危急!江西10岁儿童被开胸抢救,竟是因为……

2月7日,家住抚州市宜黄县的10岁儿童小强(化名)在吃饭时不慎误吞鱼刺。经家人建议,小强吃下饭菜试图强行将鱼刺咽下。按照土方法处理后,小强仍然感到喉咙疼痛,吞咽时颈部有疼痛不适感。

病情持续发展,2月9日,小强因颈部疼痛几乎不能完成吞咽动作,家人立刻带其前往当地医院检查。颈部CT显示,小强的食管有被鱼刺刺破的可能,极其危险,当地医生建议小强立即前往江西省儿童医院就诊。

在急救车风驰电掣地转运下,2月9日15时30分,小强在江西省儿童医院办理入院。经诊断,小强食管内鱼刺其中一端紧贴主动脉弓及左颈总动脉起始部,风险极高,随时可能出现生命危险。

据了解,胸主动脉是人体最粗大的动脉血管,血管压力很高,一旦形成破口,出血将呈喷射状,犹如“大坝决堤”,几乎没有抢救的机会。

▲7名科室专家18名医护紧急集合,成功取出鱼刺。

江西省儿童医院高度重视,立即启动科室危重病患应急预案,整合医院专家力量,7名科室专家18名医护,紧急集合齐上阵。手术室中,小强口腔内突然涌出鲜血,专家团队紧急讨论,判断鱼刺很有可能已经穿出食管刺伤血管。

病情复杂,手术方案立即调整。微创取刺已无可能,必须尽快开胸探查将鱼刺取出。麻醉科医生团队完成全麻准备后,心脏病治疗中心团队接力上台,进行体外循环下开胸探查。在各学科的配合下,耳鼻咽喉科团队经由食管镜成功在小强颈部取出长4厘米、宽2厘米的鱼骨。

术后,小强生命体征稳定,转入CICU(心脏重症监护中心)接受进一步的治疗。目前,小强已撤离呼吸机,病情稳定,恢复良好。

鱼刺卡喉 切勿强吞食物

江西省儿童医院耳鼻咽喉科主任王彤表示,医院接诊的类似病例不止一例。农历新年前,江西省儿童医院经胸腔镜+食管镜手术,还成功救治了一例鱼刺卡喉处理不当,距离主动脉弓1毫米的患儿。

鱼刺卡喉后处理方式不科学,极易导致刺穿食管乃至主动脉,最终危及生命。“鱼刺卡喉后,咽米饭、喝醋等土办法,都是极端错误的!一旦不幸被鱼刺卡住,千万不要随意自行处理,最科学的方法就是第一时间上医院。”王彤说。

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