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■ 面对全球疫情发展形势与病毒变异威胁,上海公共卫生应急管理体系建设尚有提升必要:对照国际化大都市的应急要求,资源常态配置和应急调配的衔接仍有不足;对照新冠肺炎疫情全球化长期化的应急要求,常态管理和应急指挥的衔接仍有不足;对照科技赋能助力的应急要求,常态科研和应急科研的衔接仍有不足;对照专业化高水平的应急要求,常态人才和应急人才的衔接仍有不足;对照疫情防控新形势要求,常态化防控战略的落实需要探索新途径。
■ 如何进一步加强公共卫生应急管理体系建设?需要正视公共卫生应急资源配置需求在常态和应急状态下的巨大差异。解决的思路应当是“平急结合”,在资源达到基本配置水平的前提下,加强关键资源储备,尤其做好科研储备、做好人才储备,注重练兵协同,战时方能得心应手、方能井然有序、方能凸显作用。

与此同时,面对全球疫情发展形势与病毒变异威胁,上海公共卫生应急管理体系建设尚有提升必要:对照国际化大都市的应急要求,资源常态配置和应急调配的衔接仍有不足;对照新冠肺炎疫情全球化长期化的应急要求,常态管理和应急指挥的衔接仍有不足;对照科技赋能助力的应急要求,常态科研和应急科研的衔接仍有不足;对照专业化高水平的应急要求,常态人才和应急人才的衔接仍有不足;对照疫情防控新形势要求,常态化防控战略的落实需要探索新途径。
如何进一步加强公共卫生应急管理体系建设?需要正视公共卫生应急资源配置需求在常态和应急状态下的巨大差异。解决的思路应当是“平急结合”,在资源达到基本配置水平的前提下,加强关键资源储备,尤其做好科研储备、做好人才储备,注重练兵协同,战时方能得心应手、方能井然有序、方能凸显作用。
强化资源储备,实现常态配置和应急调配的有效衔接
制定公共卫生资源地方配置标准,按照国际化大都市要求配置公共卫生资源,加强场地储备、物资储备和人员储备。
疾控场地储备。按期推进市疾控中心新建工程项目,持续推动各区疾控中心达标建设,并对标国际先进水平,前瞻性地预留一定的扩容升级空间。
医疗场地储备。市、区两级医疗机构应把加强感染科建设纳入医院总体建设规划,建设“平时”加“应急”相结合的医疗体系,做好“平急结合”。
人员储备。进一步丰富各类公共卫生应急处置预备人员队伍的数量、专业和岗位。预备人员队伍不仅要有专业卫生技术人员,也要有来自各行各业的志愿者。要定期开展集训和演练,提升整体应急防控处置能力,做到“召之即来,来之能战,战之能胜”。
物资储备。形成政府、企业、机构、家庭分工协作的多元化物资储备体系。
优化防控机制,实现常态管理和应急指挥的无缝衔接
结合国家疾病预防控制体系改革要求,在市政府层面设置专门的公共卫生应急协调机构,完善跨部门、跨区域、跨层级协同机制。
以信息技术和互联网技术发展为契机,推进跨部门、跨区域的信息交换和共享。
细化各级各类医疗机构的公共卫生责任清单,将医疗资源有效整合到公共卫生应急管理体系中来。
推动科技赋能,实现常态研发和应急研发的顺畅衔接
加强公共卫生相关科研资源的统筹整合和规划引导,特别是做好应急科研能力的储备工作。市、区两级财政部门和科技部门要在支持保障临床医学和基础医学科研专项的同时,加大对公共卫生科研专项的投入保障力度。
加强科研攻关能力建设,依托高校、中科院等上海优势研究力量和资源,在病原、疫苗、药物、检测和生物安全风险评估方面成为国内领先的技术平台和研发中心。重点关注疫苗和抗体,优化生物医药产业的战略性布局,整合产业链关键要素,集聚优势创新资源,加速疫苗等的研发和产业化进程。
强化培养激励,做好常态队伍和应急人才的稳定衔接接
落实国家《关于疾病预防控制中心机构编制标准的指导意见》要求,“十四五”期间逐步补足上海疾控机构编制,并根据区域发展规划适当向人口导入、产业集聚区域倾斜。优化岗位结构,在市、区两级疾控中心增设主要专业领域首席专家岗位。参照同级综合性医疗机构平均水平核定疾控机构薪酬,形成动态增长机制。制定疾控高级人才引进政策,设立与之相配套的薪酬专项经费,确保疾控高级人才引得进、留得住。
贯彻实施上海《关于进一步深化人才发展体制机制改革加快推进具有全球影响力的科技创新中心建设的实施意见》、“科改25条”的精神,健全人才培养、使用、评价、激励、保障机制,充分调动疾控人员科研积极性。
加强医教研合作,建设若干个市级、国家级公共卫生医师规培基地和实训示范基地,开展上海市公共卫生医师定向培养工作,同步推进公共卫生医师规范化培训和公共卫生硕士专业学位培养有机衔接。
强化高风险人群和环境管理,推进基层防控标准化建设
高度重视海关、机场、新冠病人收治医疗机构等区域的重点人群防控工作。采取措施设立有效可行的“防火墙”,限制高风险人群的流动速度和范围。
规范不同疫情下基层分级防控标准,包括疫情排查、居民隔离管理、日常活动管控、疫情宣传服务、社区环境卫生管理等的工作流程和管控要求,推进基层防控工作的精细化、标准化和科学化,既要防止走形式,也要防止走极端,平衡好疫情严格防控和生产生活之间的关系。
原创 政协头条
作者:上海市政协教科文卫体委员会
原标题:《调研报告丨平战结合,强化公卫应急管理体系建设》