原创 余周伟 睡眠与科学 收录于话题#睡眠 132 个 #睡眠呼吸暂停 10 个

导读：

希望每一个疲劳的人，都能安全回家。

1

“师傅，过了这个红绿灯，前面靠边停一下，把我放下来吧。”坦白说，这样的车我真没有勇气坐下去。

师傅显然很困惑，侧着头问道：啊，这没到呢？怎么要下车呢？

我犹豫了下，在想要不要坦白告诉他真实原因。想一想还是忍住了，说出来可能会伤他自尊。于是，我说了个谎：“哦，计划有变。”

上个周六，我用叫车软件叫了一辆私家车。大概走了一半的路程，车子遇到了一个红灯。

可能是这个红灯的时间比较久，坐在后排的我抬头看了一眼前面的后视镜。

这一看可把我吓一跳：镜子里的师傅闭着眼睛，头慢慢地往下垂，往下垂，然后又突然惊醒。

这妥妥的疲劳驾驶啊。

2

你可能会觉得，等红绿灯时打个瞌睡，应该也没什么大不了吧。如果你这么想，那就真是小看了“疲劳驾驶”的风险。

我这么说吧，如果有一个喝高了的朋友说要开车送你回家，你不敢坐他车的话，那你最好也要拒绝开车打瞌睡的人开车。

因为，有研究证明，疲劳驾驶的表现之差和醉驾有的一拼。

比如说，如果你连续24小时没睡觉，那么你对视觉刺激的反应速度就会下降，下降的程度和血液乙醇浓度为0.08%的驾驶者相似【1】。

0.08%什么概念呢？就是我国法律规定的醉驾标准（血液酒精含量为80mg/100ml）。

我现在问你，当时如果你是我，你会下车吗？

3

疲劳驾驶真的是一个非常普遍的问题。美国国家睡眠基金会曾经做过一个调查【2，3】：

约60%的驾驶者承认在打瞌睡时仍然继续开车。

约40%的驾驶者在过去1年中发生过在开车时打瞌睡或睡着。

约1/4的驾驶者称自己每月至少有1次疲劳驾驶。

我想起以前的一位门诊患者。

他告诉我说，有一天中午，他在红绿灯路口被交警铁骑叫醒。那个红灯时间也能也比较长，他就这样，一脚踩着刹车，前胸趴在方向盘上睡着了。

绿灯亮了，后面的车疯狂按喇叭为他“打call”都没法把他叫醒，又不知道具体怎么回事，无奈，最后只好报警。

这位患者之所以这么困，是因为他有严重的打鼾，严重到睡觉时呼吸反复多次暂停，甚至缺氧。这种严重的打鼾有个专门的名字，叫做：阻塞性睡眠呼吸暂停（英文缩写：OSA）。

OSA患者的驾驶表现也是非常让人揪心。有研究发现，就算是轻至中度OSA，开车时的表现比酒驾（血液酒精浓度为0.06%）还要差【4】。

你可能会说，我虽然打鼾，但我白天不困啊，应该没事吧。

最可怕的地方就在这里。

还是上面这个实验，研究人员发现，有OSA的人在白天的表现和你是否感觉到犯困没啥关系。

也就是说，不管你白天是否感觉到打瞌睡，轻中度OSA在白天的表现都很差【5，6】。

所以，我在多个场合都反复叮嘱大家：不要小看打鼾！尤其是鼾声有中断、有憋气、倒吸气的朋友，建议尽早看医生，排查有有没有OSA。

如果有，哪怕是轻度，在你接受正规治疗之前，我都不建议你开车。

回到故事开头。我在下车关车门前，对着师傅说：师傅，慢点开。

希望每一个疲劳的人，都能安全回家。

睡眠咨询

每个人，

都可以睡的更好一点。

参考文献：

1、Powell NB, Schechtman KB, Riley RW, et al. The road to danger: the comparative risks of driving while sleepy. Laryngoscope 2001; 111:887.

2、National Sleep Foundation. 2005 Sleep in America Poll.

3、Tefft BC. Asleep at the wheel: the prevalence and impact of drowsy driving. AAA Foundation for Traffic Safety, Washington, DC 2010.

4、Powell NB, Riley RW, Schechtman KB, et al. A comparative model: reaction time performance in sleep-disordered breathing versus alcohol-impaired controls. Laryngoscope 1999; 109:1648.

5、Roehrs T, Beare D, Zorick F, Roth T. Sleepiness and ethanol effects on simulated driving. Alcohol Clin Exp Res 1994; 18:154.

6、Vakulin A, Baulk SD, Catcheside PG, et al. Effects of alcohol and sleep restriction on simulated driving performance in untreated patients with obstructive sleep apnea. Ann Intern Med 2009; 151:447.

作者：余周伟