结巴巴，写作文更加困难，数学读不懂题，英语单词也常常记不住。然而发生这种情况家长一般会认为是孩子不够认真努力，随之而来的是体罚、责骂等，可是往往收效甚微。其实，这些孩子也是受害者，他们其实存在学习障碍。今天，小编就给大家介绍一下学习障碍常见表现形式是怎样的，另外如何通过各方面干预来克服学习障碍。

学习障碍是一组听、说、写、推理及教学能力获得和使用方面明显障碍的多种异源性失调综合征，即智力正常的儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算、思考等方面的基本心理过程存在一种或一种以上的特殊性障碍，常伴有社会交往和自我行为调节障碍。该病发病率国外为3%-5%，国内为6.6%。

临床表现

1.阅读障碍：包括字母辨认和拼读障碍、阅读理解障碍和流畅性等障碍，阅读能力明显落后于同龄儿童。

2.数学计算障碍：主要表现在基本数学知识、原理、方法的掌握，数学运算能力以及实际生活中数学应用等出现问题。

4.其他：非语言学习障碍，包括视觉组织障碍、动作协调障碍、社会技能障碍、执行功能障碍和推理、思维及概括困难等。

康复治疗

康复治疗采用多方面的综合措施，以心理治疗和特殊教育训练为主，药物治疗为辅。同时需要家长、老师、医生以及心理治疗工作者各方面通力合作。

1.学习方法和能力训练

视听觉训练：可以进行视听觉识别训练、划消训练、注意力训练、记忆训练、思维概括能力训练即概念形成训练等。运动能力训练：通过排球、跳绳等改善基本节奏感；通过辨识自己及空间物体的左右、丢接球等提高对空间方位的认识。

2.特殊教育

通过多种方式，有针对性地对儿童进行技能训练，调整环境以提高适应力，学校咨询或进行必要的课程修改和实施个别教育计划。

通过面谈进行咨询，给予支持与帮助，增加信心，以预防和治疗继发性的情绪问题；针对不良行为进行心理环境的调整；通过小组音乐、艺术、运动疗法、作业治疗等，提高节奏感、自控力和协调性。

4.感觉统合治疗

提供一套科学与游戏相结合的训练环境作为一种有效的治疗手段，改善儿童的感知觉障碍及神经心理发育。通过系统刺激增加视觉感觉统合、视觉功能和协调功能。

5.药物

包括吡拉西坦、盐酸吡硫醇等口服治疗，目前疗效不确切，没有循证医学依据，因此，尚无治疗学习障碍的特效药。

6.改善环境

给儿童创造一个良好的发展环境可以改善他们的行为，家长与孩子增加情感交流，帮助孩子建立一个有针对性的学习生活计划，给予具体的指导和鼓励。

一旦发现孩子有语言或其他类型学习问题应及时就诊，在医务工作者的指导下改进养育条件和方式，尽早进行心理咨询与指导，这是防治学习障碍的重要环节！上海新华医院康复医学科为您提供专业的家庭康复指导和个性化的训练，若您有相关需求欢迎前往门诊就诊咨询。

微文编辑：贾静

微文图片编辑：李川

本平台科普内容获得上海市科学技术委员会

2017“科技创新行动计划”科普项目资助

上海新华医院康复医学科就医指南

杜青主任特需门诊

杜青，主任医师，上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科主任，上海交通大学医学院康复医学系副系主任。中国康复医学会科学普及工作委员会主任委员、儿童康复专业委员会副主任委员，中华医学会儿科分会康复学组副组长、中国医师协会康复医师分会儿童康复专委会副主任委员、中国教育技术协会教育康复专业委员会副主任委员、上海市康复医学会儿童康复专业委员会主任委员。