好方便!中原油田参保职工可在省直定点医院直接刷卡就医

中原油田医保完成移交 完全执行省直医保政策

参保人员可在省直300多家定点医院直接刷卡就医

8月17日,记者从中原油田社会保险中心获悉,目前油田医保已顺利完成移交,各项政策及经办业务完全执行省直医保政策。

可在省直定点医药机构就医购药

参保人员可在郑州市省直300多家定点医院和1000余家定点药店直接刷卡就医购药。特别是油田参保人员在省直定点医院就医无需办理转诊手续,可以持社保卡直接在郑州省直定点医院办理住院登记,出院时即时结算。

移交省直管理后虽然有很多优势,但为更好保障参保人员的权益,必要的规范程序和要求仍是必不可少的,并不是所有的手续都简化取消了,大家需要注意几个方面:1.因疾病需要转诊到北京、上海等地的,仍需要按原程序办理逐级转诊手续,办理了转诊审批和异地备案手续后,才能持社保卡在当地医院直接结算。2.国家对医保基金监管更加严格,开通了智能监控系统,并依托大数据进行比对,监督力度更大,科学化手段更多,参保人员就医务必要合规、合法,提供的资料真实、准确。

门诊就医需持卡就医

门诊就医需持卡就医,个人账户有钱的情况下,不再报销现金发票;个人账户用完后,门诊统筹报销政策不变。即在本年度,参保人员仍可在油田定点医药机构就医购药,在医院就医账户使用完毕后,可持现金发票、明细清单,到油田各辖区管理站报销门诊费用。自9月起,油田将根据省直要求,启动省直门诊慢性病政策,经鉴定通过的人员,可以享受在职85%、退休90%报销比例的门诊慢性病医疗待遇,逐步过渡至与省直政策统一。

2020年度大病救助可以继续申请

参保人员符合2020 年度(2020年1月1日至12月31日)医疗费用大病救助申请条件的,可继续按程序在网上申报领取。2021年度的医疗费用救助政策,待补充医疗保险办法调整后,遵照执行。

需要提醒参保人员的是,门诊报销政策调整属于医保省直移交过程中的正常工作,个人账户金额不变,更不会作废,如非必要请勿突击开药,油田社会保险中心在政策调整时会及时发布信息,请大家不信谣、不传谣。另外,移交完成后,油田职工就医更加方便快捷、选择性更多、保障性更强,但因移交工作涉及内容繁杂、流程繁琐具体,信息系统对接要求科学精准,难免要有一定的磨合期,可能会遇到各种问题,可逐级向上反映、解决。

记者 赵春晖

来源:《濮阳早报》

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