科普丨拔智齿有个“最佳时期”，到底要不要拔看完这篇文章就会有答案

一提起智齿

想必生活中有不少人会有

“一言难尽、说多了都是泪”的感觉

长智齿到底有多么痛苦呢？

严重的会出现发热等状况

犹如大病一场

但等到智齿长好了

这种疼痛消失之后

又难免“好了伤疤忘了疼”

我的智齿不痛也不发炎

到底要不要拔除呢？

智齿非拔不可吗？

一般来说，阻生的智齿或有症状的智齿，越早拔除越好。如果智齿长的位置比较端正，也没有影响到其他牙齿，不会对口腔健康造成危害，没有疼痛不适感，或许可以不拔，但具体还需要结合口腔医生临床检查和全面评估，确定是否拔除。

很多人判断智齿拔不拔

都靠一个字

疼

但如果是下面这几种情况

不管疼不疼

都得拔

这几种智齿需要尽快拔除

位置不正常见于下颌智齿

智齿向前生长挤压到邻牙。此外，向后、向舌侧、向颊侧、甚至向下长也都可能产生危害。智齿生长方向不正常，通常会导致智齿与相邻的磨牙间出现缝隙或凹槽，极易嵌顿食物残渣，长时间清理不净，相邻磨牙将发生龋齿、牙髓炎、根尖炎等。

出现了冠周炎

由于多数智齿蒙出不完全，牙冠的一部分被牙龈包绕，形成盲袋，食物残渣易进难出，导致冠周软组织红肿、盲袋积脓，患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。冠周炎可反复发作，严重时会出现颌周间隙感染、下颌骨骨髓炎等。

咬合错位

智齿最多会长四颗，有些人会长出一颗，还有些人会长出几颗，当智齿蒙出来的时候很容易造成没有相应的牙齿进行咬合，从而造成咬合异常。

不易清洁

由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成牙齿很难清洁，以致发生蛀牙问题。

什么样的人最该拔智齿

女性在怀孕期间是一个较为特殊的时期，更易出现智齿冠周炎，严重的会导致骨髓炎、败血症甚至流产。这是因为孕期体内雌性激素分泌有所增加，全身抵抗力和局部免疫、抗感染能力降低，对细菌的抵抗力下降，最终导致了炎症的易发性。

怀孕期间的治疗不同平日，如果不予治疗，大人比较痛苦；如果应用抗生素，那么胎儿就可能受到影响。所以，很多时候医生只能采取保守治疗，大人孩子都跟着受罪。

所以，在备孕阶段建议进行完善的口腔检查，对发生过或可能会发生智齿冠周炎的阻生智齿及时拔除。

智齿发炎肿痛时

不能拔

如果感到智齿周围的牙龈肿痛，甚至引起面部肿胀、张不开嘴时，就说明正处于急性炎症状态。此时拔智齿，可能会引起炎症扩散，甚至有可能扩散到全身，引发败血症、细菌性心内膜炎等严重疾病。

一般情况下，智齿发炎引起肿痛时，不建议马上拔除，可以去口腔科就诊，进行局部冲洗上药，必要时全身应用抗感染药物治疗。待炎症消除，不肿且不痛后，再将智齿拔除。具体操作方法，要由专业医生评估后决定。

拔智齿有个最佳时期

一般来说，在30岁前拔智齿比较合适，40岁后再拔创伤会增大。13～30岁是拔智齿的最佳时期。

很多人都是到了“不得不拔”时才来拔，但是往往因身体状况不适合而不能拔，那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了，生活质量严重受损。

有的智齿已经连累周边牙齿坏掉，到时不得不两三颗牙一起拔掉，伤害就更大。原则上一旦发现智齿发育不良，应尽早拔除，否则将来后患无穷。

顺利拔智齿

需要做哪些准备

■ 拔智齿的时间，建议选择上午。特别是本身患有高血压、心脏病等疾病，或者要拔除的智齿是复杂智齿，需要切开进一步处理，建议最好选择上午拔牙。

■ 女性应避开生理期。

■ 如有全身性疾病如高血压、糖尿病、心脏病，有药物过敏史或其他特殊情况等，应提前告知医生。

■ 建议在术后咬棉球30分钟，当天不要刷牙漱口，饮食以流食、软食为主，食物不要过热。当天不宜剧烈运动，可适当冷敷面部，缓解术后肿胀。

参考资料

1.中国医药科技出版社《专家与您面对面：龋齿》

2.口腔视界《《矫正牙齿知识大科普，让你更了解你的牙齿！》

3.中国医学论坛报今日口腔《牙齿矫正的20个误区——丁鹏副主任医师》

来源：健康中国

原标题：《科普丨拔智齿有个“最佳时期”，到底要不要拔看完这篇文章就会有答案》