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当下肢出现了静脉曲张、单腿肿胀、疼痛、乏力、瘙痒、颜色变深、青筋突出等问题的时候，应该怎么办？

去补钙？按摩？吃补品？骨科？还是皮肤科……

这些都是不对，应该去血管外科！这些不舒服预示着下肢血管出了问题。

今天我们就来聊聊静脉曲张~~~

“什么是静脉曲张？”

静脉曲张发病机理是大隐静脉瓣膜处扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用。下肢血液回流障碍，静脉血液倒流，大隐静脉瘀血，使静脉迂曲、扩张，呈现像蚯蚓状的静脉团或青紫色线条状血管。女性患者更是被炎热的夏天所困扰，不敢穿裙子和裸露双腿，病情严重时会出现足踝部发黑，溃烂，出血不易自止，严重影响到人们的身体健康。所以应该引起高度重视，积极预防尽早治疗。

“静脉曲张形成的原因是什么？”

一般来讲，静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力是导致静脉曲张的直接原因。另外一些危险因素会增加罹患静脉曲张的机会，如静脉曲张家族史、长期腹压高、体重超重、孕妇、长期站立或久坐不动、不爱运动、吸烟、患有深静脉血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年龄多在30～70岁之间。

静脉曲张的临床表现有哪些？

我们正常的工作和生活离不开两条健康的腿，而静脉曲张对此危害不浅。

早期表现：

（1）长时间站立后，腿酸胀不适，容易疲劳、乏力。

（2）一般来说早晨起床时症状较轻，工作忙碌一天后，晚上症状加重。

（3）有的患者在足踝（也就是我们常说的脚脖子）内侧会有麻木和轻度的疼痛感。

（4）双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。

由于人们普遍的保健意识不强，到医院就诊时静脉曲张常常已经属于中晚期。

晚期表现：

（1）双腿长时间站立后酸胀很重，甚至影响工作。

（2）双小腿布满曲张静脉团。

（3）出现足踝的湿疹、溃疡，由于静脉曲张发展到中晚期出现足踝部的溃疡——俗称“老烂腿”。

如何早期预防静脉曲张？

预防大隐静脉曲张的关键在于健康用腿，也就是说，需要长期站立或坐位的人群，不能保持一个姿势长时间不活动。应当每隔20分钟左右活动活动双腿，或者换一个姿势。另外，骑车、快走、跑步都可以促使小腿肌肉收缩，加快静脉血液回流，缓解静脉压力。

静脉曲张的治疗方式有哪些？

早期静脉曲张一般选择保守治疗：

（1）穿医用弹力袜，它根据下肢的生理压力梯度制作，从而在站立时起到保护下肢静脉的作用。

（2）平时抬高患肢，避免长期站立或坐位。

（3）如果出于美容考虑或者想完全消除静脉曲张的症状，手术是唯一有效的办法。

静脉曲张术后有什么注意事项？还能锻炼吗？

（1）术后卧床、抬高患肢。

（2）注意活动双足，进行踝泵运动，预防深静脉血栓形成

（3）术后依据病情尽早下床活动，促进术后恢复。

（4）一般来说，术后依据麻醉方式当日或次日即可正常饮食。

（5）出院后继续穿医用弹力袜，推荐穿三个月，减少术后再发。

（6）病情恢复后，不影响生活及运动。

张磊

普外二科（血管外科、介入医学科）科主任

主任医师，教授，硕士研究生导师

擅长开展多种手术及腔内血管技术治疗各种周围血管疾病。

审核/标题：王静、韩旭

音频剪辑：侯琳帅

整理/编辑：刘丹杨

图片来源：网络