原创 Jojo医生 Jojo医生
生完宝宝之后,女性的身体会开始出现一系列的变化,有些可以通过措施恢复到产前,有些变化可能要陪伴一辈子。
本条非常实用还会教你应对方法,建议收藏起来。
1、寒战、褥汗
刚生完baby的姐妹中有25%-50%的人出现寒战 。
寒战通常会在产后半小时内出现,持续不超过1小时。
原因尚不明确,可能是产后体温下降、微小羊水栓塞、麻醉、菌血症或某些药物(比如米索前列醇)等导致的。
怎么解决呢?
主要就是给予保暖支持治疗,比如加盖保暖毯、调高室内温度。
如果是麻醉引起的寒战可用药物治疗。
产后1周内皮肤会排出大量汗水,尤其在晚上睡觉、刚睡醒的时候会比较明显。这是正常现象,但要注意补充水分,预防脱水和中暑。
产褥期(指的是产后6周内)不需要去美容机构发汗排毒。
2、子宫复旧
简单来说就是生完孩子,子宫要恢复到怀孕前的状态。
整个恢复过程需要6-8周。
子宫重量由产后(即刻)约1000g减少到怀孕之前约60g。
刚生完的时候,子宫还可以从肚皮上摸到,质地坚实、无压痛、呈球状,子宫底在肚脐下方耻骨联合上方。
在接下来呢,它会慢慢下降,子宫底到产后2周时在腹部就摸不到了。
等产后6-8周时,子宫就恢复至怀孕前的正常大小。
会略微影响这个过程的因素包括:双胞胎或者巨大儿引起产前子宫过度扩张、经产、剖宫产;母乳喂养会促进子宫收缩和恢复。
顺产或剖宫产后的女性可能会出现子宫收缩痛,尤其经产妇、巨大儿。
这种疼痛又叫产后痛,呈间歇性,产后1-2天出现,持续2-3天消失。在喂奶的时候疼痛会比较明显。
3、排出恶露
生完孩子,胎盘出来之后,子宫蜕膜的基底部仍留在子宫内。
血液和子宫蜕膜的正常排出我们称为血性恶露(表现为红色/红褐色),持续数天。
随后,阴道分泌物会逐渐变稀薄,变为粉棕色,称为浆液性恶露,持续2-3周。
最后,分泌物变为黄白色,称为白色恶露。
产后恶露的分泌总量为200-500mL,大多数平均持续1个月。
但是有15%的女性,恶露的持续时间会达到2个月。
4、外阴、阴道和骨盆肌肉
刚生完的时候,阴道较宽大、光滑,但是它有弹性会慢慢回缩,但无法一下子恢复至妊娠前的大小;到第3周阴道水肿消退时,阴道褶皱恢复。
分娩时筋膜拉伸和创伤会导致骨盆肌肉松弛,可能无法完全恢复至妊娠前状态。
这个阶段注意:产后避免过早进行重体力活动,6周盆底检查不要错过,根据医生评估结果进行产后康复锻炼,产后半年是治疗盆底松弛的最佳的黄金时间。
生完baby后外阴会出现轻度水肿,2天左右会消退。
会阴轻度撕裂和进行侧切缝合的,大多数会在生完后的3、4天内愈合。
5、腹壁
产后腹壁会松弛。有人吐槽自己生完娃的肚皮像刚泄气的气球。
腹壁的肌肉会在6-8周恢复大部分或完全恢复正常肌力;
但腹直肌分离可能会持续存在。
腹壁的远期后遗症可能包括腹部不适和不好看的外观,这可以在皮肤科医生的帮助下保守治疗或手术处理。
腹壁上的妊娠纹会从紫红色变成银白色,并且持续存在。
若想要处理妊娠纹,可以考虑点阵激光等方法。
6、乳房肿胀
生完孩子之后,乳房肿胀通常发生在产后24-72小时,正常时间范围为产后1-7日。
如果妈妈的产乳量超过其婴儿的饭量,小朋友吃不完,奶水排空不好还会在晚些时候发生继发性肿胀。
乳房肿胀可能会引起轻度发热(持续时间较短)、乳房疼痛,但多半会在数日内自发消退。
这阶段这样做,可以缓解乳房胀痛:喂奶前热敷,喂奶后或喂奶间期冷敷,轻度止痛药可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛;此外,温水沐浴也能缓解疼痛。
不能进行哺乳的可以这样回奶,首先停止哺乳、穿戴较紧的胸罩和避免乳房刺激,这样可以抑制60%-70%的女性泌乳,这也是推荐的治疗方法。
其他方法包括:生麦芽60-90g,水煎当茶饮用,每日1剂,连服3-5日;芒硝250g,分装到两个布袋内,然后外敷乳房,当芒硝变湿硬时更换;维生素B6 200mg,每日3次,连服用3-5天。
7、月经恢复
产后月经恢复时间和哺乳有很大关系。
如果不哺乳,大部分的妈妈会在3个月内来月经,早的可以在生完6周就来月经了。
如果产后坚持母乳喂养,大部分会在生完4-6个月恢复月经。
也有宝妈在哺乳期,一直不来月经。
但是假如你已经停止哺乳超过半年,还没有来月经,那么就必须要来看医生。
最后提醒宝妈们,排卵可以在来月经之前,所以产后做功课记得一定做好避孕。
8、hCG
怀孕了hCG会升高,生完以后通常于足月分娩半月到1个月左右恢复至正常孕前水平,但也可能更晚。
如果产后hCG持续处于较高水平,除了考虑胎盘残留,还要排除妊娠滋养细胞疾病。
9、黄褐斑
孕期长出来的黄褐斑会在产后逐渐消退,但时间并不明确。
如果持续不消退,也可寻求皮肤科医生帮助处理。
10、脱发
妊娠期因为激素变化,会让休止期头发的比例增加,让正常掉发减少,等到生完之后,那些本来应该在孕期掉落的头发开始脱离头皮,引起一种我们专业术语叫休止期脱发的表现。
常见于产后1-5个月的脱发,通常具有自限性,并在产后6-15个月内恢复正常。
11、体重减
妊娠期增加的体重中,大约有一半会在分娩后6周内减去,然后继续以较慢的速度减轻直到产后6个月。
所以产后半年内是减重的大好时机,如果半年没有恢复以往的体重,后面可得费点大功夫。
12、心血管系统
产后3天内,产妇的循环血量增加了15-25%,尤其是有心脏基础疾病的要特别注意预防心衰。
有胸闷、气喘、呼吸困难等情况要及时告诉医生。
13、血液系统
孕期血液高凝状态,促血栓形成状态需要生完后数周才能恢复到怀孕前状态,因此妈妈们产后的血栓栓塞性疾病风险仍然是偏高的,不能掉以轻心。
so,孕妈妈们产后要尽早的下床活动,在坐月期间也不要一直躺在床上,一定要记得适当活动。
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本科普由:上海市长宁区科学技术委员会 、上海市长宁区科学技术协会科普项目“优雅女人,无痛一生”支持(项目编号:20190014)
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