【健康捉“谣”记】面瘫脸，一点都不酷（第216期） 原创 褚晓彦 青春医家

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小张性格开朗，平时是个行走的“表情包”

身边的朋友告诉他

现在帅哥流行“面瘫脸”，没啥表情的才酷

最近工作繁忙，小张连续熬了几天夜

洗完头没有完全吹干就进空调房睡觉了

第二天起来刷牙时就觉得一边的脸感觉怪怪的

漱口的时候水会漏出来

这一边的眼睛也好像有异物，干干涩涩的

小张发现自己一边的嘴角动不了了

眼睛也闭不紧了，整张脸看上去歪向了一边。

经过一番检查，医生告诉他这是得了面瘫

面瘫不是老年人才会得的病吗？

面瘫能完全好吗？

面瘫以后还会复发吗？

来看看本期【健康捉“谣”记】

一起来学习一下吧！

面瘫是“中风”吗？

许多人认为面瘫出现口眼歪斜就是“中风”了，其实这两者可能有关，也有可能是完全两种病。所以当患者因为面部歪斜去医院就诊的时候，医生可能会问有没有伴有肢体无力，头晕头痛，或者讲话出现含糊不清，有时还会要求患者做一个头颅CT检查，这都是为了鉴别这次发作的面瘫到底是周围性面瘫还是脑血管意外比如脑梗、脑出血等俗称“中风”引起的。

如果是单纯的面神经炎引起的周围性面瘫，那和“中风”就没有关系，是因为身体免疫力变差，病毒感染了面神经；或受寒、疲劳、或一些情绪变化引起局部面神经缺血水肿造成的，周围性面瘫也并不是老年人才会发作的疾病，儿童到老年人，各个年龄段都有可能会发生。

面瘫可以贴膏药治疗？

我们在临床上经常会有患者来询问面瘫是不是可以贴膏药治疗或者使用一些偏方，在这里，我想告诉大家的是，无论你听说的偏方多有效，发现口眼歪斜的症状还是应该进行规范诊疗。首先就是我们上一个问题中已经说过的要明确诊断，接下来医生会给予药物治疗，也应该按照要求规范服药，另外也可以在针灸科、康复科进行局部治疗促进神经肌肉的恢复，当然如果有正规的医疗机构提供膏药敷贴的话也可以使用，但不要轻信偏方或者使用非正规的药物治疗。一方面这些非正规的药物可能会对身体造成额外的损伤，我们看到过患者使用了对皮肤刺激比较大的膏药造成皮肤过敏破损的，另外也可能会耽误治疗的黄金时间，周围性面瘫越早治疗，越规范治疗，痊愈的可能性就越大，发生后遗症的可能性就越小。

吃药打针一星期，为啥面瘫还没好？

患者已经接受了规范的治疗，但往往过了一周仍然感觉没有好转，这并不代表治疗无效哦。周围性面瘫发病的特点是从发病开始的1～2周内属于急性期，这时候面神经处于炎症和水肿的状态，并且在发病前几天可能还会有所进展，症状逐渐加重，过了急性期，面神经水肿逐渐消退以后，就进入恢复期，随着神经和肌肉功能逐渐恢复，面瘫的症状就会一天好过一天。所以医生都会在面瘫患者初次就诊的时候就给他们打好“预防针”，避免患者因为看不到明显好转而失去信心，放弃治疗。

得了面瘫后脸会一直歪掉吗？

实际上，周围性面瘫的预后还是比较好的，甚至有一小部分患者没有经过治疗就完全恢复了，大约70%-80%患者在3个月之内会恢复，大多数在发病半年之内都有希望完全恢复好，但有少数患者可能会因为神经损伤比较严重或者治疗不规范而不能完全恢复或者出现面瘫后遗症比如面肌痉挛、倒错等。一般来说，年轻、身体素质比较好、症状比较轻、治疗及时规范的患者都能恢复得比较理想。根据医嘱使用药物、针灸、物理治疗和自我按摩锻炼，及时就诊并且坚持治疗，才能彻底跟面瘫说“再也不见”哦。

要怎么预防面瘫呢？

从临床上来看，季节转换、降温或节假日前加班比较频繁的时候会有一大波面瘫患者前来治疗，受凉、疲劳本来就容易造成免疫力低下，让身体容易遭受病毒的感染，另外这些因素也会引起局部面神经周围血液循环变差、造成面瘫。我们也见过受到惊吓或者生气后引起面瘫的病例。所以注意休息，避免头面部和耳后吹风受凉，尤其是饮酒以后，保持情绪稳定，都可以帮助我们预防周围性面瘫的发生。

2个月以后，小张的脸完全恢复了，能自由做表情的感觉真是好，以后要是别人再说面瘫脸，小张就会说，面瘫是生病，口眼歪斜可一点都不酷。

本期要点

1. 周围性面瘫是怎么一回事？和“中风”有关系吗？

2. 周围性面瘫要怎么治疗？偏方有用吗？

3. 周围性面瘫多久才能恢复？怎么预防周围性面瘫？

健康小贴士

口眼歪斜真难受，

规范诊疗要耐心。

医患配合疗效好，

还要生活起居调。

作者介绍

编辑：吴顺军、黄慧

原标题：《【健康捉“谣”记】面瘫脸，一点都不酷（第216期）》