忙碌的一天又开始了，小刘穿着码农必备格子衬衫，睡眼惺忪走进办公室。看着同样穿着格子衬衫的同事们，小刘内心毫无波澜的开始了一天的工作。程序员的工作总是繁重且忙乱的，只有在午餐时间才有喘息的时间小刘习惯性地抬手，无奈的搔搔昨晚上才清洗过却又变得油腻的头发，叹了口气。在婚恋市场屡屡碰壁的小刘怎么也想不到，原来被心仪女生灭灯的理由竟然有一条是因为他的头发！原本青春校园版小刘也是有着丰盈发丝的少年，但在工作后自己的头发变得越来越细软，并且油腻，更令他难以接受的是发际线后移，几年过后已然在头顶形成了一个大写“M”形，严重拉低小刘颜值。小刘内心挣扎了很久，还是决定去医院就诊。

首先困扰小刘的是，脱发应该挂什么科。经过他一番查找以及询问导医台，才得知因为头发毛囊等属于皮肤附属器，所以应该在皮肤科就诊。经过一番等待小刘终于进入了诊室，经过一番问诊及检查后，医生告诉小刘，他被确诊为雄激素性脱发（androgenic alopecia，AGA），也称为雄秃。

小刘纳闷了，作为男性，雄激素是始终存在于体内的，怎么会因为雄激素导致发际线后移以及脱发呢？

“雄秃其实是有遗传倾向的，雄激素是雄秃发病的决定性因素，”医生向小刘解释道，“平时生活压力大，紧张焦虑，不良的生活习惯和饮食习惯以及毛囊周围炎症都可能加重雄秃的表现，看你的职业，程序员，平常996吧？”小刘无奈的点点头：嗐！这“该死”的福报！“这种脱发呢是这样的，由于遗传的作用，你头皮中部分毛囊里面的与雄激素相结合的受体基因或者一种叫Ⅱ型5α还原酶基因的表达增多，导致雄激素对这些毛囊的作用增强，经过一系列的生化反应导致毛囊出现微型化和脱发，甚至秃发。所以你看这个病一般是男性患者，当然女性也有患雄激素性脱发的，但是相比男性少很多。”

医生说了一连串让人晕晕乎乎的术语，小刘似懂非懂，但却感觉抓住了问题的关键，急切地问道：“医生，您刚才说不健康的生活方式也会加重这个毛病嘛，那我现在改变生活方式，头发会长回来么？”

“改变生活方式一般对雄秃的改善不大，一般还是建议药物治疗，也可以选择植发。药物治疗我们一般选择内服与外用结合，口服非那雄胺，直接抑制Ⅱ型5α还原酶，减少雄激素代谢物对毛囊的破坏，服药3个月一般可以观察到脱发减少，不过不排除有些人对药物反应没有那么好，如果1年以后效果不好，就要停药了。”医生耐心解释道，“另外外用药物就选择米诺地尔，可以促进毛发生长，涂抹或喷在脱发处，一般1-2个月能观察效果，6个月后如果效果好的话可以继续使用维持疗效，效果不好就可以停了。”

小刘听后，弱弱的问：“医生，如果我坚持用药的话，会有效果么？”“效果多数人都会有的，但是要记住用药的同时也要伴随健康的生活方式，饮食、休息要充分。用药的时候要注意规律，切忌用用停停。当然用药的时候不良反应也会有的，服用非那雄胺有少数人可能出现性功能紊乱，但是临床研究证实，对于青年男性来说，服用非那雄胺发生性功能紊乱的几率还是比较低的。”

听了医生的解释，小刘衡量之后，决定开始药物治疗。采用口服非那雄胺和外用米诺地尔喷雾治疗。规律用药4个月后，小刘的发质有改善，发量增多，厚度增加，在后期的随访中，医生建议小刘继续服药，而小刘也在这一片向好形势下找回自信，开始了新一轮的相亲活动。

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原标题：《公卫·科普 | 拿什么拯救你，我的头发！》