文 | 张小乙

审稿 | 韩璎 首都医科大学宣武医院神经内科主任医师

本文转载自微信公众号“腾讯医典”（ID：Dr_TXyidian），原文首发于2021年10月13日，原标题为《那些吸毒的人，最后怎么了？》，不代表瞭望智库观点。

最后，还有一些我们想告诉大家的事。

1、日常生活中能见到的毒品有哪些，以及如何分辨？

常见的毒品有鸦片、海洛因、冰毒、摇头丸、K粉、大麻等。

鸦片用罂粟果的汁烘干制成，俗称大烟，一般呈黑色或褐色，味苦；

海洛因是吗啡类毒品总称，俗称几号、白粉、白面，白色晶体粉末，本身是酸味；

冰毒即“甲基苯丙胺”，外观为纯白结晶体，故被称为“冰”，是一种无味或微有苦味的透明结晶体 ；

摇头丸，冰毒的衍生物，具有兴奋和致幻双重作用，滥用后可出现长时间随音乐剧烈摆动头部的现象，故称为摇头丸，外观多呈片剂，五颜六色；

K粉学名“氯胺酮”，白色结晶粉末，无臭，易溶于水，服用后遇快节奏音乐便会强烈扭动，出现幻听、幻觉、幻视等。此外，易让人产生性冲动，所以又称为“迷奸粉”或“强奸粉”；

大麻，桑科一年生草本植物，分为有毒大麻和无毒大麻。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油。

而不论是哪种形式的毒品，初次的接触往往都比较隐蔽。因此，请大家一定要注意的是：不要接受陌生人的饮料、零食、糖果，拒绝诱惑，对任何形式的毒品要时刻保持警惕，不要盲目的好奇或者尝试。

2、如何科学地戒毒？

根据卫生部印发的针对鸦片、吗啡、海洛因等阿片类毒品的诊断治疗指导原则，戒毒主要有五步：

第一步：“替代法”。

就是让戒毒者用美沙酮、盐酸丁丙诺啡等药理相似，且毒性、依赖性较低的药物替代原吸食毒品，并逐渐减少直到停药，一般可在20天内帮助戒毒者平稳度过戒断反应期。

第二步：治疗戒断症状。

主要为对症治疗，具体方法为：

（1）睡眠和情绪障碍：对于失眠、焦虑、抑郁等症状可在医师指导下酌情使用小剂量镇静催眠及抗抑郁药,应避免大剂量苯二氮卓类药物，以防止其产生依赖；

（2）全身乏力、四肢关节和肌肉疼痛：可对症治疗或使用具有缓解戒断症状的中成药。

第三步：药物维持治疗。

对于戒毒治疗后反复复发的阿片依赖个体，应进行社区药物维持治疗。主要方法包括：美沙酮维持治疗、丁丙诺啡（复方丁丙诺啡）维持治疗。药物维持治疗并非是单纯服用替代药物，而是包括患者管理、医疗干预、心理/行为干预和社会支持等的综合干预方法。

第四步：药物防复发治疗。

简单来说就是防止复吸，避免与复发相关的因素：物质触发，即再次用药获得奖赏而触发；情景触发，看到同伴、用具、场所等所触发；应激触发，即由负性或正性情绪改变触发。避免上述这些可唤起患者对既往使用阿片类物质的记忆。

第五步：心理社会干预。

心理、社会干预主要是针对影响阿片类物质使用相关障碍患者的心理、社会因素，包括对个体心理、行为及家庭、社会环境多个方面的干预，是治疗的重要环节。

3.请永远不要接触毒品。

2019年，我国共破获走私、贩卖、运输毒品案件6.2万起，抓获犯罪嫌疑人9万名，缴获毒品49.1吨。

而这些案件的背后往往有着一个个隐姓埋名的缉毒警察，据统计，缉毒警察的牺牲数量是一般警察的4.9倍。

为了避免被毒贩报复，他们接受采访时要打马赛克，牺牲了也只能留下无字墓碑，是真正守护我们的无名英雄。

请点一个在看，多一个人知道毒品的可怕，就可能少一个牺牲的缉毒警察。

参考文献

[1]Tallóczy Z, Martinez J, Joset D, et al. Methamphetamine inhibits antigen processing, presentation, and phagocytosis [published correction appears in PLoS Pathog. 2008 Mar;4(3).

[2]Prakash MD, Tangalakis K, Antonipillai J, Stojanovska L, Nurgali K, Apostolopoulos V. Methamphetamine: Effects on the brain, gut and immune system. Pharmacol Res. 2017;120:60-67. doi:10.1016/j.phrs.2017.03.009

[3]Hser YI, Hoffman V, Grella CE, Anglin MD. A 33-year follow-up of narcotics addicts. Arch Gen Psychiatry. 2001;58(5):503-508. doi:10.1001/archpsyc.58.5.503

[4]2019年中国毒品形势报告 http://www.gov.cn/xinwen/2020-06/28/content_5522443.htm

[5]卫生部《阿片类物质使用相关障碍诊断治疗指导原则》http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3573/201712/d97b1676239542eea151227bc993315b.shtml

延伸阅读

宋冬野喊冤，网友怒了

文 | 邓睿侃

本文转载自微信公众号“观察者网”（ID：guanchacn），原文首发于2021年10月12日，原标题为《宋冬野喊冤，网友怒了》，不代表瞭望智库观点。

11日晚，涉毒艺人宋冬野在演出被举报致取消后，发文“喊冤”，情绪激动。文中诸多观点引发巨大争议，遭到众多网友的批评和反驳。

12日，宋冬野的微博账号被禁言。在此之前，他曾用过激言语回复网友评论，目前已被删除。

宋冬野，1987年生，曾活跃于内地歌坛。2016年因吸食大麻被北京警方控制，此后逐渐淡出人们视野。

微博长文中的争议主要为以下几点。

一直将自己放在“受害者”的位置上，大喊“冤枉”：

“有的时候，我会觉得自己冤枉，我没有杀害缉毒民警，也恰是缉毒民警告诉我，吸食毒品属于违法行为，贩毒才是犯罪行为，吸食毒品是受害者，不是加害者。”

用错误的逻辑掩盖自己的过错：

“哪有什么无需就无供。在毒品这件事上，‘供’一直单方面创造着‘需’！杀人的一直都是贩毒者，不是我！”

以艺人工作不好干为由，为吸毒找借口：

“艺人这个行业是抑郁症和精神疾病的重灾区，而往往就在这种最无助最绝望的时候，贩毒者有预谋的出现了...谁能扛得住这个被伪装成糖的毒药呢？”

从质疑“为什么自己的演出被取消”，到质疑法律公正：

“到底是相关法律法规算数，还是个别人只言片语的举报算数？”

“为什么在‘三年禁演期’过去由两年后，还要禁止我演出？如果恶意举报的‘群众’会左右法律的公正，那么买了票等着看演出的观众和音乐爱好者又算什么？”

对以上几点，众多网友进行了反驳和批评（宋冬野曾在部分评论下过激回复，目前已经删除）。

首当其冲的，是其“受害者”的言论。

禁毒民警是公安队伍里最危险、牺牲最多的警种之一，2017年以来全国有30余名禁毒民警牺牲、60余名禁毒民警负伤。与毒贩交锋中，受伤、流血是家常便饭，这些伤痕，成为一道道无法抹去的“勋章”。

有网友引用2020年7月@中国警方在线 的微博，指责其言论不负责。“在这条罪恶的利益链上，吸毒者也是一环。特别是一些知名艺人缺乏自律自重，没有负起公众人物应有的责任，那些为吸毒而花出去的钱都变成了毒资买了子弹，打在了缉毒警的身上！”

没想到，宋冬野随后竟回复，“觉得（委屈）”，被网友截图（目前这条回复也被删除）。

这则回复以及宋冬野此前的言论，使得不少网友、媒体站出来呼吁对涉毒0容忍，尊重、珍惜缉毒警察用伤痛、生命换来的禁毒成果。

除此之外，还有网友针对其“艺人苦”的言论进行反驳。

其实大多数网友都持有相似的态度，即“可以重新做人，但别想再当公众人物”。

事实上，据观察者网此前报道。2016年涉毒事件之后，宋冬野的音乐工作并没有停止。今年3月，他还在北京办过演出。

9月初，中央宣传部印发《关于开展文娱领域综合治理工作的通知》。其中提到，要加大对违法失德艺人的惩处，禁止劣迹艺人转移阵地复出。规范明星广告代言。提高准入门槛，规范艺人经纪。严格执行演出经纪人资格认证制度。

研究制定演员经纪机构、网络表演经纪机构等管理办法。发挥行业协会作用，强化职业道德委员会职能，积极开展道德评议，及时对违法失德人员和纵容违法失德行为的经纪公司、明星工作室进行行业抵制和联合惩戒。

“共青团中央”微信公众号12日发文称：

大家不是不让他工作，而是不希望他以偶像和公众人物的身份出现在大众面前。涉毒的艺人，他们可以戒毒，可以去做其他的工作。但作为公众人物，他们的吸毒行为不只是个人恶习，更会在传播中被放大，尤其会对青少年的防毒意识产生负面影响。如果吸毒艺人可以复出，那些长眠地下的缉毒警察该怎么“复出”呢？对沾染毒品的公众人物说不，拒绝对毒品一切形式的美化和洗白！

原标题：《那些吸毒的人，最后怎么了？》