近视小飞侠系列科普 | 第十一期 近视手术术后有哪些注意事项？ 原创 眼科 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
近视小飞侠系列科普视频
第十一期 | 近视手术术后
有哪些注意事项？
王季芳
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光中心护士长
视频1
1、患者术后当天是否可以直接开车回去？
2、术后为了避免感染，患者是否不需要做眼部清洁呢？
视频2
患者术后会有痛的感觉吗？
多久之后可以正常用眼？
视频3
眼药水的正确使用方式是什么呢？
视频4
1、术后可以直接睁眼吗？
2、患者术后多久可以正常运动？
视频5
术后一般会用到哪些药呢？
不方便观看视频？
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视频内容文字版
问
患者术后当天是否可以直接开车回去？
手术当天我们是不鼓励患者开车的。
随着近视激光手术方式的发展，术后的不适症状越来越轻，特别是现在的全飞秒手术，术后的眼部刺激症状更小。但是，我们做过相关调查表明，术后两小时左右患者还是会有一些眼睛酸、流泪睁不开等刺激症状，一般要到4~6个小时可能才能完全缓解。
手术当中因为会为患者滴含麻药的眼药水，所以手术结束患者不会有明显感觉，但是可能过个半个小时一个小时甚至两个小时的时候，有些患者会有比较明显的刺激症状。之后随着时间的推移，这种症状会逐渐减轻，一般来说到4~6个小时会基本缓解。但是在这个时间段，对于患者开车还是会有影响的。
基于以上原因，我们建议患者尽量当天不要开车，最好是有家属陪伴；如果没有家属陪伴，也可以选择乘坐公共交通工具。
问
我们在做手术之前需要做哪些特殊的准备吗？
术后，我们会关照患者，比如说一个星期之内不要让脏水进入眼睛，但这并不意味着清洁完全不能做。我们通常会建议患者去理发店里干洗洗头，或者躺下来让家人洗头，以避免脏水进入眼睛。不能淋浴的话，用湿毛巾擦一擦眼睛周围是可以的。
有些患者会有一些这方面的误区，比如一个星期复查时，告诉医生这一周完全没有洗脸洗澡，这样也是不对的。因为眼部周围的面部如果没有做好清洁工作的话，也增加感染的风险。
问
患者术后会有痛的感觉吗？
多久之后可以正常用眼？
术后痛感每个患者情况不一样。有些患者可能症状比较明显一点，感觉眼睛有点酸，流眼泪，眼睛睁不开等等，但是基本上是在可以忍受的范围内，随着时间推移，症状会逐渐减轻，到4~6个小时，基本上就缓解了。
多久可以正常用眼呢？其实手术当天出来眼睛就看得见了，基本上术后第二、第三天就可以正常地工作和生活。但是像一些特殊工作类别的患者，比如说做IT行业的，一般来说我们会要求术后当天就不要工作了。现在大家的生活方式，特别是年轻人，喜欢刷手机、看电脑，一般来说我们还是建议患者术后一个月之内，电子产品尽量少用一点。
问
眼药水的正确使用方式是什么呢？
其实不管术前术后的眼药水，我们生活当中点眼药水都要注意正确的方式。用眼药水的时候，一定要按医嘱来用，不能自己眼睛不舒服了就拿出来点一点。尤其是像抗生素眼药水、抗菌眼药水，有什么不舒服都拿个抗炎的眼药水来点，实际上是不可以的，可能会对你眼睛造成伤害。
点眼药水的时候，大家可以把自己的手洗干净，拿指腹指腹轻轻地拉下我们下眼皮的位置，眼睛往上看，点一滴。一般来说我们的眼药水的瓶口离睫毛要2~3公分，因为碰到睫毛就有可能污染瓶口了，这一瓶眼药水就有可能污染了。此外，不需要点很多，点一滴到下眼窝的位置就可以了。
以上是一个常规的滴眼药水的方法。不光是用于我们近视眼手术之后，适用于所有眼药水的滴用。
问
术后可以直接睁眼吗？
可以，做完手术出来就可以睁眼睛了。有些患者不敢睁眼，一直闭着眼睛反倒是不好。特别是有些患者回去就倒头大睡，到第二天发现整个眼睑都水肿了，眼泪水流不出来，反而不利于术后的恢复。建议患者术后出来就可以睁眼，如果眼睛酸流眼泪的话，可以轻轻地眨眨眼睛，但不能用力去挤眼睛，不能用手去揉眼睛。有的患者确实难受，想要轻轻地闭眼休息一会儿也是可以的。
问
患者术后多久可以正常运动？
术后一般第二、第三天就可以正常生活了。实际上一些简单的运动是没有妨碍的，比如说简单的健身运动，跑跑步什么的，但是注意不要撞到自己的眼睛，一些剧烈的运动，我们不建议早期做，比如健身运动或者容易撞到眼睛的球类运动，还有一些比较容易污染眼睛的比如游泳桑拿等，这些我们都建议一个月以后再做。
问
术后一般会用到哪些药呢？
我们术后一般常规还会用几天抗生素，另外会用一个含有糖皮质激素成分的眼药水以及一些湿润眼睛的人工泪液眼药水，目前主要用这三种。
鸣谢
上海市科委科普项目资助
（项目编号：19DZ2340500）
编辑 | 宣传文明办 赵俊
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原标题：《近视小飞侠系列科普 | 第十一期 近视手术术后有哪些注意事项？》